Микседема

Микседема
Микседема
Myxedema.jpg
Поражение рук и ног при микседеме.
МКБ-10 E03.903.9
МКБ-9 244.9244.9
DiseasesDB 6558 6558
MedlinePlus 000353 000353
eMedicine med/1581  derm/347derm/347 med/1581  derm/347derm/347
MeSH D009230 D009230

Микседе́ма  ("слизистый отек") — заболевание, обусловленное недостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовидной железы. Рассматривается как крайняя, клинически выраженная форма гипотиреоза. Вследствие нарушения белкового обмена органы и ткани становятся отёчными. В межклеточных пространствах увеличивается содержание муцина и альбуминов. Онкотическое давление тканевой жидкости повышается, вследствие чего жидкость задерживается в тканях, вызывая отёки. Основной обмен при микседеме падает на 30—40%.

Содержание

Этиология

Заболевание развивается вследствие воспалительных, аутоимунных и опухолевых поражений щитовидной железы, после операций на щитовидной железе, введения радиоактивного йода, при нарушениях гипотоламо-гипофизарной системы, недостатка гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина.

Патогенез

Универсальным изменением, которое обнаруживается при тяжелом гипотиреозе, является муцинозныи отек (микседема), наиболее выраженный в соединительнотканных структурах. Микседема развивается вследствие избыточного скопления в интерстициальных тканях гиалуроновой кислоты и других гликозаминогликанов, которые в силу своей гидрофильности задерживают избыток воды.

Клиническая картина

У больного отмечается сонливость, сухость и бледность кожи, отёчность лица и конечностей, ломкость и выпадение волос. Часто отмечается гипотермия, брадикардия, снижение АД. В крови повышено содержание холестерина липопротеидов, выявляется гипохромная анемия. При гормональном исследовании выявляется снижение гормонов щитовидной железы в сыворотке крови. Снижение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой. Микседематозное лицо: оно равномерно заплывшее, с наличием слизистого отека, глазные щели уменьшены, контуры лица сглажены, волосы на наружных половинах бровей отсутствуют, а наличие румянца на бледном фоне напоминает лицо куклы.

Диагностика

Диагноз ставят на основании объективных данных и данных обследования.

Лечение

Заместительная терапия тиреоидными гормонами (тиреоидин, лево-тироксин, трийодтиронин), симптоматическая терапия.

См. также

Литература

  • Клинический справочник фельдшера под редакцией кандидата медицинских наук Штех Л. М. Ростов-на-Дону, издательство «Феникс», 1997
  • Пропедевтика внутренних болезней:/Учебник/ В.Х. Василенко, А.Л. Гребнев, В.С. Голочевская и др. Под ред. В.Х. Василенко, А.Л. Гребенева. - 3-е изд., перераб. и доп.- М.:Медицина, 1989.-52 с.

Ссылки


Wikimedia Foundation. 2010.

Синонимы:

Смотреть что такое "Микседема" в других словарях:

  • микседема — отек Словарь русских синонимов. микседема сущ., кол во синонимов: 2 • опухоль (336) • отек …   Словарь синонимов

  • МИКСЕДЕМА — (от греческого myxa слизь и oidema опухание, отек), эндокринное заболевание, обусловленное врожденным или приобретенным (например, после оперативного удаления щитовидной железы) тяжелым гипотиреозом. Признаки: отек кожи и подкожной клетчатки,… …   Современная энциклопедия

  • МИКСЕДЕМА — (от греч. myxa слизь и oidema опухание отек), эндокринное заболевание, обусловленное врожденным или приобретенным (напр., после оперативного удаления щитовидной железы) тяжелым гипотиреозом. Признаки: отек кожи и подкожной клетчатки, выпадение… …   Большой Энциклопедический словарь

  • Микседема — (myxoedema, от muva слизь и oiohma отек), слизистыйотек название болезни, один из главных симптомов которой заключается всвоеобразном отечном состоянии кожных покровов. Этот отекобусловливается отложением слизистой ткани в коже и подкожной… …   Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

  • микседема — ы, ж. myxoedème, Myxèdem <гр. myxa слизь + oidema опухоль, отек. мед. Резко выраженная форма гипотиреоза заболевание, обусловленное отсутствием щитовидной железы или резкой недостаточностью ее функции. М. проявляется отеком кожи, языка,… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • МИКСЕДЕМА — мед. Микседема гипотиреоз, характеризующийся тяжёлым отёком подкожной ткани, не оставляющим ямки при надавливании и вызванным накоплением слизистого, богатого мукопо лисахаридами вещества в тканях. Возникает вследствие удаления ткани щитовидной… …   Справочник по болезням

  • микседема — (от греч. mýха слизь и óidēma  опухание, отёк), эндокринное заболевание, обусловленное врождённым или приобретённым (например, после оперативного удаления щитовидной железы) тяжелым гипотиреозом. Признаки: отёк кожи и подкожной клетчатки,… …   Энциклопедический словарь

  • микседема — (гр. myxa слизь + oldema опухоль, отек) заболевание (чаще врожденное), обусловленное отсутствием щитовидной железы или резкой недостаточностью её функций; проявляется отеком кожи, языка, сухостью кожи, выпадением волос, замедленным пульсом,… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • Микседема — (греч. myxa слизь, oidema отёк) резко выраженный гипотиреоз с дефицитом тироксина и явлениями психоэндокринного синдрома у взрослых пациентов. Основными психологическими симптомами заболевания считаются: 1. апатия; 2. вялость и аспонтанность; 3.… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • микседема — (myxoedema; микс + греч. oidema отек) 1) резко выраженная форма гипотиреоза; 2) см. Отек гипотиреоидный …   Большой медицинский словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»