Витамин D

Холекальциферол

Витамин D — группа биологически активных веществ (в том числе эргокальциферол и холекальциферол). Холекальциферол синтезируется в организме человека и поступает в него с пищей, а эргокальциферол поступает только с пищей. Витамины группы D являются незаменимой частью пищевого рациона человека. Суточная потребность: 10 — 25 мкг или 400—500 ME. С диагностическими целями обычно определяют суммарное содержание холекальциферола и эргокальциферола и их производных в сыворотке, но можно измерять концентрации каждого вещества по отдельности. Суммарная концентрация холекальциферола и эргокальциферола в сыворотке обычно составляет 1—2 нг/мл.

Растворим в жирах. Состоит из феролов, приобретающих активность при ультрафиолетовом облучении. В организме этот процесс осуществляется в эпидермисе кожи.

Дефицит витамина D — явление, очень распространённое в мире. Cчитается, что 30 — 50 % как детей, так и взрослых находятся в условиях риска дефицита витамина D^[1][2]. Так, в Индии, при достаточном уровне солнечного облучения, от 30 до 50 % детей и от 50 до 80 % взрослых имеют симптомы дефицита витамина D^[3]. Долговременный дефицит витамина D приводит к увеличению заболеваемости раком^[4]. Гиповитаминоз D играет основную роль в развитии рахита у детей.

Гипервитаминоз витамина D может вызывать нарушения метаболизма кальция, приводящие к гиперкальциемии и гиперкальциурии. При длительном лечении эргокальциферолом или холекальциферолом гиперкальциемия обычно обусловлена накоплением провитамина D3, но может быть вызвана одновременным избыточным потреблением пищевых продуктов, содержащих много кальция, например — молочных продуктов. Гипервитаминоз D описан также при употреблении молочных продуктов, обогащенных витамином D ^[5].

Источники

• Синтез в организме: предшественник холекальциферола — превитамин D3 образуется в эпидермисе кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света из провитамина D3. Превитамин D3 превращается в холекальциферол путем термической изомеризации (при температуре тела). В эпидермисе холекальциферол связывается с витамин-D-связывающим белком и в таком виде поступает в кровь и переносится в печень^[5].
• Животные: сливочное масло, сыр и другие молочные продукты, яичный желток, рыбий жир, икра^[6]
• Растительные: Эргокальциферол образуется в клетках растений из эргостерола. Основные источники эргокальциферола для человека — хлеб и молоко^[5]. Также высоко содержание эргокальциферола в люцерне^[7], крапиве, петрушке, грибах^[8], семенах подсолнечника и растительных маслах.

В расчете на 100 г, в печени животных содержится до 50 ME витамина, в сливочном масле — до 35 ME, в яичном желтке — 25 ME, в мясе — 13 ME, в кукурузном масле — 9 ME, в молоке — от 0,3 до 4 ME на 100 мл, тогда как суточная потребность человека составляет 400—500 ME^[9], поэтому даже при полноценной диете потребность организма в витамине D не может быть полностью обеспечена^[10].

Функции

Витамин D участвует в регуляции размножения клеток органов и тканей организма, регулирует обменные процессы в организме, стимулирует синтез ряда гормонов, играет важную роль в поддержании активности сердечно-сосудистой системы, печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта. Метаболиты витамина D регулируют транспорт кальция в организме, оказывая важнейшее влияние на формирование и поддержание костной ткани^[11].

Витамин D регулирует также усвоение фосфора, уровень содержания кальция и фосфора в крови и поступление их в костную ткань и зубы. Вместе с витамином A и кальцием или фосфором защищает организм от простуды, гриппа, диабета, глазных и кожных заболеваний. Он также способствует предотвращению зубного кариеса и патологий дёсен, помогает бороться с остеопорозом и ускоряет заживление переломов.

Формы

Название	Химическая структура	Строение
Витамин D1	сочетание эргокальциферола с люмистеролом, 1:1
Витамин D2	эргокальциферол (производное эргостерола)
Витамин D3	холекальциферол (образуется из 7-дигидрохолестерола в коже)
Витамин D4	22-дигидроэргокальциферол
Витамин D5	ситокальхиферол (производное 7-дигидроситостерола)

Примечания

1. ↑ Holik M. F. Vitamin D deficiency (англ.) // N Engl J Med. — 1987. — В. 3. — Vol. 357. — С. 266 – 281. — DOI:10.1056/NEJMra070553 — PMID 17634462.
2. ↑ Holick M. F., Chen T. C. Vitamin D deficiency: a worldwide problem with health consequences (англ.) // Am J Clin Nutr. — 2008. — В. 4. — Vol. 87 (suppl). — С. 1080 - 1086. — PMID 18400738.
3. ↑ Micozzi M. S. Confronting the Worldwide Epidemic of Vitamin D Deficiency // Douglas Laboratories Nutri-News. — Institute of Medicine, Food and Nutrition Board, 2008. — В. 3. — Vol. 9. — С. 1 - 8.
4. ↑ Cedric F. Garland et al. (2006). «The Role of Vitamin D in Cancer Prevention». Am J Public Health 96 (2): 252–261. DOI:10.2105/AJPH.2004.045260.
5. ↑ ^{1 2 3} Брикман А. Нарушение обмена кальция и фосфора у взрослых. — Эндокринология (под ред. Н. Лавина). — Москва: Практика, 1999. — С. 413-454. — 1128 с. — ISBN 5898160175
6. ↑ Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamin D
7. ↑ Species Information
8. ↑ http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/search/index.html
9. ↑ Апуховская Л. И., Омельченко Л. И., Калашников А. В. Витамин D3: физиологическая роль и медицинское применение (рус.) // Журнал практического врача. — К.:, 1997. — Т. 3. — С. 35 - 37.
10. ↑ VanAmerongen B. M., Dijkstra C. D., Lips P., Polman C. H. Multiple sclerosis and vitamin D: an update // European Journal of Clinical Nutrition. — 2004. — Vol. 58. — С. 1095–1109. — DOI:10.1038/sj.ejcn.1601952
11. ↑ Семин С. Г., Волкова Л. В., Моисеев A. Б, Никитина Н. В. Перспективы изучения биологической роли витамина D (рус.) // Педиатрия. — 2012. — В. 2. — Т. 91. — С. 122—131.

Для улучшения этой статьи желательно?: Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное. Викифицировать статью.