Плевра

Плевра (болезни ее). 1) Воспаление П. (pleuritis) - можетсопровождаться образованием на поверхности П. слоя свернувшегося фибринаили же излиянием в полость П. значительных количеств жидкоговоспалительного экссудата, серозного или гнойного. Случаи первого роданазыв. сухим плевритом (pleuritis sicca), а случаи второго рода -экссудативным или выпотным плевритом. Сухой плеврит сказываетсялихорадкой, колотьем в боку, особенно при глубоких вдохах, сухим кашлем,при выслушивании слышен так наз. шум трения П. (affrictus pleuriticus).При экссудативном плеврите шума трения не слышно, дыхательные шумы резкоослаблены, воспаленная часть П. при постукивании дает тупой звук, вобласти которого голосовое дрожание ослаблено. Скопление воспалительноговыпота может достигать до ключицы, смещать прилегающие к П. органы(сердце, печень, селезенку) и в сильнейшей степени стеснять дыхание.Характеры самого экссудата, серозный, гнойный или кровянистый, можетбыть с точностью определен только с помощью пробного прокола иизвлечения нескольких капель жидкости. Плеврит большею частьюприсоединяется к заболеваниям других органов, особенно легких (инфаркты,острые и хронические воспаления и т. д.), но иногда возникает,повидимому, самостоятельно. Иногда плеврит бывает выражением общегозаболевания всего организма (пиэмия, цинга, хронический нефрит). Вплевратических экссудатах обыкновенно находят гноеродные микробы(стафилококк, стрептококк), иногда туберкулезные палочки, но оченьредко. При серозных плевритах применяется противовоспалительное лечение,а при очень обильных и долго не всасывающихся выпотах делают прокол ивыпускают жидкость. При гнойных плевритах необходимо немедленно датьвыход гною через разрез межреберного промежутка с удалением части ребраили без оного. 2) Новообразования или опухоли П. (рак, саркома,эндотелиома и др.) наблюдаются редко и большей частью в связи сопухолями других органов (легких). В общем симптомы опухолей П. весьмасходны с плевритом и обе эти формы могут быть отличены друг от другалишь на основании некоторых косвенных признаков (опухоль лимфатическихжелез, явления сдавливания вен. отек соответствующей половины груднойклетки и др.), а также на основании неудержимо злокачественного течения.3) При известных условиях (пороки сердца, воспаления почек, некоторыеистощаюшие болезни) в полости П. скопляется отечная жидкость(транссудат); такое состояние называется hydrothorax. Оно отличается отплеврита отсутствием лихорадки и болей; кроме того hydrothorax большейчастью бывает двусторонний. Лечение его совпадает с лечением основнойболезни. Л. Племя (антр.) - термин, употребляемый для обозначения группылюдей, связанных между собою известными общими признаками, а иногда ипредполагаемой общностью происхождения. Для более крупных подразделений,основанных на различи физических признаков, более употребителен терминпорода или раса, название племя прилагается чаще к подразделениям рас, ипритом более на основании различий в языке, чем в физическом типе.Племена, в свою очередь, делятся на роды (особенно у кочевников).Несколько племен могут составлять племя высшего порядка и т. д. Иногдаплемя отожествляется с народом или народностью хотя эти терминыпредполагают уже не одну общность по языку и происхождению, но и болеетесную связь, обусловливаемую историей культуры, при чем один народможет сложиться из нескольких племен и даже из частей различных рас.Белая раса, напр., заключает в себе несколько под-рас (по типу) и рядплемен, в том числе и племя славянское, разделяющееся на нескольковторичных племен. из части которых, при смешении с другими племенами,образовался русский народ. Д. А.