Лабиринтит

Лабиринтит
Вестибулярный аппарат
МКБ-10	H83.083.0
МКБ-9	386.3386.3
DiseasesDB	29290	29290
MeSH	D007762	D007762

Лабиринти́т (вну́тренний оти́т) — воспаление внутреннего уха.^[1]

Классификация

• По наличию гноя: гнойный и негнойный;
• По причине возникновения: тимпаногенный, менингогенный и гематогенный;
• По распространению: диффузный и ограниченный ^[2].

Причины заболевания

Точная причина заболевания неизвестна.^[1] Однако среди возможных причин, провоцирующих его возникновение, отмечаются:

• острые и хронические воспаления среднего уха (отиты)
• туберкулёз среднего уха
• травмы
• реже: бактериальные инфекции, ОРВИ^[1][3][2]

Симптомы

Основные симптомы заболевания проявляются, как правило через 1-1,5 недели после перенесённой бактериальной или вирусной инфекции. Ведущим проявлением лабиринтита является головокружение. Часто приступы головокружения могут быть очень тяжёлыми, вызывать тошноту и рвоту. При хроническом лабиринтите они длятся несколько минут, при остром — несколько дней.^[2] Возможны нистагм, нарушение равновесия. Также отмечаются снижение слуха, шум в ушах. При гнойном лабиринтите возможно повышение температуры, а при диффузном гнойном — даже полная потеря слуха.^[3]

Диагностика

Заболевание диагностируется на основании жалоб пациента и его обследовании. Для выявления причин головокружений проводят специальные тесты. Кроме того, если эти тесты точно не определяют причину головокружений, могут проводиться:

• Электронистагмография — регистрация движения глазных яблок с помощью электродов; это даёт разграничить головокружение, вызванное поражениями ЦНС, и головокружение, вызванное патологией внутреннего уха (разные типы движения глазных яблок);
• Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография — показывают патологии головного мозга;
• Исследования слуха — позволяют выявить нарушения слуха, проверить функционирование нерва, идущего от внутреннего уха в мозг;
• Аудиометрия — поведенческое тестирование, аудиометрия чистого тона определяют, как человек слышит. ^[1][2]

Лечение

Симптомы лабиринтита могут проходить самостоятельно. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики. Тем не менее, при более тяжёлых формах (гнойные, диффузные, гнойные диффузные) требуется госпитализация. В этом случае обеспечиваются постоянное наблюдение, уход, полный покой. При гнойных формах обеспечиваются условия оттока гноя. При серозных проводится лечение, восстанавливающее функции уха и предупреждающие переход в гнойную форму. При более лёгких формах, когда лабиринтит не угрожает перейти в хроническую форму или вызвать потерю слуха, нарушение вестибулярных функций или внутричерепные осложнения, назначается симптоматическое лечение: противорвотные, антигистаминные средства, стероидные и седативные препараты. При бактериальном воспалении возможны головокружения даже после устранения инфекции антибиотиками. ^[1][2]

Профилактика

Профилактика лабиринтита заключается в своевременном выявлении и лечении простудных заболеваний, особенно воспалений наружного и среднего уха.

Примечания

1. ↑ ^{1 2 3 4 5} Лабиринтит — воспаление внутреннего уха.
2. ↑ ^{1 2 3 4 5} Лабиринтит. (Симптомы, лечение, диагностика, причины, профилактика лабиринтита)
3. ↑ ^{1 2} Лабиринтит — симптомы, диагноз, лечение и этиология (причины) — Медицинский справочник «МоноМед»