Кашель


Кашель
Кашель
Pertussis.jpg
Кашель у мальчика, больного коклюшем.
МКБ-10 R05.05.
МКБ-9 786.2786.2
MedlinePlus 003072 003072
eMedicine ENT/1048560  ENT/1048560 

Ка́шель — форсированный выдох через рот, вызванный сокращениями мышц дыхательных путей из-за раздражения рецепторов. Физиологическая роль кашля — очищение дыхательного тракта от посторонних веществ и предупреждение механических препятствий, нарушающих проходимость воздухоносных путей[1].

Кашель является безусловным рефлексом.

Содержание

Механизм

Кашель — защитно-приспособительная реакция, обеспечивающая сохранность и очищение трахеобронхиального дерева от раздражающих агентов (мокрота, слизь, гной, кровь) и инородных тел (пыль, кусочки пищи и другие).

  • Кашлевой акт начинается коротким и глубоким вдохом (около 2 секунд), в конце которого рефлекторно сокращаются мышцы гортани, закрывающие голосовую щель
  • Одновременно повышается тонус бронхиальной мускулатуры.
  • Затем возникает внезапное сильное сокращение брюшных мышц, направленное на преодоление сопротивления временно закрытой голосовой щели (в этот период внутригрудное давление достигает 100 мм Hg).
  • Вслед за этим голосовая щель мгновенно раскрывается и происходит форсированный выдох.
  • Значительный градиент давления в дыхательных путях и атмосферы в сочетании с сужением трахеи приводит к созданию потока воздуха, скорость которого может достигать скорости звука[1].

Чаще кашель является непроизвольной физиологической реакцией, однако может быть вызван и произвольно.

Кашель как симптом

Как симптом кашель может сопровождать различные виды ОРЗ, при которых имеет место поражение дыхательных путей (сохраняясь и после перенесённой инфекции), возникать при попадании в дыхательные пути чужеродного тела, вдыхании токсических газов или раздражающей пыли. Кашель может быть единственным симптомом таких грозных болезней как рак лёгкого, туберкулёз, бронхиальная астма, опухоли средостения. Нередко болезненный и мучительный кашель сопровождает воспаление плевры — плеврит. Кашель может быть и признаком сердечной недостаточности, в таком случае кашель усиливается в положении лёжа и в ночное время. В некоторых случаях кашель может быть симптомом болезней лорорганов (синусит, отит) или заболеваний нервной системы (нейрогенный кашель). Как один из признаков гастроэзофагеального рефлюкса также может наблюдаться кашель.

Кашель как коммуникационный акт

Кашель в лёгкой форме может вызываться произвольно, имитироваться человеком, и использоваться для привлечения внимания окружающих, для выражения отношения к услышанному и т. п.

Покашливание, «тактичное покашливание». Также для окружающих выражением оценки услышанного может быть то, что услышав сказанное, человек поперхнётся «от неожиданности», от возмущения и т. п.

У лиц с более или менее выраженной параноидальностью может наблюдаться так называемая обратная симптоматика, иначе говоря, чужое или своё покашливание воспринимается как оскорбление, знак или предостережение.

Основные характеристики кашля

Для того, чтобы отличить кашель во время различных болезней, нужно знать основные характеристики кашля: длительность кашля (острый, хронический), сила кашля (покашливание, надрывный кашель), тембр кашля (звонкий грудной кашель, приглушённый кашель), выделения при кашле (сухой или мокрый кашель), характер мокроты (водянистая, гнойная, кровянистая), время появления или обострения кашля (весь день, утром, вечером, ночью, весной, в зимнее время)[2].

Лечение кашля

Принимая во внимание тот факт, что кашель в первую очередь является защитным рефлексом, при различных болезнях основной задачей является не устранить, а облегчить кашель. Устранение (торможение) кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой первоначально защитный характер и негативно влияет на состояние больного (вызывает рвоту, мешает спать, вызывает приступы удушья и пр.).

Различают следующие виды лекарств, используемых в лечении кашля:

Примечания

  1. 1 2 И. Г. Березняков. Механизмы возникновения кашля // Новости медицины и фармации, декабрь 2005, № 20—22 (180—182). С. 3—7.
  2. Статьи о кашле: значение кашля, диагностика, лечение, профилактика

Ссылки

Логотип Викисловаря
В Викисловаре есть статья «кашель»



Wikimedia Foundation. 2010.

Синонимы:

Смотреть что такое "Кашель" в других словарях:

  • КАШЕЛЬ —     Кашель во сне означает чью то нескромность по отношению к вам. Кашлять во сне предвещает заботы и хлопоты, связанные со здоровьем. Если во сне вас душит сильный кашель, стало быть, наяву вы просто вынуждены будете обратиться к врачу.    … …   Сонник Мельникова

  • КАШЕЛЬ — КАШЕЛЬ, кашля, мн. нет, муж. 1. Сильные выдыхательные толчки, сопровождающиеся характерными звуками, шумом, как непроизвольная реакция органов дыхания на их раздражение (обычно при болезни, простуде). Сухой кашель (без выделения мокроты). Грудной …   Толковый словарь Ушакова

  • КАШЕЛЬ — муж. недуг, большею частью простудный, судорожное и громкое выдыханье, с болью, харкотиною и другими припадками. Кашель да чахота, своя охота, кашель на охотника. Кашельный, к кашлю относящийся. Кашлять, кашлянуть, кашливать, быть в кашле, с… …   Толковый словарь Даля

  • кашель — покашливание, кашляние, перхота, буханье Словарь русских синонимов. кашель перхота (разг.) Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 …   Словарь синонимов

  • кашель —     КАШЕЛЬ, разг. перхота     КАШЛЯТЬ, покашливать, разг. бухать, разг. перхать, разг. сниж. бухыкать, разг. сниж. дохать …   Словарь-тезаурус синонимов русской речи

  • КАШЕЛЬ — рефлекторный акт, способствующий освобождению дыхательных путей от попавших в них и раздражающих их слизистую оболочку посторонних частиц (например, пыли, комочков слизи, крови). Кашель основной признак заболеваний органов дыхания, а также один… …   Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

  • КАШЕЛЬ — рефлекторный акт непроизвольные форсированные выдыхательные движения, обусловленные раздражением преимущественно слизистой оболочки дыхательных путей (напр., мокротой) …   Большой Энциклопедический словарь

  • КАШЕЛЬ — КАШЕЛЬ, шля, муж. Сильные, толчками, хриплые выдыхательные движения. Простудный к. Сухой, влажный к. Лающий к. (громкий, сухой и отрывистый). Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • кашель — Адский (разг.), безумный (разг.), беспрестанный, глухой, жуткий (разг.), затяжной, изнурительный, клокочущий, лаящий, легкий, мучительный, надрывный, надсадный, назойливый, неотвязный, нестерпимый, неудержимый, неуёмный, привязчивый, приглушенный …   Словарь эпитетов

  • кашель — обычно служит симптомом неизлечимой болезни …   Энциклопедия киноштампов

Книги

  • Кашель, Чучалин Александр Григорьевич, Абросимов Владимир Николаевич. В книге на основе собственного врачебного опыта и обобщения данных литературы отражены практические аспекты интерпретации кашлевого синдрома. Рассмотрены вопросы патофизиологии, клинические… Подробнее  Купить за 375 руб
  • Кашель, Чучалин А.Г.. В книге на основе собственного врачебного опыта и обобщения данных литературы отражены практические аспекты интерпретации кашлевого синдрома. Рассмотрены вопросы патофизиологии, клинические… Подробнее  Купить за 310 руб
  • Кашель, А. И. Синопальников, И. Л. Клячкина. В издании рассматриваются особенности анатомии и гистологии дыхательных путей, освещается специфика нарушений мукоцилиарного клиренса. Подробно излагаются причины возникновения кашля, даются… Подробнее  Купить за 281 руб
Другие книги по запросу «Кашель» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.