- Рожа (инфекц. заболевание)
-
Erysipelas 
Erysipelas МКБ-10 A46.0 МКБ-9 035 DiseasesDB 4428 000618 derm/129 MeSH D004886 Рожа (от польск. róża — роза или фр. rouge — красный) (лат. erysipelas) — распространенная инфекционнная болезнь. Острое, нередко рецидивирующее инфекционное заболевание множественной этиологии, вызывается обычно стрептококками Streptococcus pyogenes.
Содержание
Внешние признаки
Проявляется характерным поражением кожи с образованием нерезко ограниченного очага воспаления (эритема), сопровождается лихорадкой и симптомами общей интоксикации. Заболевание характеризуется острым началом, на коже (чаще голени, лице) образуется чётко отграниченный очаг ярко-красного цвета, нередко с валиком по краям, резким отеком кожи и подкожной клетчатки.
Дифференциальная диагностика
Следует отличать от болезни Лайма (боррелиоз). А также от флегмоны.
Возбудители
Рожа — широко распространенная стрептококковая инфекция мягких тканей. Рожистое воспаление может вызвать любой серовар бета-гемолитического стрептококка группы А.
Стрептококки широко распространены в природе, относительно устойчивы к условиям внешней среды. Спорадический рост заболеваемости наблюдается в летне-осенний период, входными воротами инфекции служат мелкие травмы, ссадины, потёртости.
Лечение
Химиотерапия
Гемолитические стрептококки в настоящее время сохраняют высокую чувствительность к пенициллиновым антибиотикам, сульфаниламидам и нитрофуранам.
Наиболее эффективны антибиотики (внутрь, инъекции) - эритромицин, олеандомицин, пенициллины (Например: "Ампициллина тригидрат"), clindamycin в обычных дозировках в течение 5-7 дней.
Очень эффективно сочетанное оральное назначение препаратов разных групп, например, фуразолидона и феноксиметилпенициллина.
После начала лечения быстро наступает улучшение, падает температура тела. Пограничный валик в зоне поражения бледнеет и исчезает через 1-3 дня.
Бисептол (сульфатон) назначают на 7-10 дней.
Местно, при поверхностных стрептококковых процессах, раневой или ожоговой инфекции назначают энтеросептол в виде присыпок, мази из измельченных таблеток, мазь эритромициновая.
Одновременно назначают антигистаминные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, однако они могут несколько снижать эффективность лечения.
Химиотерапию тяжелых форм заболевания дополняют витаминами и биостимуляторами (метилурацил, пентоксил, левамизол), плацентарный гамма-глобулин, переливание крови и плазмы.
Физиотерапия
Ультрафиолетовое облучение(УФО)-ПРИМЕНЯЕТСЯ В ОСНОВНОМ ПРИ ЭРИТРЕМАТЕЗНОЙ ИЛИ ПОВЕРХНОСТНОЙ ФОРМЕ РОЖИ. Ультрафиолет действует на бактерии бактериостатически.
Хирургическое лечение
Народные поверья
Рожистое воспаление — очень опасное заболевание. Поэтому множество «народных» методов лечения рожи совершенно неприемлемо, так как они могут привести к острому сепсису и даже к гибели человека.
Типичные опасные «методы лечения»
- «…вот совсем простое, к тому же и безвредное средство: взять три колоса ржи и ими обвести больное место, после чего колосья бросить в огонь. В этот день рожа уже не должна идти дальше. На второй день сделать то же самое с другими тремя колосьями — и пораженные места поблекнут. На 3-й день снова, и болезнь должна прекратиться. …как утверждала целительница О. Н. Морозова, это средство неоднократно проверено…».
- — указанный рецепт, учитывая быстроту развития рожи — почти 100 % гарантия летального исхода.
- «Можно использовать уже полюбившиеся россиянам фитопрепарат — эфирное масло чайного дерева — наружно для обработки эритем и буллезных элементов».
- — эфирное масло чайного дерева имеет определённые антибактериальные свойства, но при развившемся рожистом воспалении остановить его самостоятельно, с помощью такого гидрофобного препарата, как эфирное масло, практически невозможно.
Литература
- В.Л.Черкасов "Рожа" Л.: Медицина, 1986
Внешние ссылки
На русском языке
На английском языке
- Erysipelas Overview Health in Plain English - with pictures
Wikimedia Foundation. 2010.
