- Карбокониоз
-
Пневмокониозом называется специфическое заболевание, связанное с воздействием пыли на респираторный тракт, характеризующееся развитием фиброзных изменений в легких.
Содержание
Эпидемиология
Пневмокониоз относится к так называемым профессиональным болезням, его развитие характерно для работников шахт, бурильщиков, фрезеровщиков. Представители этих специальностей постоянно контактируют с пылью.
Патогенез
Развитие силикоза связано с фагоцитозом кварцевых частиц макрофагами, следовательно стимуляция фибробластов продуктами разрушенных макрофагов, и образование силикотического узелкового фиброза.
Клиника
Развитие фиброзного процесса в легких может долго не проявляться субъетивно и объективно. Неосложненный силикоз — без повышения температуры, изменений показателей переферической крови.
Жалобы: непродуктивный кашель, прогрессирующая одышка. Развивается цирроз легкого, сморщивание с участками эмфиземы.
Формы заболевания
По этиологии разделяют 6 групп пневмокониоза:
- Силикоз — пневмокониоз от вдыхания кварцевой пыли (окиси кремния).
- Силикатоз — пневмокониоз от вдыхания пыли силикатов, содержащих двуокись кремния в связаном состоянии с другими элементами (асбестоз, талькоз).
- Металлокониозы — пневмокониоз от пыли металлов (алюминоз — алюминия, сидероз — окислов железа).
- Карбокониоз — антракоз от вдыхания угольной пыли.
- От смешанной пыли.
- Пневмокониоз, обусловленный вдыханием органической пыли — хлопковой, зерновой.
Профилактика
Значение имеет изменение технологии: использование машин, диспетчерских служб. Переход на влажное бурение способствует тому, что пыль оседает, а не вдыхается рабочим. Также имеют значение санитарные, просветительские и медицинские мероприятия.
Лечение
- Общеукрепляющие мероприятия, направленные на закаливание организма.
- Улучшение функционального состояния бронхолегочной системы.
- Шахтные фотарии — физпроцедуры в шахтах на глубине.
- Воздействие ультрофиолетовыми лучами в подземных условиях.
- Адаптогены.
- Санация очагов инфекции в верхних дыхательных путях.
- Лечение в санаториях профилактика легочного профиля: оксигенация крови, кислородные коктели.
- Неспецифическая терапия — бронходилататоры, блокаторы кальциевых каналов.
- Глюкокортикоиды — при быстро прогрессирующем течении (в основном используется преднизолон).
Болезни органов дыхания (J00-J99), респираторные заболевания Болезни верхних дыхательных путей (также Инфекции верхних дыхательных путей, Простуда) Голова Носовые пазухи: Синусит
Нос: Ринит (Вазомоторный ринит, Атрофический ринит, Сенная лихорадка) · Полип носа · Искривление носовой перегородки
Миндалины: Тонзиллит · Гипертрофия аденоидов · Перитонзиллярный абсцессШея Глотка: Фарингит (Острый фарингит)
Гортань: Ларингит · Круп · Ларингоспазм
Голосовые связки: Узелки голосовых связок
Надгортанник: Эпиглоттит
Трахея: Трахеит · Стеноз трахеиБолезни нижних дыхательных путей Болезни бронхов острые: Острый бронхит
хронические: Хронический бронхит · ХОБЛ · Эмфизема лёгких · Диффузный панбронхиолит · Бронхиальная астма (Астматический статус, Аспириновая бронхиальная астма, Бронхиальная астма тяжелого течения) · Бронхоэктатическая болезнь
неуточненные: Бронхит · Бронхиолит (Облитерирующий бронхиолит)Пневмония по возбудителю: Вирусная (ТОРС) · Бактериальная (Пневмококковая) · Микоплазменная · Легочные микозы · Паразитическая (Пневмоцистная)
по механизму возникновения: Химическая пневмония (Синдром Мендельсона) · Аспирационная пневмония · Госпитальная пневмония · Внебольничная пневмонияИнтерстициальные
болезни лёгкихСаркоидоз · Идиопатический фиброзирующий альвеолит · Экзогенный аллергический альвеолит · Лёгочный альвеолярный протеиноз · Альвеолярный микролитиаз Профессиональные
болезни лёгкихПневмокониоз (Асбестоз, Баритоз, Бокситный фиброз, Бериллиоз, Синдром Каплана, Халикоз, Легкое угольщика, Сидероз, Силикоз)
Гиперсенситивный пневмонит (Багассоз, Биссиноз, Легкое птицевода, Легкое фермера)Другие болезни
лёгкихОРДС · Отёк лёгких · Эозинофильная пневмония · Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз · Ателектаз · Лёгочная эмболия · Лёгочная гипертензия Болезни плевры и средостения Гнойные заболевания Абсцесс лёгкого · Эмпиема плевры Болезни плевры Плеврит · Пневмоторакс · Легочный выпот (Гидроторакс, Гемоторакс, Хилоторакс) Болезни средостения Медиастинит · Эмфизема средостения
Wikimedia Foundation. 2010.