Гештальттерапия

Гештальт-терапия (от нем. Gestalt — фигура, образ, целостность, личность) — направление психотерапии, основные идеи и методы которого разработал Фредерик Перлз, Лаура Перлз и Пол Гудман. Большой вклад в развитие методологии и теории гештальттерапии внесли также Изидор Фром, Ирвин и Мариам Польстеры, Джозеф Зинкер, Джон Энрайт, Серж Гингер и др. Основными принципами являются актуальность (работа в настоящем), стремление к развитию осознанности и развитие способности принимать ответственность за свою жизнь (Клаудио Наранхо. Гештальттерапия. — Модек, 1995). Гештальттерапия в современной практике — подход, построенный на основе философской феноменологии и гештальтпсихологии (теории поля).

Теория

Создатели гештальттерапии считали это направление психотерапии одним из трёх современных ему направлений экзистенциальной терапии, наряду с экзистенциальным анализом Л. Бинсвангера и логотерапией В. Франкла. Её базовая идея основана на способности психики к саморегуляции, на творческом приспособлении организма к окружающей среде и на принципе ответственности человека за все свои действия, намерения и ожидания. Основная роль терапевта заключается в том, чтобы фокусировать внимание клиента на осознавании (awareness) происходящего «здесь и сейчас» (а в интерпретации Ф. Перлза: «здесь и как»^[1]), ограничении попыток интерпретировать события, привлекать внимание к чувствам-индикаторам потребностей, собственной ответственности клиента как за реализацию, так и за запреты на реализацию потребностей. Отдельные гештальттерапевты^[2] считают, что при правильной постановке гештальттерапия (в отличие от психоанализа) не вызывает сопротивления клиента.

Более того, некоторые исследователи^[3] указывают, что борьба терапевта с сопротивлением не принесет ничего, кроме увеличения интенсивности симптома. В связи с этим сопротивление клиента, неизбежно возникающее в терапии, стоит использовать как способ поиска реальной, но не осознаваемой, потребности клиента.

Ф. Перлз разрабатывал гештальттерапию, опираясь на практику психоанализа, экзистенциализм, феноменологию, восточную философию, теорию поля и теорию гештальтпсихологии. Концептуально гештальттерапия близка гуманистической и экзистенциальной психологии.

Однако, если прислушаться к Клаудио Наранхо, то можно узнать о других истоках гештальттерапии.

Основной аспект философии гештальттерапии — аспект актуальности, поскольку ответственность и осознанность неотделимы от настоящего времени^[4].

Соответственно, одна из основных техник в гештальттерапии — концентрация на настоящем, здесь и сейчас. И, по сути, это — основа технологии гештальттерапии. Для того, чтобы выделить этот термин и сделать его отличимым, в гештальттерапии вводится новый термин — презентификация:

Как и в случае с мечтами и фантазиями о будущем, в гештальте существует свой подход и к прошлому, который я предложил называть презентификацией (восприятие прошлого с точки зрения настоящего). Посредством обыгрывания пациент снова ставит себя в ситуацию, воспоминания о которой преследуют его, и управляется с ней, как если бы она была в настоящем.

— Клаудио Наранхо^[5]

Существует, по крайней мере, два пути, в которых концентрация на настоящем отражена техническим репертуаром гештальттерапии. Один — это откровенная просьба к пациенту следовать его намерениям, здесь выражается то, что выходит в его теперешнее поле сознания. Чаще всего это сопровождается наставлением воздержаться от осмысливания во имя чистого самонаблюдения. Другой путь — это презентификация прошлого или будущего (или фантазии в целом).

Практика

Гештальттерапевт фокусирует внимание клиента на осознании процессов протекающих «здесь и теперь», в каждый момент настоящего времени. Посредством этого гештальттерапия развивает осознанность, ответственность и восстанавливает способность к переживанию своих реальных эмоций и чувств. Методы гештальттерапии направлены на развитие целостного образа человека в пяти сферах его жизни (пентаграмма С. Гингера):

• физической (все аспекты материальной и физической жизни человека: материальное благополучие, физическое здоровье, сексуальная зрелость),
• эмоциональной (сфера эмоциональных переживаний, чувства и способность к их выражению и пониманию),
• рациональной (способности к рациональному мышлению, планированию, анализу, способности к творчеству, умение предвидеть и создавать себя и окружающий мир),
• социальной (отношения с другими людьми, культурное окружение, весь комплекс социальных отношений человека),
• духовной (место и знания человека о самом себе и окружающем космосе, знание законов жизни и духовные ценности и смыслы, на которые опирается человек).

Основные приемы работы и техники гештальттерапии — осознавание, фокусировка энергии, принятие ответственности, работа с полярностями, монодрама. Некоторые приемы работы пересекаются с другими направлениями психотерапии, например, известная техника работы с клиентом «горячий стул» (или «пустой стул»).

Результаты терапии

Основными результатами гештальттерапии являются расширение осознавания и способность присваивать собственный опыт. Расширение осознавания — очень медленный процесс. Ритм осознавания индивидуален. Способность присваивать собственный опыт описывается в гештальтерапии с помощью цикла опыта.

Цикл опыта — это каждый конкретный контакт с окружающим миром. Дж. Зинкер ^[6] выделяет шесть этапов:

• ощущение;
• осознавание;
• мобилизация энергии или возбуждение;
• действие;
• контакт;
• отступление.

На каждом этапе могут возникнуть осложнения. Наше осознавание должно быть ясным и отчетливым. Если осознавание подкрепляется достаточной энергией, мы можем прямо двигаться к тому, чего хотим. Действия ведут к контакту с окружающей средой и сопровождаются чувством удовлетворения, разрешением и завершением. Мы можем выйти из ситуации, расслабиться и уйти. Ясный и завершенный выход дает нам свежий опыт и не сопровождается тягостным ощущением незавершенности. Затем наступает новое осознавание, и цикл наступает снова. Задача терапевта состоит в том, чтобы помочь понять, как и где система «тормозит» свое движение и как использовать коллективное осознавание и энергию, чтобы преодолеть место торможения системы.

Гештальтмолитва

Несмотря на свою иррациональность, «Гештальтмолитва (англ.)» Ф. Перлза хорошо отражает сущность гештальттерапии:

Я делаю свое дело, а ты делаешь свое,
Я в этом мире не для того, чтобы соответствовать твоим ожиданиям,
А ты - не для того, чтобы соответствовать моим.

Ты есть ты, а я есть я.
Если нам случится найти друг друга – это прекрасно,
Если нет – ничего не поделаешь.

Молитва широко известна в гештальттерапии. Кроме того, иногда она выступает в качестве отправной точки при дискуссиях по вопросам индивидуальности и взаимозависимости.

Родственные направления психотерапии

В психотерапии имеется ряд родственных гештальттерапии направлений:

• психодрама,
• игровая терапия,
• сказкотерапия,
• процессуальная терапия,
• онкопсихология.

См. также

• Гештальтпсихология
• Экзистенциальная психология

Примечания

1. ↑ Серж Гингер. Гештальт: искусство контакта. — М.: 2009. — С. 134.
2. ↑ Дж. Энрайт. Гештальт ведущий к просветлению. / Гештальттерапия. Теория и практика. — Апрель пресс; Эксмо-пресс, 2000. — С. 259.
3. ↑ Немиринский О. В. Гештальттерапия психосоматических расстройств от симптома к контакту.
4. ↑ Клаудио Наранхо. Гештальттерапия. — Модек, 1995. — С. 43-44
5. ↑ Клаудио Наранхо. Гештальттерапия. — Модек, 1995. — С. 157.
6. ↑ Дж. Зинкер. В поисках хорошей формы. Гештальттерапия с супружескими парами и семьями. — М.: Независимая фирма Класс, 2000. — С.157.

Литература на русском языке

• Перлз Фредерик. Практика гештальттерапии. — Институт общегуманитарных исследований, 2001.
• Перлз Фредерик. Гештальтсеминары. — Институт общегуманитарных исследований, 1998.
• Перлз Фредерик. Внутри и вне помойного ведра. / Практикум по гештальттерапии. — Петербург — XXI век, 1995.
• Перлз Фредерик. Теория гештальттерапии. — Институт общегуманитарных исследований 2001.
• Перлз Фредерик, Пол Гудман, Ральф Хефферлин. Практикум по гештальттерапии. — М.: 2005.
• Перлз Фредерик. Эго, голод и агрессия. — Смысл, 2000.
• Клаудио Наранхо. Гештальттерапия. — Модек, 1995.
• Михаил Папуш. Психотехника экзистенциального выбора. — Институт общегуманитарных исследований, 2001.
• Келл Рудестам. Групповая психотерапия. — Универс, 1995.
• Джозеф Зингер. В поисках хорошей формы. Гештальттерапия с супружескими парами и семьями. — Класс, 2000.
• Гештальттерапия. Теория и практика. — Апрель пресс; Эксмо-пресс, 2002.
• Харин С. С. Искусство психотренинга. Заверши свой гештальт. — Лучи Софии, 1997.
• Малкина-Пых И. Г. Техники гештальта и когнитивной терапии. — М.: Экмо, 2004.
• Ирвен Полстер, Мириам Полстер. Интегрированная гештальттерапия. — Класс, 1997.
• Ирвен Полстер. Обитаемый человек. — Класс, 1999.
• Серж Гингер. Гештальттерапия контакта. — Специальная литература, 1999.
• Серж Гингер. Гештальт: искусство контакта. — PerSe, 2002.
• Уолтер Кемплер. Основы семейной гештальттерапии. — Издательство Пиражкова, 2001.
• Гертруда Шоттенлоэр. Рисунок и образ в гештальттерапии. — Издательство Пиражкова, 2001.
• Гордон Уиллер. Гештальттерапия постмодерна. За пределами индивидуализма. — М.: Смысл, 2005.
• Новодержкин Б. А., Романенко О. К. Гештальттерапия. — М.: Фолиум, 1997.
• Гонзаг Масколье. Гештальт-терапия: вчера, сегодня, завтра. Быть собой. — М.: Боргес, 2010.
• Наталья Лебедева, Елена Иванова. Путешествие в Гештальт: теория и практика — СПб.: Речь, 2004.
• И. Д. Булюбаш. Основы супервизии в гештальттерапии. — М.: Институт психотерапии, 2003.
• И. Д. Булюбаш. Руководство по гештальттерапии. — М.: Институт психотерапии, 2004.
• Дж. Даунинг, Р. Марморштейн. Сны и кошмары. Истории из практики гештальттерапии. — М.: Алтер пресс, 2003.
• Мартель Бриджит. Сексуальность, любовь и гештальт. — СПб.: Речь, 2005.
• Харм Сименс. Практическое руководство для гештальттерапевтов. — Издательство Пиражкова, 2008.
• Эдвин Невис. Организационное консультирование. — Издательство Пиражкова, 2002.

Ссылки

• European Association for Gestalt Therapy (англ.). — Европейская ассоциация гештальттерапии. (Проверено 30 июля 2011)
• International Federation of Gestalt Training Organizations (англ.). — Международная федерация организаций гештальттренингов. (Проверено 30 июля 2011)
• Rīgas Geštalta institūts. (латыш.) (рус.) (англ.). — Рижский гештальтинститут. (Проверено 30 июля 2011)
• Московский гештальтинститут. (Проверено 30 июля 2011)
• Московский институт гештальттерапии и консультирования. (Проверено 30 июля 2011)
• Санкт-Петербургский институт гештальта. (Проверено 30 июля 2011)
• Гештальт: обучение и психотерапия. (Проверено 30 июля 2011)
• Московский институт гештальта и психодрамы. (Проверено 30 июля 2011)
• Восточноевропейский гештальтинститут. (Проверено 30 июля 2011)-->
• Гингер С., Гингер А. Гештальт — терапия контакта. — СПб.: Специальная литература, 1999. — 287 С. (Проверено 30 июля 2011)
• Фредерик Саломон Перлз. Практика гештальтерапии. Перевод М. П. Папуша. — М.: Институт общегуманитарных исследований, 2001. (Проверено 30 июля 2011)