Маалокс


Маалокс
«Алмагель», «Алтацид», «Алюмаг», «Гастрацид», «Маалокс», «Маалукол», «Палмагель»
Состав
Алгелдрат антацид и адсорбент
Магния гидроксид антацид
Классификация
Фарм.
группа
Антациды и адсорбенты[1]
АТХ A02AX
МКБ-10 E83.383.3, K20.20., K21.021.0, K25.25., K26.26., K29.129.1, K29.629.6, K29.829.8, K30.30., K44.44., K85.85., K86.186.1, R10.110.1, R12.12., Z72.472.4[1]
Лекарственные формы
гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки жевательные[2]
Жевательные таблетки «Маалокс»
Алмагель. Суспензия

«Маало́кс» (англ. «Maalox») — наиболее распространенная[3] торговая марка комбинированного лекарственного средства с составом алгелдрат+магния гидроксид (МНН). Данное МНН также зарегистрировано под торговыми названиями «Алмагель», «Алтацид», «Алюмаг», «Гастрацид», «Маалукол», «Палмагель».[2]

Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное и желчегонное действие.[1]

Содержание

Фармакологическое действие

Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает активность желудочного сока. Послабляющее действие гидроксида магния уравновешивает эффект алгелдрата, оказывающего обратное влияние на моторику кишечника. Время нахождения в желудке — около 1 ч. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта.[2]

Применение

Показания

Острый гастрит, гиперацидный гастрит, острый дуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), симптоматические язвы различного генеза, эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, острый панкреатит и обострение хронического панкреатита, гиперфосфатемия. Дискомфорт, гастралгия, изжога (после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в диете).

Бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность (ХПН), беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия.

С осторожностью

Детский возраст (до 12 лет), период лактации, при нарушении функции почек (при приёме препарата возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия, а при длительном применении в высоких дозах, в том числе, и в высоких терапевтических дозах, возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии)

Побочное действие

Тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запоры.

При длительном приеме в высоких дозах — гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек.

У больных с сопутствующей почечной недостаточностью — жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.[2]

Лекарственные формы

Форма выпуска Торговая марка
гель для приема внутрь «Палмагель»
суспензия для приема внутрь «Алмагель», «Алтацид», «Гастрацид», «Маалокс»
таблетки «Алюмаг»
таблетки для рассасывания «Гастрацид»
таблетки жевательные «Алтацид», «Маалокс», «Маалукол»

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, через 1—2 часа после еды и на ночь, при язвенной болезни желудка — за 30 минут до приема пищи. После достижения терапевтического эффекта может назначаться поддерживающая терапия со сниженной дозировкой лекарства в течение 2—3 мес.

Также практикуется профилактический приём препарата перед возможным раздражающим воздействием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Для повышения эффективности таблетки следует разжевать или держать во рту до полного растворения. Суспензию или гель перед приемом необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакет между пальцами.

Особые указания

При длительном назначении следует обеспечить достаточное поступление с пищей солей фосфора.

Для адекватного подбора разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической пробы: через час после введения суспензии проводят оценку кислотности желудочного сока, если pH ниже 3,5 — необходимо увеличение дозы.[2]

Взаимодействие

Соотношение оксидов алюминия и магния в препаратах «Алмагель» и «Маалокс» разное (состав препаратов виден при увеличении рисунка). В «Алмагеле» отношение оксидов алюминия к магнию 3:1 (218:75), в Маалоксе — 1:1 (400:400)

Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и других), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их следует применять за 1 час до или через 2 часа после приема антацидов), фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола.

М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.[2]


Неидентичность препаратов

Сравнительные рН-граммы антральной части желудка, показывающие кислотонейтрализующее действие Алмагеля и Маалокса (по А. А. Ильченко)[4]

Лекарственные препараты, основанные на комбинации действующих веществ «алгелдрат» и «магния гидроксид» не являются по своим фармакологическим свойствам абсолютно идентичными. Наиболее важным фактором, определяющим их лечебное воздействие, является соотношение в препарате гидроокисидов алюминия и магния. На приведённом рисунке видно, что одна таблетка «Маалокса» содержит равное количество магния гидроксида и алюминия гидроксида (по 400 мг). Их соотношение 1:1. У «Алмагеля» в 5 мл алюминия оксида 218 мг, магния гидроксида — 75 мг. Соотношение 3:1. Препараты магния и алюминия оказывают противоположное действие на моторику кишечника: препараты алюминия способствуют замедлению моторики кишечника и в больших количествах могут вызывать запоры, а магния — ускорению и имеют слабительное действие.

Сравнительные исследования кислотонейтрализующего (ощелачивающего) действия этих двух препаратов у пациентов, выполненные в ЦНИИ Гастроэнтерологии (Москва), показали, что начало действия (уменьшение кислотности в желудке до уровня рН=4) «Маалокса» наступает раньше, а время действия — дольше.[4]

Примечания

  1. 1 2 3 Алгелдрат+магния гидроксид. Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (29.05.2007). Архивировано из первоисточника 16 марта 2012. Проверено 26 июля 2008.
  2. 1 2 3 4 5 6 Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Алгелдрат+Магния гидроксид, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС», «Показывать лекформы». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (19.06.2008). — Типовая клинико-фармакологическая статья является подзаконным актом и не охраняется авторским правом согласно части четвёртой Гражданского кодекса Российской Федерации №230-ФЗ от 18 декабря 2006 года. Архивировано из первоисточника 22 августа 2011. Проверено 24 июля 2008.
  3. По состоянию на июль 2008 года в соответствии со значением индекса Вышковского для данного препарата.
  4. 1 2 Ильченко А. А., Селезнева Э. Я. Внутрижелудочная рН-метрия в оценке кислото-нейтрализующей активности антацидов. Российский Гастроэнтерологический журнал, № 4, 1999.

Wikimedia Foundation. 2010.

Синонимы:

Смотреть что такое "Маалокс" в других словарях:

  • Маалокс — Действующее вещество ›› Алгелдрат* + Магния гидроксид (Algeldrate* + Magnesium hydroxide) Латинское название Maalox АТХ: ›› A02AX Антациды, в комбинации с другими препаратами Фармакологическая группа: Антациды в комбинациях Нозологическая… …   Словарь медицинских препаратов

  • маалокс — сущ., кол во синонимов: 3 • лекарство (1413) • лекарство (гастрит гиперацидный (с повышенной секр (16) …   Словарь синонимов

  • маалокс — см. альмагель …   Аналоги дорогих лекарств

  • комсала — маалокс осламка самокал …   Краткий словарь анаграмм

  • Маалукол — «Алмагель», «Алтацид», «Алюмаг», «Гастрацид», «Маалокс», «Маалукол», «Палмагель» Состав Алгелдрат антацид и адсорбент Магния гидроксид антацид Классификация Фарм. группа Антациды и адсорбен …   Википедия

  • Палмагель — «Алмагель», «Алтацид», «Алюмаг», «Гастрацид», «Маалокс», «Маалукол», «Палмагель» Состав Алгелдрат антацид и адсорбент Магния гидроксид антацид Классификация Фарм. группа Антациды и адсорбен …   Википедия

  • Кислотный рикошет — Различные антацидные препараты Антациды (от греч. ἀντἰ   против, лат. acidus  кислый) лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно кишечного тракта посредством нейтрализации соляной кислоты, входящей …   Википедия

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — Gastroesophageal reflux disease МКБ 10 K21.21. МКБ 9 530.81530.81 OMIM …   Википедия

  • Антациды — (от др. греч. ἀντι   против, лат. acidus  кислый)  лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно кишечного тракта посредством нейтрализации соляной кислоты, входящей в состав… …   Википедия

  • Антацидные средства — I Антацидные средства (antacida; греч. anti против + лат. acidum кислота) лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного содержимого путем нейтрализации или адсорбции соляной кислоты желудочного сока. Кислотность желудочного сока под… …   Медицинская энциклопедия