- Биопсия хориона
-
Биопсия хориона — получение образца ткани хориона с целью выявления и профилактики хромосомных болезней, носительства хромосомных аномалий, а также моногенных болезней. Получение ткани хориона осуществляют путем пункции матки через переднюю брюшную стенку[1] или через влагалище и шейку матки биопсийными щипцами[2] или аспирационным катетером[3]. Выбор метода зависит от особенностей расположения хориона в матке. Ткань хориона, в основном, имеет ту же генетическую структуру, что и плод, поэтому пригодна для проведения генетической диагностики.
Объем тканей хориона, достаточный для генетического ответа — 10 — 15 мг. Частота получения необходимого количества плодного материала: 94 — 99,5 %.
Основное преимущество биопсии хориона — выполнение диагностики в ранние сроки беременности, быстрота получения результата (в среднем 2-3 дня), возможно определение пола плода и ДНК-диагностика заболевания.
Содержание
Показания
- Возраст беременной 35 лет и старше.
- Отягощенный акушерский и генетический анамнез (наличие в анамнезе рождение ребенка с ВПР,
хромосомной или моногенной болезнью)
- Семейное носительство хромосомной аномалии или генной мутации
- Данные эхографии (в 10-14 недель толщина воротникового пространства > 3 мм)
Сроки проведения
Оптимальные сроки для проведения биопсии хориона — 9.5-12 недель. Манипуляция проводится строго под контролем УЗИ.[4]
Осложнения
- Самопроизвольное прерывание беременности — при трансабдоминальном доступе 0,88 — 2 %, при трансцервикальном — 2 — 14,3 %.
- Кровотечение
- Ретроплацентарная гематома
- Болевые ощущения
- Хориоамнионит
Противопоказания
Лихорадочное состояние женщины, обострение хронических заболеваний, кровянистые выделения из половых путей, миоматозные узлы больших размеров с признаками нарушения питания, выраженная несостоятельность шейки матки, инфекционное поражение кожи передней брюшной стенки, анатомическая недоступность ткани хориона, выраженный спаечный процесс в малом тазу.
Примечания
- ↑ Brambati B et al., 1987
- ↑ Ward R., 1987
- ↑ Jackson L, 1987
- ↑ Пункция хориона, аспирация (видео). Архивировано из первоисточника 12 июля 2012.
Для улучшения этой статьи желательно?: - Викифицировать статью.
- Проставить интервики в рамках проекта Интервики.
Категории:- Лабораторная диагностика
- Хирургия
Wikimedia Foundation. 2010.
