Синдром Педжета

Синдром Педжета — Шрёттера
Передний вид правой верхней конечности и грудной клетки
МКБ-10	I82.882.8
МКБ-9	453.8453.8
DiseasesDB	34349	34349
eMedicine	med/2772	med/2772

Синдро́м Пе́джета — Шрёттера  (синоним: тромбоз усилия) — острый тромбоз глубоких вен плеча, который обычно возникает в подключичной или подмышечной венах.

Клиническая картина

Состояние относительно редкое.^[1] Обычно возникает у молодых пациентов, чаще у мужчин, чем женщин. Синдром также стал известен как «тромбоз усилия» в 1960-е годы^[2], когда была обнаружена связь данного синдрома с активной физической деятельностью,^[3] хотя состояние может возникать спонтанно. Может развиться осложнение в виде синдрома грудного выхода.

Симптомы могут включать внезапную боль, ощущение тепла, покраснение, посинение и припухлость в области плеча. Такие проявления указывают на необходимость скорейшего лечения, так как могут привести к лёгочной эмболии.

Лечение

Традиционное лечение тромбоза схоже с лечением тромбоза глубоких вен нижних конечностей и включает применение антикоагулянтов — гепарина (как правило, низкомолекулярного) с переходом на варфарин.

Эпоним

Синдром назван в честь Джеймса Педжета^[4], впервые предположивший о тромбозе вен, вызывающий боль и отёчность верхних конечностей,^[5] и Леопольда фон Шрёттера, позже связавший клинический синдром с тромбозом подключичной и подмышечной вен.^[6]

Примечания

1. ↑ Hughes, ES (1949). «Venous obstruction in the upper extremity; Paget-Schroetter's syndrome; a review of 320 cases». Surg Gynecol Obstet (88).
2. ↑ Drapanas, T; Curran, WL (1966). «Thrombectomy in the treatment of "effort" thrombosis of the axillary and subclavian veins». Journal of Trauma (6).
3. ↑ Flinterman LE; Van Der Meer FJ; Rosendaal FR; Doggen CJ (Aug 2008). «Current perspective of venous thrombosis in the upper extremity». Journal of Thrombosis and Haemostasis 6 (8): 1262–6. DOI:10.1111/j.1538-7836.2008.03017.x. PMID 18485082.
4. ↑ Paget-von Schrötter disease (www.whonamedit.com)
5. ↑ Paget J (1866). «On gouty and some other forms of phlebitis». St. Bartholomew’s Hospital Reports 2: 82–92.
6. ↑ L. von Schrötter. Erkrankungen der Gefässe. Nothnagel’s Handbuch der speciellen Pathologie und Therapie, 1901. Volume XV, II. Theil, II. Hälfte: Erkrankungen der Venen. Wien, Hölder, 1899: 533—535.