- Этаперазин
-
Перфеназин (лат. Perphenazinum, торговое название: «Этаперазин») — лекарственное средство. Белый или белый с едва заметным сероватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало — в спирте. Гигроскопичен. Порошок и водные растворы разлагаются под действием света.
Содержание
Общая информация
По химическому строению отличается от метеразина наличием при атоме азота в положении 4 пиперазинового ядра оксиэтильной группы вместо метильной.
Перфеназин является достаточно активным антипсихотическим веществом. Он значительно более активен, чем хлорпромазин, по противорвотному действию и способности успокаивать икоту. Оказывает мышечно-расслабляющее действие. Несколько меньше, чем хлорпромазин, потенцирует действие снотворных, наркотических и других веществ, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС; гипотермическое действие выражено в слабой степени; по адренолитической активности несколько уступает хлорпромазину. Оказывает каталептогенное действие.
По силе антипсихотического действия перфеназин превосходит хлорпромазин и приближается к трифлуоперазину (трифтазину). В связи с сильной антипсихотической активностью перфеназин может быть эффективен у больных, резистентных к хлорпромазину. Антипсихотическое действие сочетается у перфеназина с выраженным активирующим влиянием и избирательным воздействием на синдромы, протекающие с заторможенностью, вялостью, апатией, в первую очередь со субступорозными явлениями, а также на апатоабулические состояния.
Перфеназин может также применяться при неврозах, сопровождающихся тревогой, страхом, напряжением и т. п.
Одними из важных показаний к применению перфеназина являются неукротимая рвота и икота. Как противорвотное средство перфеназин применяют после хирургических вмешательств на органах брюшной полости, при лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований и т. п.
В дерматологической практике иногда назначают при кожном зуде.
Перфеназин назначают внутрь в виде таблеток после еды. Лицам с психическими заболеваниями, ранее не лечившимися нейролептиками, устанавливают начальную дозу 0,004—0,01 г (4—10 мг) 1—2 раза в день. При возбуждении и быстром нарастании психотических явлений суточные дозы могут достигать 30—40 мг. В дальнейшем дозу постепенно увеличивают, подбирая её индивидуально для каждого больного. У больных, впервые начинающих лечение нейролептиками, оптимальная суточная доза составляет обычно 50—80 мг (в 2—3 приёма). Больным с хроническим течением болезни суточную дозу доводят до 0,1—0,15 г, а в особо резистентных случаях до 0,25—0,3 г (а иногда 0,4 г). Длительность курса лечения составляет от 1 до 4 мес и более. Поддерживающая терапевтическая доза — обычно 0,01—0,06 г (10—60 мг) в сутки.
Лечение перфеназином можно проводить в комбинации с другими психотропными препаратами.
В акушерской, хирургической, терапевтической и онкологической практике при применении в качестве противорвотного средства, а также при неврозах перфеназин назначают по 0,004—0,008 г (4—8 мг) 3—4 раза в день.
Перфеназин переносится обычно лучше, чем хлорпромазин: меньше выражены сонливость, заторможенность, вялость. Однако перфеназин также может вызывать побочные явления соматического и неврологического характера (см: Хлорпромазин).
Противопоказания такие же, как для хлорпромазина.
Интересные факты
В качестве противорвотного входит в состав индивидуальной аптечки АИ-2 (5 таблеток по 6 мг).
Хранение
Хранение: список Б. В сухом, защищённом от света месте.
Ссылки
Wikimedia Foundation. 2010.