Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия

Болезнь Бинсвангера
МКБ-10	I67.367.3
МКБ-9	290.12290.12
DiseasesDB	1405	1405
MeSH	D015140	D015140

Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия (болезнь Бинсвангера) — энцефалопатия, характеризующаяся поражением белого вещества головного мозга^[1]. Атрофия белого вещества может быть вызвана самыми разными обстоятельствами, например, хронической гипертонией или просто старческим возрастом^[2]. Данное заболевание характеризуется потерей памяти, интеллектуальных способностей, а также возможных резких изменений настроения^[3]. Обычно болезнь Бинсвангера наблюдается у больных в возрасте от 54 до 66 лет^[4]. Заболевание впервые было описано швейцарским психиатром и неврологом Отто Бинсвангером в 1894 году^[5], а Алоис Альцгеймер в 1902 году предложил название этой разновидности энцефалопатии: «болезнь Бинсвангера»^[6]. Более подробное описание этому заболеванию дал канадский невролог Ольшевский в 1962 году^[4][7] .

Клиническая картина^[8]

Болезни Бинсвангера характеризуется двусторонним поражением белого вещества мозга, которое вполне возможно выявить на МРТ^[9]. Главным предрасполагающим фактором развития болезни Бинсвангера является артериальная гипертония (примерно в 95—98 % всех случаев). Также причинами заболевания могут являться амилоидная ангиопатия и CADASIL^[10].

Клинические проявления

• нарушение ходьбы;
• деменция;
• псевдобульбарный синдром;
• лобная симптоматика;
• брадикинезия;
• недержание мочи, ургентность.

Нейровизулизационные проявления

• расширение желудочков;
• расширение борозд полушарий мозга;
• лейкоареоз.

Примечания

1. ↑ Akiguchi I, Tomimoto H, Suenaga T, Wakita H, Budka H (1997). «Alterations in glia and axons in the brains of Binswanger's disease patients». Stroke 28 (7): 1423–9. PMID 9227695.
2. ↑ Giovannetti, T. Personal Interview. 16 October 2009
3. ↑ Libon, David; Price, C., Davis Garrett, K., and T. Giovannetti (2004). «From Binswanger’s Disease to Leukoaraiosis: What We Have Learned About Subcortical Vascular Dementia». The Clinical Neuropsychologist 18 (1): 83–100. PMID 15595361.
4. ↑ ^{1 2} Loeb C (2000). «Binswanger's disease is not a single entity». Neurol. Sci. 21 (6): 343–8. DOI:10.1007/s100720070048. PMID 11441570.
5. ↑ Pantoni L, Moretti M, Inzitari D (1996). «The first Italian report on «Binswanger’s disease»». Ital J Neurol Sci 17 (5): 367-70. DOI:10.1007/BF01999900. PMID 8933231.
6. ↑ Review: Binswanger's disease, leuokoaraiosis and dementia. Age and Ageing. Проверено 30 января 2008.
7. ↑ Olszewski J (1962). «Subcortical arteriosclerotic encephalopathy. Review of the literature on the so-called Binswanger's disease and presentation of two cases». World Neurol 3: 359–75. PMID 14481961.
8. ↑ Болезнь Бинсвангера (клиника) на encephalopathy.ru. Архивировано из первоисточника 5 мая 2012. Проверено 5 августа 2010.
9. ↑ Болезнь Бинсвангера на humbio.ru. Архивировано из первоисточника 5 мая 2012. Проверено 6 августа 2010.
10. ↑ Менделевич Д.М., Сафина Г.Д. Психические расстройства при болезни Бинсвангера. Архивировано из первоисточника 5 мая 2012. Проверено 6 августа 2010.