Эссенциале

«Эссенциале» — группа препаратов, относящаяся к гепатопротекторам. Предположительно повышают устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливают её обезвреживающую функцию и способствуют восстановлению её функций при различных повреждениях^[1]. Включает «Эссенциале», «Эссенциале Н» и «Эссенциале форте Н». Эти препараты выпускаются в виде капсул, а «Эссенциале Н» ещё и в виде раствора для инъекций (содержит только фосфолипиды).

Выпускается компанией «Санофи-Авентис».

Состав

Содержат «эссенциальные» (необходимые) фосфолипиды, — диглицериновые эфиры холинофосфорной кислоты, и ненасыщенные жирные кислоты (линолевая — около 70%, линоленовая и другие) вместе с витаминами — пиридоксином, цианкобаламином, никотинамидом и пантотеновой кислотой, а также рибофлавином и токоферолом^[2].

Клинические исследования

С 1989 г. было проведено 5 клинических исследований. Первоначально предполагалось, что, возможно, фосфолипиды могут быть эффективны при алкогольной болезни печени и стеатозе печени иного происхождения, а также при приёме так называемых гепатотоксичных препаратов в качестве «лекарственного прикрытия». Однако в исследовании 2003 года ветеранских медцентров США^[3] не было обнаружено никаких положительных влияний данных препаратов на функцию печени. Более того, было установлено, что при острых и хронических вирусных гепатитах он противопоказан, так как может способствовать усилению застоя жёлчи и активности воспаления.

Показания к применению

Назначают при гепатитах, дистрофии и циррозе печени, токсических поражениях печени, в том числе связанных с диабетом и алкоголизмом^[4].

Препарат положительно влияет на липидный спектр плазмы крови^[5] и показатели перекисного окисления липидов^[6] у больных ишемической болезнью сердца.

Способ применения

Основной источник: Машковский, 2005, с. 528

На начальной стадии лечения препарат назначают в виде внутривенных капельных вливаний с одновременным приёмом препарата перорально. При положительных изменениях в состоянии больного терапию продолжают проводить с помощью капсул. Курс лечения, как правило, растягивается на три месяца. При необходимости допускается повтор или продолжение лечебного курса.

Побочное действие

Побочные эффекты — тошнота, дискомфорт в эпигастральной области и диарея возникают редко^[4].

Дополнительная информация

Необходимо подчеркнуть: ни один из так называемых «гепатопротекторов» не представлен в фармакопеях стран Северной Америки, Европы, Австралии и Новой Зеландии и не включён в Клинические Рекомендации — практические руководства для врачей и хирургов, которыми они пользуются для принятия решений по диагностике и лечению заболеваний, как не подтвердившие своей практической значимости.

Литература

• Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 15-е изд. — М.: Новая Волна, 2005. — С. 526-528. — 1200 с. — ISBN 5-7864-0203-7

Ссылки

• Машковский М. Д. Эссенциале // Лекарственные средства. — Справочник Машковского on-line.
• Эссенциале Н (Essentiale N): инструкция по применению, противопоказания, состав и цена на РЛС.

Примечания

1. ↑ Машковский, 2005, с. 526
2. ↑ Машковский, 2005, с. 527
3. ↑ Lieber CS et al. (2003). «II. Veterans Affairs Cooperative Study of polyenylphosphatidylcholine in alcoholic liver disease». Alcohol Clin Exp Res 27 (11): 1765-72. PMID 14634492.
4. ↑ ^{1 2} Машковский, 2005, с. 528
5. ↑ Тополева Е. Н. и др. Влияние эссенциале на липидный спектр плазмы крови и агрегационную способность томбоцитов у больных ишемической болезнью сердца // Клиническая медицина. — 1988. — № 9. — С. 57-60.
6. ↑ Серкова В. К. Динамика липидов крови, показателей перекисного окисления липидов и энергетического обмена под влиянием эссенциале у больных ишемической болезнью сердца // Клиническая медицина. — 1986. — № 7. — С. 91-95.