Болезнь Девика

Болезнь Девика
Оптикомиелит
МКБ-10 G36.0
МКБ-9 341.0
DiseasesDB 29470
MeSH D009471

Оптикомиелит (болезнь Девика) — воспалительное димиелинизирующее заболевание, характеризующееся селективным поражением зрительного нерва (острый и подострый неврит) и спинного мозга (обширный поперечный миелит LETM). Оптикомиелит считался тяжелым вариантом рассеянного склероза и часто неправильно диагностируется, как рассеянный склероз, но прогноз и лечение являются различными. На данный момент, в связи с выделением специфического маркера (NMO-IgG), который не встречается при рассеянном склерозе и особенностями течения, оптикомиелит выделен в отдельную нозологическую единицу.

Содержание

Основные данные

Многие аспекты патогенеза до сих пор не ясны. Основной мишенью для иммуной реакции является аквапорин-4 (AQP4). Сывороточные антитела, известен NMO-IgG, связываются с церебральными микрососудами, мягкой мозговой оболочкой, пространствами Вихрова-Робина. Аквапорин-4 находящийся в отростках астроцитов или покрывающий участки сосудов не покрытых астроцитарными ножками, участвует в образовании гематоэнцефалического барьера, при поражении, не может справиться со своей функцией. Повреждение астоцитов способствует доступу других иммунных компонетов в ЦНС.[1]


Специфическим маркером является NMO-IgG[2] [3]

Клиника, патоморфологические изменения

Обычно, первично, наступают нарушения зрения, в виде его снижения, вплоть до полной утраты, а через некоторое время присоединяется симптомы тяжелого поперечного миелита — парапарезы, тетрапарезы, нарушение функции тазовых органов. Заболевание протекает чаще однофазно, редко бывает мультифазным.

Патоморфологическая картина — димиелинизация в зрительных нервах, тяжелые поражения (не менее 3 сегментов) вплоть до обширного некроза спинного мозга.

Лечение

Специфического лечения не разработано. Используют симптоматическое лечение. В период обострения эффективен плазмаферез, также используют глюкокортикоиды и иммунодепрессанты. [4]

Примечания

  1. ↑ Mechanisms of disease: aquaporin-4 antibodies in neuromyelitis optica..
  2. ↑ http://www.medscape.com/medline/abstract/16087714.
  3. ↑ Neuromyelitis optica..
  4. ↑ http://www.medscape.com/viewarticle/446182_8

Ссылки


Wikimedia Foundation. 2010.

Игры ⚽ Поможем написать реферат

Полезное


Смотреть что такое "Болезнь Девика" в других словарях:

  • Болезнь Девика — Син.: Оптиконевромиелит. Демиелинизирущее заболевание с прогрессирующим течением. Обычно проявляется двусторонним невритом зрительных нервов и поперечным миелитом, которые могут возникать в любой последовательности с интервалом от нескольких дней …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Болезнь Девика (Devic'S Disease) — см. Нейромиелит зрительного нерва. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • Нейромиелит Зрительного Нерва (Neuromyelitis Optica), Болезнь Девика (Devic'S Disease) — заболевание, тесно связанное с рассеянным склерозом. Обычно оно протекает в форме миелита, вызывая паралич и диссоциированные расстройства чувствительности нижних конечностей и туловища ниже пораженного участка спинного мозга, а также… …   Медицинские термины

  • НЕЙРОМИЕЛИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА, БОЛЕЗНЬ ДЕВИКА — (Devics disease) заболевание, тесно связанное с рассеянным склерозом. Обычно оно протекает в форме миелита, вызывая паралич и диссоциированные расстройства чувствительности нижних конечностей и туловища ниже пораженного участка спинного мозга, а… …   Толковый словарь по медицине

  • Оптикомиелит Девика — Син.: Болезнь Девика. Демиелинизирующее заболевание (вариант острого рассеянного энцефаломиелита), возбудитель которого проявляет тропизм к ткани зрительных нервов и спинного мозга. Проявляется сочетанием двустороннего неврита зрительных нервов и …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Девика болезнь — (Е. Devic, 1858 1930, франц. врач) см. Оптикомиелит …   Большой медицинский словарь

  • Оптиконевромиелит — МКБ 10 G36.036.0 МКБ 9 341.0341.0 DiseasesDB …   Википедия

  • Оптикомиелит — МКБ 10 G36.036.0 МКБ 9 341.0341.0 DiseasesDB …   Википедия

  • МКБ-10: Класс VI — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… …   Википедия

  • МКБ-10: Класс G — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»