Триггерная точка

Триггерная точка

Триггерная точка, также триггерная зона, триггерная область (англ. trigger point, trigger sites, от trigger — «курок») — фокус гиперраздражимости ткани, болезненный при сдавлении.[1]

Термин «триггерная точка» был введён в 1942 году доктором Джанет Тревелл (Janet G. Travell).

Название триггерных точек (то есть «курковых») объясняется тем, что при нажатии на такую точку может появляться резкая боль, как при нажатии на курок и выстреле пули, поражающей цель.[2]

Содержание

Разновидности триггерных точек

Различают следующие разновидности триггерных точек:[1]

  • миофасциальные,
  • кожные,
  • фасциальные,
  • связочные,
  • периостальные надкостничные.

Миофасциальные триггерные точки

Миофасциальные триггерные точки являются областями гиперраздражимости, обычно не далее напряженных уплотнений скелетных мышц или в мышечной фасции, и подразделяются на:[1]

  • активные — область повышеной раздражимости проявляется в виде боли.
  • латентные — болезненность проявляется только при пальпации.
  • первичные — область активируется при острой или хронической перегрузке мышцы.
  • ассоциативные — область повышенной раздражимости в мышце или в ее фасции:
    • появляется при перегрузке этой мышцы от излишней активности, компенсирующей недостаточную активность другой мышцы,
    • вызывается активностью триггерной точки в другой мышце.

Миофасциальный болевой синдром

Главным нововведением в работах Дж. Тревелл было введение концепции миофасциального болевого синдрома (миофасциальный в смысле комбинации мышцы и фасции). Он описывается как фокус гиперраздражимости в мышце, который может сильно влиять на функции центральной нервной системы. По определению Тревелл, миофасциальный болевой синдром — это «боль и/или вегетативные симптомы, отраженные из активных миофасциальных триггерных точек, с проявлением дисфункции». Миофасциальная боль связана с мышечной чувствительностью, которая возникает от триггерных точек, фокусов гиперраздражимости, имеющих несколько миллиметров в диаметре, найденных во многих мышечных областях и фасции мышечной ткани.[3]

Согласно исследованию сторонников акупунктуры П.Доршера (P.Dorsher) и Дж. Флекенштайна (J. Fleckenstein), имеется устойчивая корреляция между местоположением на теле миофасциальных триггерных точек и классических точек акупунктуры: по их мнению, 238 из 255 триггерных точек (93.3 %) имеют анатомическую связь с акупунктурными точками, включая 79,5 % с аналогичными болевыми симптомами. Исследовались 255 триггерных точек по отношению к 747 акупунктурным точкам. При этом триггерная точка рассматривалась как окружность радиусом 2 см.[4][5].

Некоторыми авторами миофасциальные точки группируются в меридианы по аналогии с меридианами в акупунктуре (миофасциальные меридианы имеют некоторое дублирование акупунктурных за исключением двух из них)[6].

С другой стороны, анатомическими и гистологическими исследованиями не подтверждено существование в организме человека структур, которые можно было бы отождествить с акупунктурными точками и меридианами[7][8].

Несмотря на то, что триггерные точки считаются важными источниками болей в опорно-двигательной системе человека, в настоящее время не существует единого стандарта для определения местонахождения триггерных точек[9]. Данные о достоверности исследований триггерных точек являются противоречивыми[9]. Обзор клинических исследований (2009) показал, что существующие в настоящее время критерии для определения местонахождения триггерных точек пока не могут быть рекомендованы по причине невысокого качества опубликованных исследований[9].

Примечания

  1. 1 2 3 Дж. Г.Тревелл, Д.Г Симонс Глава 1// Миофасциальные боли. В 2 томах, том 1. Москва, «Медицина», 1989.
  2. Карташов С. Л. Понятие о триггерных точках // Миофасциальная терапия мышечных дисфункций или шиацу — японский точечный массаж. Барнаул, 2009 г.
  3. Jantos M (June 2007). «Understanding chronic pelvic pain». Pelviperineology 26 (2). ISSN 1973–4913.
  4. Dorsher PT (May 2006). «Trigger points and acupuncture points: anatomic and clinical correlations». Medical Acupuncture 17 (3).
  5. Dorsher PT (July 2009). «Myofascial referred-pain data provide physiologic evidence of acupuncture meridians». The Journal of Pain 10 (7): 723–31. DOI:10.1016/j.jpain.2008.12.010. PMID 19409857.
  6. Thomas W. Myers Anatomy Trains: Myofascial Meridians for Manual and Movement Therapists. — Elsevier Health Sciences, 2008. С.5
  7. NIH Consensus Development Program Acupuncture --Consensus Development Conference Statement. National Institutes of Health (November 3–5, 1997). Архивировано из первоисточника 23 августа 2011. Проверено 17 июля 2007.
  8. Barrett S. Be Wary of Acupuncture, Qigong, and «Chinese Medicine» // quackwatch.com, 2008.
  9. 1 2 3 Lucas N., Macaskill P., Irwig L., Moran R., Bogduk N. Reliability of physical examination for diagnosis of myofascial trigger points: a systematic review of the literature // Clin J Pain. 2009 Jan;25(1):80-9.

Литература

Ссылки



Wikimedia Foundation. 2010.

Смотреть что такое "Триггерная точка" в других словарях:

  • точки обнаружения обращений — триггерная точка (проф.) Точка, в которой процесс обслуживания вызова приостанавливается и происходит обращение к процедуре, описывающей логику предоставления услуг. Для каждого набора услуг назначаются свои статические точки в соответствии с… …   Справочник технического переводчика

  • Триггер (значения) — Триггер (англ. trigger в значении существительного «собачка, защёлка, спусковой крючок в общем смысле, приводящий нечто в действие элемент»; в значении глагола «приводить в действие»): в русском языке первоначально  термин из области… …   Википедия

  • Лечебная блокада — Блокада  медицинская процедура по снятию мышечных спазмов. Выполняется путем разовой инъекции обезболивающих препаратов (например лидокаина, новокаина) в нервные сплетения (в том числе эпидурально).[1] Непосредственное воздействие… …   Википедия

  • БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ — (торакалгия) – бывает связана с поражением внутренних органов, костно хрящевых структур грудной клетки, миофасциальным синдромом, заболеваниями позвоночника и периферической нервной системы или психогенными заболеваниями. Торакалгия может быть… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ЛТТ — Центр «Лазерная техника и технология» ГП НПО «Техномаш» Москва, техн. ЛТТ любительский теннисный тур спорт ЛТТ «Лесторгтранс» ОАО http://ltt.chat.ru/​ …   Словарь сокращений и аббревиатур

  • Компактный мюонный соленоид — Координаты: 46°18′34″ с. ш. 6°04′37″ в. д. / 46.309444° с. ш. 6.076944° в. д.  …   Википедия

  • Триггер (компьютерные игры) — У этого термина существуют и другие значения, см. Триггер (значения). Триггер (англ. trigger спусковой крючок) в компьютерных играх механизм, проверяющий присутствие каких либо объектов игрового мира в заданном пространстве или расстояние от …   Википедия

  • НЕВОД — Здание, в котором находится нейтринный водный детектор НЕВОД (НЕйтринный ВОдный Детектор)  первый в мире[источник не указан 440 дней] нейтринный водный детектор на поверх …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»