Сотрясение


Сотрясение
Сотрясение
МКБ-10 S06.06.,S34.34.

Сотрясение (лат. commotio — сотрясение, взбалтывание) — закрытое механическое повреждение отдельных органов и тканей или всего организма, характеризующееся нарушением их функций без грубых морфологических изменений.

Степень сотрясения зависит от силы механического воздействия на ткани, массы поврежденного органа, содержания в нем жидкости и воздуха, эластичности и упругости тканей, степени их однородности (гомогенность).

Содержание

Этиология и патогенез

Сотрясение возможно при взрыве от действия ударной взрывной воздушной или водяной волны и при падении с высоты. Локальное сотрясение тканей наблюдается при ранениях (особенно огнестрельных) с образованием при этом зоны коммоции. Обычно возникает в результате удара тупым предметом или при падении.

При сотрясении возникает спазм мелких сосудов, который в последующем сменяется их паретическим расширением. Микроскопически выявляются стаз крови в сосудах, мелкоочаговые кровоизлияние, межочаговые некрозы в тканях. Подобные изменения при общем сотрясении встречаются в серозных оболочках, мышцах, суставных сумках, костях, нервных стволах, почках, легких, сердце и др.

Чем менее дифференцированы ткани, тем меньше заметны клинические проявления сотрясения. Нарушения, вызванные сотрясением, непродолжительны и не оставляют после себя выраженных и стойких изменений.

Клиническая картина

Клиническая картина общего сотрясения организма напоминает шок. При этом отмечаются снижение АД, тахикардия или брадиаритмия, головные боли и головокружение, общая слабость, адинамия, быстро проходящие парезы конечностей, стойкие невриты, ноющие боли в костях и суставах, понижение зрения и слуха вплоть до глухонемоты различной продолжительности, нарушение сна, дисфункция желудочно-кишечного тракта, задержка мочеиспускания, микро- и макрогематурия, изменения ЭКГ (нарушение проводимости и ритма, блокады, ишемия миокарда). Иногда тяжелое сотрясение организма заканчивается мгновенной смертью от рефлекторного паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

При местном сотрясении органов брюшной полости нередко возникают симптомы острого живота. Сотрясение органов брюшной полости при взрывной волне может сопровождаться кровоизлияниями в брыжейку кишечника и забрюшинное пространство, а иногда и разрывом толстой кишки.

Сотрясению периферических нервов сопутствуют чувствительные и двигательные нарушения в области, иннервируемой пораженными нервами, по типу неврита.

Диагностика и лечение

Диагностику сотрясения дает анамнез (характер травмы), клинических данных и результатах специальных методов обследования: лапароскопии, обзорной рентгенографии, внутривенной урографии, эхоэнцефалографии, селективной ангиографии, ультразвуковой эхолокации и др.

Основным в лечении является создание покоя и проведение мероприятий, направленных на устранение развившихся функциональных нарушений или их профилактику. При общем сотрясении в полном объеме проводиться противошоковая терапия.

См. также

Литература

  • Общая хирургия: Учеб. пособие / Г. П. Рычагов, П. В. Гарелик, В. Е. Кремень и др.; под ред. Г. П. Рычагова, П. В. Гарелика, Ю. Б. Мартынова. — Мн.: Интерпрессервис; Книжный Дом, 2002.
  • Стручков В. И., Стручков Ю. В. Общая хирургия. — М.: Медицина, 1988.
  • Шмит В., Хартинг В., Кузин М. И. Общая хирургия. — М.: Медицина, 1983.



Wikimedia Foundation. 2010.

Синонимы:

Смотреть что такое "Сотрясение" в других словарях:

  • сотрясение — вздрагивание, потрясение, коммоция, сотрясание, содрогание, толчки, вибрация Словарь русских синонимов. сотрясение 1. толчки 2. см. вздрагивание Словарь синонимов русского языка. Практический справочн …   Словарь синонимов

  • СОТРЯСЕНИЕ — СОТРЯСЕНИЕ, сотрясения, ср. (книжн. устар., спец.). Действие и состояние по гл. сотрясти сотрясать и сотрястись сотрясаться. Сотрясение всего тела. Сотрясение мозга (болезненное состояние, являющееся результатом заболевания головного мозга… …   Толковый словарь Ушакова

  • сотрясение — СОТРЯСТИ, су, сёшь; яс, ясла; ясший; ясённый ( ён, ена); ясши; сов., что. То же, что потрясти (в 3 знач.). Взрыв сотряс воздух. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • сотрясение — @font face {font family: ChurchArial ; src: url( /fonts/ARIAL Church 02.ttf );} span {font size:17px;font weight:normal !important; font family: ChurchArial ,Arial,Serif;}  сущ. содрогание, трепетание. Сотрясение гласов гром (Иов. 28,… …   Словарь церковнославянского языка

  • сотрясение — ▲ колебание ↑ положение, материальное тело, вследствие (чего л), толчок сотрясение колебание положения тела вследствие толчка. сотрясать (сильный удар сотряс воздух). потрясть. сотрясаться. вздрогнуть. вздрагивать. подрагивать. содрогаться.… …   Идеографический словарь русского языка

  • сотрясение — получить сотрясение • действие, объект …   Глагольной сочетаемости непредметных имён

  • сотрясение — (commotio) закрытое механическое повреждение тканей и органов, характеризующееся нарушением их функций без явно выраженных морфологических изменений; чаще встречается С. головного, спинного мозга и грудной клетки …   Большой медицинский словарь

  • Сотрясение — I Сотрясение (commotio) закрытое механическое повреждение органов и тканей, характеризующееся нарушением их функций без выраженных морфологических изменений. Возникает при внезапном непрямом воздействии травмирующего фактора (воздушной или водной …   Медицинская энциклопедия

  • Сотрясение — ср. 1. процесс действия по гл. сотрясать, сотрясти 2. состояние по гл. сотрясаться, сотрястись Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • сотрясение — сотрясение, сотрясения, сотрясения, сотрясений, сотрясению, сотрясениям, сотрясение, сотрясения, сотрясением, сотрясениями, сотрясении, сотрясениях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») …   Формы слов

Книги

Другие книги по запросу «Сотрясение» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.