- Эзофагогастродуоденоскопия
-
Гастроскопи́я (от греч. gastros желудок и skopéo смотрю); другое название эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.
Гастроскоп представляет собой гибкую трубку, внутри которой находится оптоволоконная система.
Содержание
Показания и область применения гастроскопии
Гастроскопию применяют для детального изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при подозрении на опухоли или кровотечения из этих органов, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при гастритах, дуоденитах, эзофагитах. Гастроскопию назначают так же в качестве дополнительного обследования для уточнения диагноза при других заболеваниях (аллергия, невроз).
Расшифровка результатов гастроскопии
В современных эндоскопах детальное, четкое изображение с фото- или видеокамеры гастроскопа передается на экран телевизора (или записывается в компьютер) и затем может быть напечатано при помощи принтера.
Подготовка к гастроскопии
- Гастроскопия проводится по определённым показаниям, определяемым врачом.
- Врач-эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например сахарный диабет) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.
- Гастроскопия проводится строго натощак — полностью исключается прием пищи за 8-10 часов до проведения манипуляции.
- Гастроскопия проводится в поликлинике или в стационаре в специально предназначенных для этого кабинетах.
- Перед проведением гастроскопии пациенту может быть проведена премедикация (сделан успокаивающий укол), а так же местная анестезия корня языка при помощи распылителя с анестетиком.
Проведение гастроскопии
Язвенное поражение пищевода.- Гастроскопию проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию по гастроскопии.
- Для уменьшения неприятных ощущений горло пациента обрабатывается Лидокаином в форме спрея.
- Пациента просят зажать зубами нагубник, через который вводится трубка эндоскопа, затем просят расслабить горло и сделать глоток, во время которого врач вводит гастроскоп в пищевод. Во время проведения исследования для уменьшения рвотных позывов и неприятных ощущений пациенту рекомендуется спокойно и глубоко дышать.
- В прибор подаётся небольшое количество воздуха, с целью расправить полости органов верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Врач рассматривает поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- При необходимость проводится фото- или видеосъёмка и запись изображения.
- По показаниям может быть проведена биопсия или трансэндоскопическая рН-метрия.
- Так же по показаниям проводят лечебные манипуляции: остановку кровотечения, удаление полипов, введение лекарственных средств.
- Затем гастроскоп извлекается из пищевода.
Возможные осложнения гастроскопии
В настоящее время, благодаря совершенным приборам, гастроскопия является безопасной процедурой и осложнения случаются крайне редко.
Возможными осложнениями являются перфорация (прободение стенки органа), что требует хирургического вмешательства, и кровотечение, возникающее в результате повреждения стенки органа или при манипуляциях (биопсия, полипэктомия).
Последствия гастроскопии
Возникающее у некоторых пациентов неприятное ощущение в горле обычно проходит через сутки.
Литература
- Многотомное руководство по внутренним болезням, т. 4, М., 1965, с. 36-39.
- Большая Медицинская Энциклопедия.
- Соколов Л. К. Атлас эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки, М., 1975.
Wikimedia Foundation. 2010.
