Трамал

Трамал

Действующее вещество

›› Трамадол* (Tramadol*)

Латинское название

Tramal

АТХ:

›› N02AX02 Трамадол

Фармакологическая группа: Опиоиды, их аналоги и антагонисты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› R52.1 Постоянная некупирующаяся боль
›› R52.2 Другая постоянная боль

Состав и форма выпуска

1 мл капель для перорального приема содержит трамадола гидрохлорида 100 мг; во флаконах-капельницах по 10 мл, в коробке 1 флакон.
1 мл раствора для инъекций — 50 мг; в ампулах по 1 и 2 мл, в коробке 5 шт.
1 капсула — 50 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.
1 суппозиторий — 100 мг; в контурной ячейковой упаковке 5 шт., в коробке 1 упаковка.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - анальгезирующее, противокашлевое. Стимулирует мю-, дельта- и каппа-опиоидные рецепторы, угнетает обратный захват норадреналина и серотонина в синапсе, уменьшает болевую чувствительность и нарушает передачу болевых импульсов в желатиновую субстанцию спинного мозга. Вызывает седативный эффект. В терапевтических дозах практически не угнетает дыхание.

Фармакокинетика

Более 90% всасывается после перорального приема. Абсолютная биодоступность 68% при пероральном приеме и 70% при ректальном введении. C_max в плазме достигается через 2 ч. 20% связывается с белками крови. T_1/2 — 6 ч. Выводится почками.

Клиническая фармакология

Действие развивается через 10–15 мин и продолжается до 6 ч.

Показания

Острые и хронические боли средней и сильной степени выраженности, болезненные диагностические и терапевтические вмешательства.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острая интоксикация алкоголем, снотворными, анальгетиками или другими центрально действующими препаратами, синдром отмены наркотиков, возраст (до 1 года).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяют только по строгим показаниям.

Побочные действия

Потливость, головокружение, тошнота, рвота, заторможенность, утомляемость, сухость во рту, ортостатическая гипотензия, коллапс, конвульсии.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО. При одновременном применении с транквилизаторами, снотворными средствами, алкоголем возможно усиление эффекта.

Передозировка

Опиатоподобные эффекты могут быть купированы налоксоном.

Способ применения и дозы

Внутрь, п/к, в/м, в/в, ректально — по 50–100 мг 2–3 раза в сутки (капли — по 20 капель 3–4 раза в сутки), максимальная суточная доза — 400 мг. Детям с 1 года в дозе 1–2 мг/кг (капли, инъекции).

Меры предосторожности

Следует иметь в виду, что прием препарата изменяет скорость реакции и снижает способность к управлению автомобилем и различными механизмами.

Срок годности

4 года

Условия хранения

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.