Кахексия


Кахексия
I Кахекси́я (cachexia; греч. kachexia плохое состояние; синоним атрофия общая)
крайняя степень истощения организма, характеризующаяся резким исхуданием, общей слабостью, снижением активности физиологических процессов, изменениями психики. Причинами К. могут быть Голодание или длительное недоедание (алиментарная К. — см. Алиментарная дистрофия), поражения пищевода, затрудняющие поступление пищи в желудок, и болезни желудочно-кишечного тракта, протекающие с синдромами нарушенного переваривания и всасывания пищи (хронические энтероколиты, целиакияспру, состояние после резекции желудка, гастрэктомии), психогенная анорексия, длительная интоксикация при хронических инфекционных болезнях (туберкулезе, бруцеллезе и др.) и гнойных процессах (абсцессах, нагноившихся бронхоэктазах, остеомиелите), амилоидоз, истощающие диффузные заболевания соединительной ткани (особенно узелковый периартериит), тяжелая сердечная недостаточность, злокачественные опухоли (раковая К.), нарушения обмена веществ и энергии (Обмен веществ и энергии) при эндокринных болезнях, особенно при пангипопитуитаризме (гопофизарная К. — см. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность), недостаточности надпочечников, болезнях щитовидной железы. К. у детей является, как правило, следствием гипотрофии (см. Дистрофия у детей).
Патогенез К. определяется вызвавшим ее заболеванием, но во всех случаях он включает глубокие нарушения обмена веществ с истощением запасов жиров и углеводов, усилением катаболизма белка и снижением его синтеза.
Клинически К. проявляется резко выраженной слабостью, утратой трудоспособности, резким похуданием. которое часто сочетается с признаками обезвоживания организма (Обезвоживание организма), хотя в ряде случаев наблюдаются гипоонкотические (безбелковые) отеки подкожной клетчатки и скопление транссудата в различных полостях тела. В тяжелых случаях потеря в весе может достигать 50% и более. Кожа больных становится бледной, или землисто-серой, дряблой, морщинистой: подкожная клетчатка резко уменьшается или исчезает, часто имеются признаки витаминной недостаточности (Витаминная недостаточность). Отмечаются трофические изменения волос и ногтей. Развивается стоматит, нередко выпадают зубы; нарушается перистальтика кишечника, часто отмечаются упорные запоры. Снижается половая функция, у женщин наступает аменорея. Уменьшается объем циркулирующей крови, АД обычно снижено. Определяются гипопротеинемия, гипоальбуминемия, нередко также железо- или В12-дефицитная анемия. Снижается клубочковая фильтрация в почках.
При К. часто наблюдаются психические расстройства. Для начальной стадии ее развития характерны астения с преобладанием раздражительной слабости, субдепрессивное настроение, слезливость. По мере нарастания К. и астении все в большей степени проявляется адинамический компонент. Обострения основного заболевания, вызвавшего К., могут в части случаев сопровождаться возникновением эпизодов помрачения сознания в форме аменции, сумеречного помрачения сознания, тяжелых или же, напротив, рудиментарных форм делирия, сменяющихся тревожно-тоскливыми состояниями, псевдопаралитическим синдромом, апатическим ступором. При благоприятном исходе основного заболевания, вызвавшего К., всегда остается продолжительная астения. В ряде случаев она сочетается с различными по интенсивности проявлениями психоорганического синдрома.
Диагноз К. из за характерного вида больных с резким снижением массы тела не представляет затруднений. Трудным может быть установление ее причины. В неясных случаях исключаются прежде всего онкологические заболевания, затем эндокринные болезни, психогенная анорексия.
Течение и исходы К. зависят от характера вызвавшего ее заболевания. Развитие К. при злокачественных опухолях обычно свидетельствует о поздней стадии болезни с неблагоприятным прогнозом для жизни. При К. другой этиологии возможно улучшение состояния больных при рационально проводимой терапии основного заболевания.
Лечение больных с К. в большинстве случаев проводится в стационаре. Оно направлено прежде всего на основное заболевание, но обязательно включает и мероприятия по восстановлению питания больных, а также тщательный общий уход за ними. Рацион обогащается белком и жирами, витаминами, по возможности используются легкоусвояемые продукты. При симптомах нарушенного переваривания и всасывания пищи назначают полиферментные препараты (фестал, панкреатин и др.). Для выведения больных с К. из тяжелого состояния парентерально вводят глюкозу, электролиты, витамины, белковые гидролизаты, аминокислотные смеси. По показаниям применяют анаболические гормоны. При психогенной анорексии лечение назначает и проводит психиатр; могут применяться средства, повышающие Аппетит.
II Кахекси́я (cachexia; греч. kachexia, от kakos плохой + hexis состояние; син. атрофия общая)
крайняя степень истощения организма, характеризующаяся резким исхуданием, физической слабостью, снижением физиологических функций, астеническим, позже апатическим синдромом.
Кахекси́я алимента́рная (с. alimentaria) — К., обусловленная недостаточным питанием.
Кахекси́я лучева́я (с. radialis) — К., развивающаяся в хронической стадии лучевой болезни.
Кахекси́я маранти́ческая [c. marantica: греч. maraino иссушать, истощать (о болезни); marantikos увядающий, немощный] — К., развивающаяся в финале старческой инволюции организма; характеризуется значительным ослаблением психической деятельности.
Кахекси́я о́пухолевая (с. tumorosa; син. К. раковая) — К., обусловленная наличием злокачественной опухоли.
Кахекси́я плюригландуля́рная (с. pluriglandularis; лат. pluralis относящийся ко многим + glandula железа) — К., обусловленная нарушением функции нескольких эндокринных желез.
Кахекси́я ра́ковая (с. cancerosa) — см. Кахексия опухолевая.
Кахекси́я ранева́я (с. vulneralis) — см. Истощение травматическое.
Кахекси́я серде́чная (с. cardiaca) — К., развивающаяся в терминальной (дистрофической) стадии хронической сердечной недостаточности.
Кахекси́я струмипри́вная (с. strumipriva) — К., обусловленная послеоперационным гипотиреозом.
Кахекси́я супрарена́льная (с. suprarenalis) — К., обусловленная нарушением функции надпочечников.
Кахекси́я тиреопри́вная (с. thyreopriva) — К., обусловленная микседемой.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Синонимы:

Смотреть что такое "Кахексия" в других словарях:

  • КАХЕКСИЯ — (греч., от kakos дурной, и echo имею, держу). Худосочие, как следствие дурного питания и продолжительных хронических болезней. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. КАХЕКСИЯ греч. kachexia, от kachektesi …   Словарь иностранных слов русского языка

  • КАХЕКСИЯ — (от греч. kakos плохой и hexis состояние) общее истощение организма при злокачественных опухолях (раковая кахексия), поражениях гипофиза (гипофизарная кахексия) и других тяжелых заболеваниях …   Большой Энциклопедический словарь

  • Кахексия — Лиззи ван Зил незадолго до смерти …   Википедия

  • кахексия — истощение Словарь русских синонимов. кахексия сущ., кол во синонимов: 3 • болезнь (995) • истощени …   Словарь синонимов

  • КАХЕКСИЯ — КАХЕКСИЯ, cachexia(отгреч.kakos плохой и exis состояние), симптомокомплекс, наблюдаемый при ряде ведущих к истощению заболеваний, выражающийся в общем упадке питания, резком похудании и физ. слабости. К. наблюдается чаще всего при злокачественных …   Большая медицинская энциклопедия

  • кахексия — (от греч. kakós  плохой и héxis  состояние), общее истощение организма при злокачественных опухолях (раковая кахексия), поражениях гипофиза (гипофизарная кахексия) и других тяжёлых заболеваниях. * * * КАХЕКСИЯ КАХЕКСИЯ (от греч. kakos плохой и… …   Энциклопедический словарь

  • КАХЕКСИЯ — Абротанум, 3х, 3 и бвр кахексия, особенно нижних конечностей. Аппетит хороший, но пища в кишечнике проходит транзитом не перевариваясь, не усваиваясь.Актеа рацемоза, 3х, 3 и бвр при гипофизарном истощении у женщин. Характерны дисменорея, лицевые… …   Справочник по гомеопатии

  • Кахексия — (греч. kakos – плохой, hexis – состояние). Состояние крайнего телесного истощения, идущего с упадком жизненно важных физиологических функций, прогрессирующим исхуданием (иногда даже при булимии), нарастающей астенией, сменяющейся на… …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • КАХЕКСИЯ — – крайняя степень истощения организма, характеризующаяся резким исхуданием, общей слабостью, снижением активности физиологических процессов, изменениями психики. Причинами кахексии могут быть голодание или длительное недоедание (см. Алиментарная… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • кахексия — (cachexia; греч. kachexia, от kakos плохой + hexis состояние; син. атрофия общая) крайняя степень истощения организма, характеризующаяся резким исхуданием, физической слабостью, снижением физиологических функций, астеническим, позже апатическим… …   Большой медицинский словарь

Книги

Другие книги по запросу «Кахексия» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.