Пневмония и бронхиты


Пневмония и бронхиты
Пневмония и бронхиты
воспаление легких и бронхов. П., как и Б., разделяются на острые и хронические. По мнению большинства исследователей, они вызываются совокупностью микробов. Возбудителями их могут быть вирусы, бактерии, микоплазмы, хламидии, риккетсии, грибы, простейшие и их ассоциации: вирусбактериальные, вирусмикоплазменные, микоплазмобактериальные. Этиол. структура в целом и роль отдельных инфекц. агентов точно не известны. Предполагается, что в развитии первичных острых П. у детей основную роль играют вирусы (гриппа А, В, С, парагриппа, PC-вирус, рино-, адено-, Коксаки-, ЕСНО-вирусы). В последующем вирусная инфекция осложняется или сменяется микоплазменной (М. pneumoniae) или бактер. (пневмококки, инфлюэнца-бактерии, стафилококки и др.). У взрослых людей острые первичные П. могут быть вызваны как вирусами (гриппа А и В, парагриппа, адено-), микоплазмами, так и бактериями. Вирусы, как и микоплазмы, хламидии и риккетсии, чаще обусловливают атипичную (интерстициальную) П., бактерии - экссудативную (бронхиальную). Хронические П., как правило, вызывают ассоциации, в к-рые входят инфлюэнца-бактерия, пневмококки, золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк, энтеробактерии (кишечная палочка, клебсиелла, энтеробактер, серратиа, протей), P. aeruginosa. В отдельных случаях ассоциацию возбудителей пополняют кандиды, аспергиллы. Описаны пневмонии, обусловленные Pneumocysta carinii (протозоа). Орнитоз (см.), риккетсиоз Ку (см. Риккетсиозы), легионеров болезнь (см.), гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоз, чума и ряд др. заболеваний также протекают с выраженными пневмоническими явлениями. При П., осложненных абсцессом, гангреной, бронхоэктазами, плевритом, часто и в большом количестве выделяют анаэробные организмы (бактероиды, фузобактерии, клостридии, пептострептококки, вейлонеллы). Структура возбудителей у больного острой и в большей степени хронической П. подвержена выраженным изменениям, особенно при нахождении его в стационаре и лечении антибиотиками. Клин, д-з П. в большинстве случаев не представляет трудностей, однако в условиях антимикробной терапии требуется знание этиологии П., к-рая не может быть установлена на основании клин, картины, т.к. разные возбудители могут вызывать идентичную клин, симптоматику, а один и тот же возбудитель - разные клин, проявления. Основное значение в постановке этиол. д-за имеет выделение к-ры возбудителя. Микроскопия мазка из отделяемого легких представляет ориентировочные данные. Серол. реакции (РСК, РА и др.) на выявление нарастания титра Ат против возбудителя играют решающую роль в д-ке вирусных и микоплазменных П. В определении роли бактерий они играют вспомогательную роль. В качестве материала для получения к-ры используют мокроту (см.), промывные воды бронхов, трахеобронхиальный аспират. Правила забора, доставки, обработки описаны в ст. Мокрота, Материалы для исследования. В связи с широким спектром инфекц. агентов, находящихся в материале, и их разной ролью в развитии заболевания посев материала необходимо проводить количественным методом и на несколько сред (кровяной агар, среда Левинталя, ЖСА, Левина, тиогликолатную, Сабуро среды, агар с фурагином), желательно сделать сразу 2 - 3 исследования подряд с небольшими интервалами. Только совокупность критериев (см. Возбудитель, У слоено-патогенные микробы), включая серол., позволит относительно достоверно установить этиологию П. Исследование на состав микрофлоры нужно повторять каждые 5 -7 дней, поскольку в процессе лечения он меняется.
(Источник: «Словарь терминов микробиологии»)

.

Смотреть что такое "Пневмония и бронхиты" в других словарях:

  • Пневмония — Пневмония …   Википедия

  • ПНЕВМОНИЯ — ПНЕВМОНИЯ. Содержание: I. Крупозная пневмония Этиология.................... ей Эпидемиология.................. 615 . Пат. анатомия...... ............ 622 Патогенез.................... 628 Клиника . .................... 6S1 II. Бронхопневмония… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Эрбисол — Латинское название Erbisolum АТХ: ›› L03AX Иммуностимуляторы другие Фармакологические группы: Иммуномодуляторы ›› Гепатопротекторы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› B19 Вирусный гепатит неуточненный ›› E06.3 Аутоиммунный тиреоидит ›› E10… …   Словарь медицинских препаратов

  • ТРАНСФУЗИЯ КРОВИ — ТРАНСФУЗИЯ КРОВИ. Содержание: История.....................,. 687 Физиологическое действие перелитой крови ... 688 Показания к переливанию крови......... 690 Противопоказания к переливанию крови .... 694 Техника переливания крови........... 695… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Воспаление легких — Пневмония МКБ 10 J12., J13., J14., J …   Википедия

  • Воспаление лёгких — Пневмония МКБ 10 J12., J13., J14., J …   Википедия

  • Пневмания — Пневмония МКБ 10 J12., J13., J14., J …   Википедия

  • Санато́рно-куро́ртный отбо́р — совокупность медицинских мероприятий, проводимых в целях определения показаний или противопоказаний к курортному лечению, а также места, медицинского профиля санатория, длительности и сезона санаторно курортного лечения. Цель С. к. о. улучшение… …   Медицинская энциклопедия

  • ГРИП — ГРИП, (от франц. agripper схватывать, нападать), или инфлюенца (от итал. influenza di freddo влияние холода), острая заразная б нь, проявляющаяся как общими явлениями (лихорадкой, головной болью, разбитостью, болезненностью в мышцах конечностей и …   Большая медицинская энциклопедия

  • ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ — ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. Содержание: I. Патологическая анатомия...........110 II. Классификация легочного туберкулеза .... 124 III. Клиника.....................128 IV. Диагностика ..................160 V. Прогноз..................... 190 VІ. Лечение …   Большая медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.