Бальнеодиететика

содержит диететические предписания, необходимые при пользовании минеральными водами, грязями и морскими купаньями. По отношению к пищевому режиму задача врача никоим образом не исчерпывается запрещением тех или друтих пищевых средств, которыми всякий благоразумный больной и сам не будет отягощать своего желудка. Его стремления должны быть направлены к тому, чтобы привести в полную гармонию диету с действием источника, с целью совместного благотворного влияния этих двух моментов на обмен веществ в организме. Таким образом, раз врач будет помнить отношения, существующие между азотистыми, безазотистыми и неорганическими составными частями нормального режима здорового человека, ему в каждом конкретном случае придется только прибегать к соответственному видоизменению этой диеты. Так как большинство лиц, пользующихся минеральными водами, люди, страдающие более или менее резко выраженными расстройствами пищеварения, то наиболее подходящей диетой была была бы следующая: Завтрак. Хорошее, не слишком жирное молоко, настой какао, легкий бульон, кофе с молоком и к нему хорошо выпеченный белый хлеб. Нельзя употреблять: черный и крепкий кофе, шоколад, чай, вино, пиво, ром или слишком много хлеба. Обед должен быть простой, но питательный и состоять из хорошего, нежирного супа с манной крупой, рисом, перловой крупой, тертым тестом и т. д.; из небольшого куска мягкой сочной и нежирной говядины, жаркого с небольшим количеством салата и легко перевариваемого мучного блюда. Из пищевых веществ, дозволенных к употреблению, можно упомянуть следующие: молодые, нежные сорта овощей, бобовые стручки, морковь, свежий горошек, спаржа, шпинат (брюква, свекловица, цветная капуста пучат кишечник и потому не всеми переносятся); хорошо вареная сочная мягкая нежирная говядина, телятина, молодая баранина, курица, голуби, рябчики, куропатки, индейки, каплуны, перепела, жаворонки; из рыб — форель, щука; мучные и молочные кушанья, нежирные, не пряные а также не приготовленные на дрожжах; вареные плоды: сливы, чернослив, яблоки, груши, вишни, персики, абрикосы; хорошо выпеченный белый пшеничный хлеб.

Запрещены совершенно: все пищевые вещества с раздражающими пряностями или спиртными примесями, черный кофе, все кислые кушанья, кислые огурцы, уксус, копченое и жирное мясо, утки, гуси, свинина, жирные и черные рыбы, угри, лини, карпы, лососина, треска, устрицы, раки, икра, сушеные стручковые плоды, жирные, тяжелые мучные блюда, крутые яйца, масло, сыр, грибы, свежие плоды, крупные сорта овощей. Для питья всего лучше чистая свежая вода; в исключительных случаях разрешается умеренное употребление хорошо выбродившего пива и легкого вина. — Что касается курения табака, то привычка к нему так велика, что поневоле надо входить в компромиссы с больными. Во всяком случае желательно ограничить употребление табака и советовать курить только легкие сорта, по возможности не затягиваясь. Непосредственно перед питьем воды, в промежутках между отдельными приемами и всегда за питьем — курить совсем не следует; то же относится и к наружному употреблению источника. Лицам, страдающим легочными и сердечными болезнями, курение должно быть безусловно воспрещено. Ужин в большинстве курортов состоит из овсянки и компота; многие больные с успехом могут заменить их куском хорошего мяса, яйцами всмятку или форелью. Телесные движения, моцион. Обращаясь к одному из весьма важных факторов, содействующих успеху лечения водами, грязями и морскими купаньями, к моциону, мы должны заметить, что больные в этом отношении часто грешат в обратную сторону, и врачу приходится считаться со слишком большим усердием. Правда, в общем большая часть дня должна быть посвящена моциону на открытом воздухе, но не следует доводить больного до переутомления. Прогулки пешком должны разумно чередоваться с поездками в экипаже; людям, страдающим головокружениями и одышкой, не следует предпринимать далеких и продолжительных экскурсий, восхождений на горы и т. д.; тяжелым больным лучше всего гулять в открытых для солнца и закрытых от ветров и дождя стеклянных галереях. Наиболее важны утренние прогулки, во время питья воды и после него, причем самым целесообразным видом моциона надо считать медленную ходьбу; утомительное беганье или восхождение на горы по утрам чересчур возбуждает испарение кожи, дает повод к простуде и уменьшает немало слабительное действие вод. Непосредственно после обеда также не следует предпринимать прогулок и поездок; лучше час, два обождать. Это в особенности относится к полнокровным и раздражительным больным, тем более в жаркие дни. Вечерние прогулки не должны затягиваться ввиду того, что в курортах, большинство которых расположено в горах, вечера всегда довольно прохладны. Для очень слабых и истощенных больных подчас доступна пассивная форма движений: катанье в креслах или экипаже; больным, страдающим кровохарканьем, болезнью сердца, печени и селезенки, езда в экипаже положительно вредна. Танцы, разумеется в меру, представляют также весьма полезный вид моциона, но они, безусловно, запрещаются лицам, страдающим пороком сердца и болезнями легких.