Акушерские операции

ряд действий ручными приемами или помощью инструментов для содействия благоприятному окончанию родов как в интересах матери, так и плода, иногда их обоих. Операции имеют объектом или плод, или мать, и к ним приходится прибегнуть или при недостаточности изгоняющих сил матери, при несоответствии отношений размеров плода к родовым путям, или при существовании какого-либо механического препятствия со стороны последних. В настоящее время при производстве акушерских операций руководствуются теми же основными принципами, которые обязательны и для хирургов: строжайшая антисептика и асептика операционного поля, рук оператора и инструментов; обстоятельное знакомство с анатомией женских половых органов и с физиологическим течением родов является также одним из важнейших условий для акушера, так как при большинстве операций задача его — стремиться к восстановлению нормального течения родов. Все акушерские операции могут быть разделены на 2 группы: 1) операции на плоде и 2) операции на матери, причем как те, так и другие могут быть производимы или невооруженной рукой, или помощью соответствующих инструментов. Из операций на плоде различают имеющие целью или изменение положения плода в отношении к тазу матери (так наз. повороты), или изменение членорасположения плода (вправление выпавшей ручки или ножки и т. под.), уменьшение его объема (см. эмбриотомия) и, наконец, извлечение его. Кроме того, существуют еще операции на придатках плода: разрыв околоплодных оболочек, отделение последа (см. Детское место) и вправление пуповины.

Операции, производимые на матери, имеют целью: 1) искусственное расширение родовых путей (расширение половой щели, маточного зева или искусственное расширение таза; последняя операция в настоящее время более не употребляется); 2) искусственное возбуждение и поднятие родовых сил (искусственный выкидыш, искусственные преждевременные роды, увеличение недостаточных родовых сил) и образование нового родового пути (кесарское сечение). Наконец, к числу акушерских операций относят так наз. насильственное родоразрешение (Accouchement forcé), состоящее из целого ряда отдельных операций, перечисленных выше, и имеющее целью быстрое окончание в интересах, главным образом, матери процесса родов.