Эмфизема кожи

означает накопление пузырьков воздуха или газа в подкожной клетчатке. Источником Э. может быть, во-первых, наружный воздух, который при открытых переломах костей, а также при ранениях мягких частей неумелыми манипуляциями вдавливается в ткани или присасывается соответственными движениями. Во-вторых, к развитию Э. могут вести повреждения воздухоносных органов без нарушения целости кожи. Таким образом, подкожные разрывы гортани или дыхательного горла обусловливают всегда Э. шеи; повреждение легкого отломком ребра дает часто ограниченную Э. на месте перелома, которая обычно не увеличивается, так как небольшие легочные раны быстро склеиваются; переломы носа, лобных пазух, гайморовой полости ведут иногда к Э. век и глазницы; раны прямой кишки нередко сопровождаются Э. промежности, мошонки. Иногда наблюдалась Э. на шее при усиленном кашле (коклюш) или частой рвоте (у беременных); здесь происходит вследствие чрезмерного напряжения разрыв легочных пузырьков, причем воздух вдоль корня легкого проникает до шеи (так наз. воздушный зоб). Наконец, Э. может образоваться вследствие гангрены, ибо при разложении тканей выделяются газы, которые и накопляются в щелях клетчатки. Э. определяется при ощупывании по особому хрусту (крепитация); кроме того, при значительном накоплении воздуха развивается опухоль, заметная и на глаз, особенно в местах с рыхлой подкожной клетчаткой, напр. на веках. Ограниченная воздушная Э. обыкновенно рассасывается в несколько дней, не сопровождаясь никакими серьезными последствиями. Э., обусловленная кишечными газами, вызывает обыкновенно омертвение клетчатки и гнилостные процессы. Гангренозная Э. имеет наклонность быстро распространяться и неминуемо ведет к смерти, если не будет своевременно отнят заболевший член.

В. О.