Гоноррея

Гоноррея (Gonorrhoea) - Воспаление слизистой оболочкимочеиспускательного канала, вызываемое особыми низшими организмами,"гонококками". Гнойное отделение воспаленной слизистой оболочки,содержащее гонококки, перенесенное на здоровую другую слизистую ткань,немедленно вызывает ее заболевание. Так довольно часто поражаются глаза(conjunctivitis etc. blennorrhoica) у новорожденных . Гонококки впервыеописаны Нейсером, а Бокхард культивировал их искусственно. Они круглойформы, диаметр - менее 0, 001 мм., наичаще располагаются парно(диплококки) или кучками. Заболевание проявляется после 1 - 8 суток отзаражения; протекает или остро, или хронически. Острая Г.,характеризующаяся выделением сначала слизи, а потом гноя, ощущениемщекотания, жжения и боли в канале, частыми позывами к мочеиспусканиюочень болезненному; при благополучном течении, проходит в 1 - 11/2месяца, или же Г. становится хронической. Заразное начало измочеиспускательного канала проникает к придатку яичка и вызывает еговоспаление (Epididymitis acata), выражающееся его увеличением,чрезвычайною болезненностью, общим лихорадочным состоянием; воспалениеэто через 3 - 4 недели может пройти благополучно, или обратиться вхроническое, или окончиться омертвением придатка. Семянной канатик такжеиногда воспаляется. Болезнь переходит иногда на мочевой пузырь,распространяется дальше на мочеточники и вызывает заболевание самихпочек. Воспаление слизистой оболочки способно распространяться и вглубину тканей. Лимфатические железы и сосуды при Г. также поражаются,припухают. Наружные покровы воспаляются, отекают; иногда наступает дажеомертвение крайней плоти. Хотя Г. болезнь чисто местная, но она сильноотражается на общем состоянии организма; нервная система расстраивается,развивается особое угнетенное состояние духа. Особо важное осложнение Г.- это поражение суставов, выражающееся их опуханием, вследствие выпотажидкости в суставные сумки, болезненностью, и медленно протекающее. Всуставной жидкости находили гонококков. При таком специфическомпоражении суставов наблюдается, как и при остром сочленовном ревматизме:заболевания сердечной сумки и внутрисердия, мозговых оболочек и т. д.Острая Г. у женщин имеет то же течение, что и у мужчин. Симптомы итечете болезни те же. От раздражения гноем наружных покровов развиваетсяпоражение кожи (eczema); Бартолиновы железы нагнаиваются; заболеваниямочевого пузыря, внутренней оболочки и покровов матки (пара ипериметриты) и т. п. представляются тяжелыми осложнениями Г. Указывают,что Г. является очень часто причиною бесплодия. Хроническая Г. являетсяпочти всегда последствием запущенной острой формы. Слизистая оболочкаканала утолщена, воспалена; в некоторых местах покрыта грануляциями илиязвами, которые, заживая, покрываются рубцами. Образовавшееся местноесужение канала, в свою очередь, поддерживает хроническое воспалениеслизистой оболочки, кот. выражается в слизисто-гнойном отделении в видеодной или нескольких капель. Лечение острой формы: обрывающее болезнь, ввиде применения прижигающих средств, раствора азотно-кислого серебра ит. д., и медленное, - помощью вяжущих и дезинфицирующих впрыскиваний.Внутрь употребляются разные бальзамические средства (копайский инекоторые другие бальзамы, скипидар, настойка сандального дерева идругие). При лечении требуется возможный покой, строгая диета. Прихронической форме употребляются по преимуществу вяжущие, тоническиесредства и хирургические приемы при разрушении структур. А. Л - ий.