Брадикардия

Брадикардия. - Замедление сердечных сокращений, имеет весьма важноезначение в патологии человеческого организма, так как вызывает целый рядтяжких расстройств в отправлении органов, обязанных исключительнонедостаточной доставке артериальной крови. Замедление сердцебиения,доходящее в некоторых случаях до 20 и менее ударов в минуту, находится взависимости от 2 причин: или от раздражения сердечных ветвей блуждающегонерва, или от переутомления и понижения возбудимости двигательных нервови узлов сердца. Как одно, так и другое, может быть периферического илицентрального происхождения. Все случаи брадикардии могут бытьподразделены на 3 группы: 1) токсическая брадикардия, 2) брадикардияцентрального происхождения и 3) брадикардия механического идегенеративного происхождения. Токсическая Б. обязана угнетающемудействию, которое производят на сердечные узлы так называемые сердечныеяды, как напр. дигиталис, пилокарпин, морфий, мускарин, никотин,хлороформ, хлоралгидрат и др. Б. центрального происхождения сводится краздражающему действию различных ненормальных условий на центрзадерживающих нервов в продолговатом мозгу, что имеет место наприм. привоспалении мозговых оболочек, при опухолях и кровоизлияниях в областипродолговатого мозга или по соседству с ним, усиление внутри черепногодавления и т.д. Рефлекторно появляется замедление сердцебиения примногих заболеваниях брюшной полости и при раздражении чувствительныхконцевых аппаратов в коже. Самую обширную группу замедленныхсердцебиений составляют брадикардии механического и дегенеративногопроисхождения. Сюда относятся случаи брадикардии при заболеванияхсердечной мышцы, при жировом перерождении сердца, при склерозе венечныхартерий, при экссудативном перикардите, при выздоровлении от истощающихболезней, особенно после тяжелых форм крупозной пневмонии и рожи и,наконец, при душевных болезнях. Наиболее резкое замедление сердечных сокращений наблюдалось приартериосклерозе и атероматозе сердечных сосудов, причем пульс доходил до7 ударов в минуту. Причина замедления сердечных сокращений при этихзаболеваниях сердечных сосудов сводится к атрофии отдельных частеймышечного аппарата сердца. Высокие степени брадикардии сопровождаютсяобыкновенно отдельными приступами одышки, болей в области сердца ивообще комплексом явлений, характеризующих грудную жабу (anginaресtoris).