Ампутация

Ампутация
Ампутация (лат.) - означает в общем удаление при помощи хирургическихинструментов, по правилам искусства, отдельных членов, не составляющихбезусловной необходимости для жизни. При этом, если операцияпроизводится на продолжении члена (in continuitate), то она называетсяампутацией в собственном смысле; если же кость удаляется в суставе (incontignitate), то это называется вычленением (exarticulatio). Впрочем,обе названные операции иногда сочетаются между собой в таком виде, чтосначала производят вычленение в суставе, а затем отпиливают суставнойконец кости (такова напр. А. бедра по Гритти, А. голени по Сейму иПирогову). Именем ампутации обозначают также удаление некоторых органовна туловище (грудей) и в этом же смысле говорят об ампутации язычка иминдалины. Но обыкновенно под нею разумеются означенные операции наконечностях. Принимая во внимание, что при ампутации и вычленении,наряду с больными частями, неизбежно приносятся в жертву и совершенноздоровые части, необходимо установить определенные границы, в которыхследует или не следует производить операцию. А. является необходимостью,когда жизни больного угрожает опасность вследствие какого-нибудьместного страдания, могущего быть устраненным не иначе, как удалениемпораженной части. Так напр., она находит себе применение при совершеннойраздроблении какого-нибудь члена, при долговременных неизлечимыхнагноениях и глубоких язвах с подкожными ходами, так наз. свищами; приопасных для жизни опухолях артерий, при язвах и воспалениях костей, пригангрене, при раковых опухолях, вылущение которых стало невозможным,благодаря значительному распространению процесса. Надо, впрочем,заметить, что новейшая хирургия обнаруживает склонность к выжидательномулечению и стремится сохранить член даже в таких случаях, в которыхстарая школа, несомненно, прибегла бы к кровавому удалению его. Вособенности это нужно сказать относительно больших язвенных поверхностейи некоторых болезней суставов . Инструменты, употребляемые при А.,состоят преимущественно из ножа, пилы, артериальных пинцетов и ножниц. Впрежнее время для удаления пальцев на руках и ногах употребляли еще идолото, и эта операция была известна под названием dactylosmileusis.Сама А. производится следующим образом. Приняв меры к предотвращениюкровотечений, рассекают кожу и мышцы, оттягивают их кверху и затемперепиливают на более высоком месте кость. Что касается направленияразреза сквозь мягкие части, то оно может быть, конечно, весьмаразличным, определяясь главным образом запасом здоровой кожи, могущимслужить для покрытия перепиленной кости (культи). В заключениеотыскивают кровеносные сосуды, перевязывают каждый из них отдельно истягивают кожу вместе с мышцами над костью. Уже с самых ранних времен особенное внимание обращалось при А. наостановку кровотечения. В средние века с этой целью прижигаликровоточащие места каленым железом или, по окончании операции, погружаликультю в кипящее масло или смолу. Образовавшийся струп и производилзакрытие сосудов. Не раньше как в XV ст. Амбруаз Парэ ввел вупотребление перевязку артерий, которою хирургия пользуется и до сихпор. Но за всем тем больные теряли значительное количество крови. Невполне также предохраняет от кровотечений предположенное недавноприменение экразера и гальванокаустики. Чтобы предупредить сильнуюпотерю крови во время операции, начиная уже с XVII ст., сталинакладывать на ампутируемые конечности так назыв. турникет, а позднее стой же целью производили прижатие главного артериального ствола пальцем.Но наибольшую пользу в этом смысле приносит предложенный недавно способЭсмарка (искусственное обескровливание), помогающий сберечь и ту кровь,которая находится в удаляемой части. Ампутируемая конечностьобертывается снизу до верху, т. е. до того меcтa, где должна бытьпроизведена операция, эластическим бинтом из затканного шелком каучука,затем у верхнего конца этого бинта перетягивают конечность крепкойкаучуковой трубкой. Затем бинт снимают, а трубка остается крепкостянутой во все время операции. Вся конечность, вплоть до перехваченноготрубкой места, совершенно лишена крови, так что при операции из еевытекает лишь столько крови, сколько ее вытекло бы при операции натрупе. По окончании операции и после перевязки всех сосудов, трубкаснимается, а затем, приподняв конечность, некоторое время прижимаютпальцем главный приводящий ствол. Когда речь идет о повреждениях, особенно в военной хирургии, торазличают первичную и вторичную А., смотря по тому, нужно ли, по родуповреждения, или общему состоянию раненого, приступить к операциинемедленно, или же надо обождать некоторое время. Опасности А.заключаются в последовательном кровотечении, могущем появитьсявследствие расхождения перерезанных артерий, с столбняке, который, повсей вероятности, есть следствие заражения раны особым грибком, визнурительных нагноениях, наконец в возможности развитая септикэмии ипиэмии, т. е. гнилостного или гнойного заражения крови.

Энциклопедия Брокгауза и Ефрона. — С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон. 1890—1907.

Игры ⚽ Нужен реферат?
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "Ампутация" в других словарях:

  • АМПУТАЦИЯ — (лат. amputatio, от amputare отрезывать). Удаление, при помощи хирургических инструментов, какого либо члена человеческого тела. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АМПУТАЦИЯ лат. amputatio, от amputare …   Словарь иностранных слов русского языка

  • ампутация — отнятие, отрезание, отсечение, ампутирование Словарь русских синонимов. ампутация сущ. • отнятие • отсечение Словарь русских синонимов. Контекст 5.0 Информатик. 2012 …   Словарь синонимов

  • АМПУТАЦИЯ — АМПУТАЦИЯ, ампутации, жен. (лат. amputatio) (мед.). Отсечение, хирургическое удаление больной конечности или ее части. Ампутация ноги. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

  • ампутация — и, ж. amputation f., нем. Amputation <лат. amputatio отсечение.1. мед. Хирургическая операция, состоящая в отсечении периферической конечности какого л. органа, конечности. БАС 2. 2. перен. Удаление, отмена, упразднение. Болезнь <института… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • АМПУТАЦИЯ — (от лат. amputare обрезать, отрезать), отнятие оперативным путем периферической части того или другого органа, например, конечности, молочной железы, penis а. С точки зрения оперативной методики и последующей функции особый интерес представляет… …   Большая медицинская энциклопедия

  • АМПУТАЦИЯ — (от латинского amputatio отсечение), хирургическая операция удаление периферической части органа (чаще конечности); применяется при гангрене, тяжелой травме и др …   Современная энциклопедия

  • АМПУТАЦИЯ — (от лат. amputatio отсечение) хирургическая операция удаление периферической части органа (чаще конечности); применяется при гангрене, тяжелой травме и др …   Большой Энциклопедический словарь

  • ампутация — АМПУТИРОВАТЬ, рую, руешь; анный; сов. и несов., что. Удалить ( лять) оперативным путём больную конечность, орган, часть органа. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • АМПУТАЦИЯ — жен., лат. отъятие, отъем, отсечение члена, части тела. Ампутационный нож. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 …   Толковый словарь Даля

  • Ампутация — I Ампутация (лат. amputatio отсечение) операция отсечения периферической части органа. Чаще всего А. называют отсечение дистального отдела конечности, которое производят путем пересечения мягких тканей, кости или сустава. В последнем случае… …   Медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»