Амнезия

Амнезия (греч., недостаток способности помнить-памяти) употребляетсяв двояком значении, для обозначения неспособности восприятия памятьювнешних впечатлений или внутренних, душевных событий (слабость памяти втесном смысле, неосуществление "первоначальных представлений памяти") инеспособности восстановления в сознании воспринятых памятью впечатлений(слабость воспоминания в тесном смысле, забвение, утрата "первоначальныхпредставлений памяти"). Однако в действительности очень трудно провестирезкое различие между этими формами, так как в отдельном случае; побольшей части, невозможно установить, произвели ли невоспоминаемыепроисшествия, именно, впечатление на душевные органы, или же этовпечатление, быв произведенным, необыкновенно быстро сгладилось(забылось). Болезненная слабость памяти в тесном смысле во всяком случаеявляется последствием недостаточной возбудимости посредствующихвосприятию впечатлений мозговых частей, а поэтому всегда сопровождаетявления общих форм расстройства сознания. А. встречается особенно (какнапр. при нормальных условиях, в состоянии глубокого, лишенного всякихсновидений, сна) при тех состояниях, в которых, на сколько это поддаетсяисследованию, сознание совершенно отсутствует (напр. при сильномобмороке), или только находится на лицо не вполне, а лишь в известнойстепени (напр. состояние бессознательности в судебно-медицинском смысле,как бред, происходящий от горячки, аффекты, достигающие силы болезненныхсостояний и т. п.). У такого рода больных в продолжение всего периодарасстройства сознания может вполне отсутствовать всякое воспоминание,даже относительно собственных действий, как напр. насильственныхдействий против других или покушений на самоубийство, или же в памятиостается единичный, изолированный факт, между тем как в моментнепосредственно предшествующий расстройству сознания, или следующий заним, память остается совершенно ясною. Способность воспоминания дает намздесь, в известных границах, масштаб для определения существующей вданном случае степени расстройства сознания, а вследствие сего и степенисвободы воли. Слабость воспоминания в тесном смысле, частое явление впреклонном возрасте (Amnesia senilis), основывается или на том, чтосодержание памяти, оставаясь в мозгу, теряется вследствие уничтоженияорганического основания, или же на том, что некоторые влияниязадерживают возвращение в сознание еще сохранившихся в памятивпечатлений. Последнее встречается как временно даже при незначительныхрасстройствах самосознания (страх, смущение), так и при самых сильных,которые приближаются уже к слабости памяти в тесном смысле. Первая изэтих форм является симптомом многочисленных и весьма распространенныхболезней мозга особенно его серого вещества. Слабость воспоминанияраспространяется в обоих случаях или на часть наличных "опытных" знаний(А. раrtialis)или же на все эти знания (A. totalis). Перваяобнаруживается или в виде неспособности восстановления в сознанииотдельных впечатлений, почерпаемых из всевозможных явлений, как духовнойтак и чувственной области (напр. при A. senilis и др. исчезают из памятисобытия, пережитые в последние годы, между тем как более отдаленные, вособенности воспоминания юности, остаются в полной силе), или же в видепотери памяти по отношению к отдельной области знания, напр. потеряпамяти речи (лишение памяти слов), чисел, мелодий, событий, лиц и т. д.Причиною этого является заболевание отдельных клеток оболочки большогомозга или соседних с нею частей. Полная забывчивость (A. totalis),которая обнаруживается в форме сильного тупоумия, встречается лишь призаболевании большей части верхней оболочки полушарий большого мозга.