Коэффициент де ритиса

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза)являются органоспецифичными аминотрансферазами, участвующими в реакциях трансаминирования между аланином и альфакетоглутаратом (для АЛТ) и между аспартатом и также альфакетоглутаратом (для АСТ). Определение активности в крови данных ферментов имеет диагностическое значение по той причине, что данные ферменты обладают органоспецифичтостью, а именно: АЛТ преобладает в печени, а АСТ — в миокарде, следовательно, при инфаркте миокарда или гепатите обнаружится повышенная активность в крови какого-либо данного фермента. Так, при инфаркте миокарда, активность АСТ вкрови возрастает в 8-10 раз, а АЛТ — в 1,5-2 раза, при гепатитах активность АЛТ в сыворотке крови возрастает в 8-10 раз, а АСТ — в 2-4 раза. Норма для АСТ до 40 МЕ или до 666 нмоль/с*л, для АЛТ до 30 МЕ или до 666 нмоль/с*л. В клинической практике как правило используют коэффициент де Ритиса — соотношение АСТ/АЛТ, которое в норме должно составлять 0,91-1,75, соответственно, при повышении его можно с уверенностью говорить об инфаркте миокарда или ином процессе, связанным с разрушением кардиомиоцитов, при уменьшении-об гепатитах.