Желудочно-пищеводный рефлюкс

Желудочно-пищеводный рефлюкс

Гастроэзофагеа́льный ре́флюкс (ГЭР; англ. gastroesophageal reflux; синоним желудочно-пищеводный рефлюкс) — ретроградное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод.

Впервые описан немецким врачом Генрихом Квинке в 1879 году.

Содержание

Характеристики гастроэзофагеального рефлюкса

Гастроэзофагеальный рефлюкс представляет собой нормальное физиологическое проявление, если отвечает следующим критериям:

Фрагмент суточной рН-граммы в пищеводе с физиологичными гастроэзофагеальными рефлюксами
  • развивается, главным образом, после приема пищи;
  • не сопровождается дискомфортом;
  • продолжительность рефлюксов и их частота в течение суток небольшая;
  • в ночное время частота рефлюксов небольшая.

В норме для предупреждения повреждения слизистой оболочки пищевода включаются следующие механизмы[1] :

Нарушения в координации этих механизмов приводит к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при которой желудочно-пищеводный (гастроэзофагеальный) рефлюкс имеет следующие характеристики:

  • частые и/или продолжительные эпизоды рефлюкса;
  • эпизоды рефлюкса регистрируются в дневное и/или ночное время;
  • заброс желудочного содержимого в пищевод сопровождается развитием клинической симптоматики, воспалением/повреждением слизистой оболочки пищевода.

Срыгивание у детей раннего возраста

Под срыгиванием понимают пассивный заброс небольшого количества желудочного содержимого в глотку и ротовую полость. Это проявления гастроэзофагального рефлюкса и очень частая причина дискомфорта у детей раннего возраста.

Среди факторов, обусловливающих развитие гастроэзофагального рефлюкса у детей, необходимо отметить следующие:

В основном, срыгивания считаются «доброкачественным» состоянием, которое спонтанно проходит к 12 — 18 месяцам после рождения. Но некоторые исследования показывают, что прогноз может быть более благоприятным, если лечение начинается в возрасте до 3-х месяцев.

Кормите меня правильно!

Рекомендации по лечению срыгиваний у детей разделено на несколько последовательных этапов:

  • Необходимо подобрать оптимальную частоту и объем кормления.
  • Обязательна коррекция положения ребенка при кормлении, а также в кроватке.
  • Необходимо контролировать непосредственно кормление ребенка.
  • Смеси являются питанием, обеспечивающим оптимальное снабжение питательными веществами, использующимся в терапевтических целях
  • У детей со срыгиваниями рекомендуется применять сгущенные смеси, так как они уменьшают частоту и объем срыгиваний.
  • Антирефлюксные смеси являются лишь только частью лечения срыгиваний и не должны рассматриваться иначе.
  • Антирефлюксные смеси — медицинские продукты и должны быть рекомендованы только врачом, согласно правилам назначения лекарственных препаратов.
  • Антирефлюксные смеси являются частью лечения, поэтому необходимо стараться избегать передозировки.
  • Антирефлюксные смеси не рекомендуют здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.
  • При не эффективности выше сказанного назначается медикаментозное лечение.
  • Каждый случай индивидуален и, поэтому, необходима консультация педиатра.

При неэффективности предыдущих рекомендаций происходит подбор лекарственной антирефлюксной терапии. Препараты группы прокинетиков могут назначаться детям с самого раннего возраста. К этим препаратам относятся: «Мотилиум», «Церукал» и др.

См. также

Примечания

  1. Маев И. В., Вьючнова Е. С., Щекина М. И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь М. Журнал «Лечащий Врач», № 04, 2004.

Ссылки



Wikimedia Foundation. 2010.

Смотреть что такое "Желудочно-пищеводный рефлюкс" в других словарях:

  • рефлюкс желудочно-пищеводный — (r. gastroesophageus) см. Рефлюкс гастроэзофагеальный …   Большой медицинский словарь

  • Желудочно-кишечный тракт человека — Схема пищеварительного тракта: 1. Слюнные железы 2. Околоушная железа 3 …   Википедия

  • РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ — мед. Рефлюкс эзофагит заболевание, связанное с нарушением замыкательной функции нижнего пищеводного сфинктера (НПС) и продолжительным воздействием желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода. Преобладающий возраст грудной. Этиология •… …   Справочник по болезням

  • Рефлюкс — Эта статья посвящена рефлюксам в медицине и физиологии. Рефлюксы в химии и химической промышленности рассматриваются в статье Рефлюкс (химия). Рефлюкс (лат. refluo течь назад) обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным… …   Википедия

  • Рефлюкс — I Рефлюкс (позднелат. refluxus обратное течение) передвижение жидкого содержимого полых органов в обратном (антифизиологическом) направлении. В отличие от регургитации (Регургитация), при которой обратное передвижение содержимого совершается… …   Медицинская энциклопедия

  • рефлюкс гастроэзофагеальный — (r. gastroesophageus; син. Р. желудочно пищеводный) Р. желудочного содержимого в пищевод при патологическом раскрытии кардиального отверстия …   Большой медицинский словарь

  • Гастроэзофагеальный рефлюкс — (ГЭР; англ. gastroesophageal reflux; синоним желудочно пищеводный рефлюкс)  ретроградное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод. Впервые описан немецким врачом Генрихом Квинке в 1879 году. Содержание …   Википедия

  • Фаринголарингеальный рефлюкс — (ФЛР; синоним: ларингофарингеальный рефлюкс (англ. laryngopharyngeal reflux))  заброс (рефлюкс) содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки через пищевод и верхний пищеводный сфинктер в глотку и гортань. Кроме того,… …   Википедия

  • Верхний пищеводный сфинктер — Место расположения верхнего пищеводного сфинктера Верхний пищеводный сфинктер (ВПС; синонимы …   Википедия

  • Пищевод — I Пищевод (esophagus) отдел пищеварительного тракта, соединяющий глотку с желудком. Принимает участие в проглатывании пищи, перистальтические сокращения мышц П. обеспечивают продвижение пищи в желудок. Длина П. взрослого человека равна 23 30 см,… …   Медицинская энциклопедия

Книги

  • Гастроэнтерология, Авундук Кэнен. "Гастроэнтерология", написанная одним из ведущих профессоров Университета Тафтса (Бостон, шт. Массачусетс), выдержала четыре издания в США и сейчас впервые переведена на русский язык. Книга… Подробнее  Купить за 1085 руб
  • Гастроэнтерология, Авундук К.. «Гастроэнтерология», написанная одним из ведущих профессоров Уни-А 22 верситета Тафтса (Бостон, шт. Массачусетс), выдержала четыре издания в США и сейчас впервые переведена на русский язык.… Подробнее  Купить за 1017 руб
  • Большой атлас анатомии человека, . В "Большой атлас анатомии человека" входят таблицы всех главных систем и органов человеческого тела, включая известные классические таблицы, созданные медицинским художником Петером Бехином.… Подробнее  Купить за 869 руб
Другие книги по запросу «Желудочно-пищеводный рефлюкс» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»