- В медицине Абразия
-
Абразия (от лат. abrasio — соскабливание) — операция выскабливания слизистой оболочки матки для удаления патологических образований при некоторых её заболеваниях (например, при нарушениях менструального цикла), а также плодного яйца и его оболочек с целью прекращения беременности (так называемый искусственный аборт) или при выкидыше.
Содержание
Аборт на ранних сроках
Хирургический аборт проводится на сроке 6-12 недель, по медицинским показаниям или в случаях изнасилования также на более поздних сроках. Операция проводится только в условиях стационара.
При хирургическом аборте шейка матки раскрывается при помощи металлических расширителей (бужей), и врач выскабливает специальной острой ложкой (кюреткой) плодное яйцо вместе с плацентой и слизистой оболочкой матки. Выскабливание проводится практически вслепую, поэтому даже при выполнении операции опытным врачом велика возможность повреждений стенок матки.
Аборт на более поздних сроках
Операция проводится на сроках от 20 недель. Проводится также, как и аборт на ранних сроках, но отличается способом извлечения плода. Части тела плода захватываются, отделяются и выводятся наружу через влагалище при помощи абортцанга. Голова плода сжимается и раздавливается, чтобы она без труда прошла через влагалищный канал. Маточная выстелка выскабливается кюреткой. Мелкие части плода, околоплодные воды и плацента отсасываются специальным насосом.
Вакуум-аспирация и выскабливание
Сейчас наиболее распространённым методом прерывания беременности является комбинирование вакуум-аспирации с выскабливанием.
Вакуум-аспирация с последующим выскабливанием
Проводится на сроке 6-14 недель после последней менструации. Врач открывает шейку матки расширителями и вставляет в матку тонкую трубку, присоединённую к вакуумному отсосу. Отсос раздробляет тело плода на части и удаляет их из полости матки. Процедура завершается абразией остатков плода и слизистой оболочки матки.
Расширение и удаление
Операция проводится на сроке 13-24 недели беременности. Во втором триместре беременности размеры плода слишком велики для того, чтобы быть удаленными вакуумным отсосом. В этом случае шейка матки раскрывается шире, чем при аборте на раних сроках. Крупные части тела плода удаляются щипцами, мелкие части тела, плацента и водная оболочка плода высасываются наружу отсосом.
Возможные осложнения
- Перфорация матки (повреждение матки абортивными инструментами, образование в стенке матки сквозного отверстия и возможное повреждение прилежащих органов, например, мочевого пузыря и кишечника)
- Воспалительные процессы половых органов
- Повреждение шейки матки и дальнейшие осложнения (эрозия шейки матки, опухолевые заболевания)
- Сильные маточные кровотечения
- Инфекционные заболевания, в том числе общие инфекции в виду пониженного иммунитета после операции
- Спайки
- Гормональные нарушения, нарушения менструального цикла (восстановление менструальной функции через 48-51 день)
- Бесплодие и невынашивание последующих беременностей (особенно после первых абортов)
- Психические расстройства
См. также
Wikimedia Foundation. 2010.
