H1N1

H1N1
H1N1
Вирус гриппа H1N1
Вирус гриппа H1N1
Научная классификация
Международное научное название

H1N1 subtype

Другие подтипы
  • H5N1
  • H1N1
  • H2N2
  • H3N2
  • H7N7
  • H1N2
  • H9N2
  • H7N2
  • H7N3
  • H10N7
Группа по Балтимору

V: (-)оцРНК-вирусы

Wikispecies-logo.svg
Систематика
на Викивидах
Commons-logo.svg
Поиск изображений
на Викискладе
NCBI   114727

H1N1 — подтип вируса гриппа А (наиболее распространённый тип гриппа, который вызывает наиболее масштабные эпидемии), может вызвать заболевание как у людей, так и у многих животных. Впервые он был открыт в 1931 году американским учёным Ричардом Шоупом. Штамм А (H1N1 «Калифорния 04/2009») в 2009 году стал известен под названием «свиной грипп».

11 июня 2009 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально сообщила о начавшейся эпидемии гриппа A(H1N1/09).

Содержание

Об опасности вируса

У подавляющего большинства людей во всем мире болезнь протекает в виде гриппоподобного заболевания без осложнений при полном выздоровлении через неделю даже без медикаментозного лечения[2]. В настоящее время отсутствуют данные, указывающие на то, что общая летальность H1N1 без учета возрастных категорий превышает показатели смертности от обычной сезонной эпидемии гриппа.[источник не указан 682 дня]

Тем не менее, тяжелая форма течения болезни характеризуется быстро прогрессирующей первичной вирусной пневмонией, которая, в отличие от бактериальной пневмонии, не чувствительна к антибиотикам и при отсутствии правильного лечения способна привести к летальному исходу в течение 24 часов после появления первых признаков осложнения.

Группы риска

Самый высокий риск развития тяжелой формы болезни угрожает трем группам: беременным женщинам (особенно во время третьего триместра беременности), детям в возрасте до двух лет и людям с хроническими болезнями легких, в том числе с астмой. Риск развития тяжелой болезни у детей могут повысить неврологические расстройства.

Несмотря на плохое понимание на сегодняшний день точной роли ожирения, оно в значительной мере присутствует в тяжелых и смертельных случаях заболевания. Особенно это касается патологического ожирения. Ожирение не считалось фактором риска ни во время прошлых пандемий, ни во время сезонного гриппа.[2]

Симптомы обычного течения заболевания

Симптомы гриппа А(H1N1) в большинстве случаев сходны с симптомами сезонного гриппа и включают в себя лихорадку (повышение температуры), кашель, боль в горле, насморк, миалгию (боль в мышцах), тахикардию, головную боль, озноб и слабость. В отдельных случаях симптомы также включают тошноту, рвоту или диарею.

Температура чаще всего выше, чем при ОРВИ и других простудных заболеваниях, не вызванных вирусом гриппа. В редких случаях у больных гриппом А (H1N1) наблюдаются симптомы респираторного заболевания без повышения температуры.[3]

Опасные симптомы

Пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если на фоне заболевания гриппом или ОРВИ у него появляется одышка или затрудненное дыхание, посинение губ, упорная тошнота или рвота, признаки обезвоживания, судороги, спутанность сознания, а также если температура очень высока и не снижается при приеме жаропонижающих средств, либо остается повышенной дольше 4-5 дней.[4]

Родители заболевших гриппом детей также должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка на фоне заболевания появляются следующие симптомы:

  • учащенное или затрудненное дыхание
  • посинение или бледность кожных покровов
  • отказ от питья
  • затрудненное мочеиспускание (либо отсутствие позывов в течение длительного времени)
  • отсутствие слез при плаче
  • упорная, непроходящая тошнота или рвота
  • крайняя вялость и сонливость, похожие на обморочное состояние
  • крайняя степень возбуждения, ребенка невозможно успокоить
  • боль или давление в груди, брюшной полости
  • внезапное головокружение, обморок
  • спутанность сознания, дезориентация
  • после наступившего улучшения вновь наступает ухудшение с повышением температуры и усилением кашля [5]

Лечение при обычном течении

При обычной форме течения заболевания госпитализация не требуется. Полное выздоровление наступает в течение недели. Детям не рекомендуется давать в качестве жаропонижающего аспиринсодержащие (или содержащие ацетилсалициловую кислоту) препараты из-за риска развития синдрома Рея. Предпочтительнее препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен, а также нестероидные противовоспалительные препараты.

В остальном профилактика и лечебные меры не отличаются от таковых при сезонной эпидемии гриппа.[6]

Клиническая картина и лечение тяжелых случаев А (H1N1)

Клиническая картина осложненного течения заболевания гриппом А (H1N1) существенно отличается от случаев сезонного гриппа. В то время как пациенты с хроническими заболеваниями, дети и беременные женщины (как и при сезонном гриппе) входят в группу повышенного риска для развития осложнений, в данный момент зафиксировано много случаев тяжелого течения заболевания у здоровых людей молодого возраста. Механизм, вызывающий серьёзные осложнения у подобных, первоначально здоровых, пациентов, пока не определен.

В тяжелых случаях заболевания ухудшение состояния пациентов происходит обычно через 3—5 дней после появления симптомов заболевания. Ухудшение состояния идет быстрыми темпами — у многих пациентов в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая их немедленного помещения в палату интенсивной терапии. Большинству госпитализированных пациентов требуется немедленная респираторная поддержка с механической вентиляцией. Однако некоторые пациенты не реагируют надлежащим образом на стандартные методы вспомогательной вентиляции легких, что затрудняет дальнейшее лечение[2].

Исследования показывают, что своевременно начатое лечение антивирусными препаратами (ингибиторами нейраминидазы — осельтамивиром и занамивиром) снижает риск развития осложнений и повышает шансы на выживание в случае тяжелого течения заболевания.

В дополнение к присоединению вирусной пневмонии, вызванной напрямую вирусом H1N1, течение заболевания может осложняться также присоединением бактериальной пневмонии, что вызывает быстро прогрессирующее ухудшение состояния пациента. Бактериальная пневмония чаще всего вызывается Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus, включая также метициллин-устойчивые штаммы. В связи с этим для предотвращения дополнительных бактериальных осложнений рекомендуется своевременно начинать также антибактериальную терапию, назначенную врачом[2].

Мексиканский свиной грипп, возникновение и распространение

Вспышка впервые была зарегистрирована в Федеральном округе Мехико, где началось наблюдение за большим всплеском случаев гриппоподобных заболеваний, начавшихся 18 марта. Мексиканскими властями всплеск объяснялся «позднесезонным гриппом» до 21 апреля, когда Центры по контролю и профилактике заболеваний США встревожились из-за двух независимых друг от друга случаев новых заболеваний свиным гриппом, о которых сообщили в СМИ.

В марте и апреле 2009 года было зарегистрировано более 1000 случаев подозрений на свиной грипп в Мексике и юго-западных штатах США. Штамм был необыкновенно заразным в Мексике, вызвав 81 подтверждённый случай смерти, в основном в Мехико, но также были сообщения о таких случаях в штатах Сан-Луис-Потоси, Идальго, Керетаро, Мехико, все в центральной Мексике. Некоторые случаи в Мексике и США были подтверждены Всемирной организацией здравоохранения как ранее неизвестные штаммы H1N1.

27 апреля 2009 года Всемирная Организация Здравоохранения повысила степень опасности до 4-го уровня, и уже 30 апреля на экстренном заседании уровень был повышен до 5-го из-за того, что впервые была зарегистрирована смерть человека от свиного гриппа за пределами Мексики, а именно в США.

11 июня ВОЗ объявила о введении шестого, максимального уровня угрозы пандемии в связи со стремительным распространением заболевания по всему миру.[7]

22 мая свиной грипп пришел в Россию. 24 мая второй случай А(H1N1) был выявлен у жителя Калужской области. 29 мая третий случай А(H1N1) выявлен у уроженки Белоруссии, прилетевшей в Москву с деловыми целями из Праги, а до этого бывшей в Нью-Йорке. Власти РФ создали правительственную комиссию по предотвращению проникновения вируса в страну и запретили поставки свинины из Мексики и ряда штатов США, однако в сентябре 2009 года появились неподтверждённые сведения уже о 29 заболевших вирусом на территории РФ.

К августу 2009 случаи свиного гриппа были подтверждены в 168 странах. К этому моменту ВОЗ сообщила, что подсчет отдельных случаев заболевания прекращен из-за невозможности отследить все случаи заражения. По данным от 31 июля 2009 по всему миру лабораторно были подтверждены 162380 случаев заболевания свиным гриппом, из них 1154 — с летальным исходом.

По данным ВОЗ от 17 октября 2009 в мире зарегистрировано более 414 000 лабораторно подтвержденных случаев, из них около 5000 смертельных. Но, поскольку во многих странах подсчет заболевших прекращен из-за невозможности провести полноценный мониторинг всех случаев заражения, цифра подтвержденных случаев заболевания значительно ниже реальной.

В северном полушарии заболеваемость продолжает заметно расти (в связи с сезонным похолоданием), тогда как в южном полушарии уровень заболеваемости падает, за исключением отдельных регионов (Куба, Колумбия, Сальвадор). [8]

В России по состоянию на 2 ноября 2009 г. подтверждено лабораторно 3122 случая гриппа (H1N1) 2009. Зарегистрировано 19 случаев с летальным исходом, в том числе 14 подтверждены лабораторно. [9]

Дополнительная информация

  • Меры предосторожности, рекомендовано:
    • носить маску или респиратор, или как минимум прикрывать рот и нос платком при кашле и чихании (для уже зараженных)
    • не приближаться к человеку с симптомами простудного заболевания ближе, чем на 1-2 м.
    • часто мыть руки с мылом или протирать салфетками, пропитанными спиртовым раствором
    • не касаться слизистых: носа, глаз, рта — особенно в общественных местах
    • оставаться дома и избегать контактов с людьми при появлении первых симптомов гриппа.
  • Заболевший заразен для окружающих не только с момента появления симптомов гриппа, но и в течение инкубационного периода, который обычно составляет 1-2 дня, до 7 дней с момента начала заболевания. По некоторым данным заболевшие дети дольше остаются заразными, чем взрослые.
  • Исследования показали, что вирус гриппа сохраняется на твердых поверхностях в течение 2—8 часов, и погибает при:

Примечания

См. также

Конференция CDC для СМИ о вспышке свиного гриппа на 25 апреля 2009

Ссылки

Карты


 


Wikimedia Foundation. 2010.

Смотреть что такое "H1N1" в других словарях:

  • H1N1 — es un tipo de virus de la gripe del genero A (gripe aviar) de la familia de los Orthomyxoviridae. Una variante del H1N1 fue la responsable de la pandemia de gripe española en la que murieron entre 25 y 50 millones de personas en el mundo. Es… …   Enciclopedia Universal

  • H1N1 — Este artículo trata sobre el virus. Para la propagación mundial de 2009 por H1N1, véase Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009. Para Pandemia mundial de 1918 por H1N1, véase Gripe española . La gripe H1N1 o H1N1 humana es un subtipo de Influenzavirus …   Wikipedia Español

  • H1N1 — Influenzavirus A sous type H1N1 Virus H1N1 …   Wikipédia en Français

  • H1N1 — Gattungen Influenzavirus Influenzavirus A/Hong Kong/1/68 bei 70.000 facher Vergrößerung Systematik Reich: Viren Ordnung: nicht klassifiziert …   Deutsch Wikipedia

  • H1N1 — noun A strain of influenza, the most common cause of flu in humans; also the strain responsible for swine flu. The current H1N1 virus (swine flu) is a mixture of avian flus that passed through pigs to humans. See Also: H5N1 …   Wiktionary

  • H1N1 — мед. мутировавший вирус H1N1, представляющий собой комбинацию человеческого, свиного и птичьего гриппа (По имеющимся данным, вирус передается от человека к человеку. Вакцины от свиного гриппа пока не существует; крупнейшие фармацевтические… …   Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

  • H1N1 — /eɪtʃ wʌn ɛn ˈwʌn/ (say aych wun en wun) noun See human swine influenza …   Australian-English dictionary

  • Grippe A(H1N1) de 2009 par pays — Grippe A (H1N1) de 2009 par pays Cas humains détectés par pays Décès confirmés Total 5 865 …   Wikipédia en Français

  • Grippe A (H1N1) de 2009 au Costa Rica — Grippe A (H1N1) de 2009 par pays Cas humains détectés par pays Décès confirmés Total 5 865 …   Wikipédia en Français

  • Grippe A (H1N1) de 2009 au Royaume-Uni — Grippe A (H1N1) de 2009 par pays Cas humains détectés par pays Décès confirmés Total 5 865 …   Wikipédia en Français

Книги

Другие книги по запросу «H1N1» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»