Предрак

Предопухолевым состоянием, или предраком, считают врождённые или приобретённые изменения тканей, способствующие возникновению злокачественных новообразований. С клинической точки зрения различают облигатные и факультативные предраки. Для многих опухолей такие состояния не определены, что создаёт определённые трудности в организации профилактических мероприятий.

Облигатный предрак обусловлен врождёнными факторами и рано или поздно перерождается в рак. К таким заболеваниям относят:

• семейный полипоз толстой кишки,
• пигментную ксеродерму,
• дерматоз Боуэна,
• аденоматозный полип желудка.

Истинно доброкачественные опухоли, как правило, не малигнизируются.

Факультативный предрак трансформируется в злокачественное новообразование относительно редко. Он чаще не связан с наследственными и врождёнными изменениями тканей. Чем дольше существует факультативное предраковое состояние, тем выше вероятность развития злокачественной опухоли, хотя у большинства больных в течение жизни она не развивается. К факультативному предраку относят:

• дисгормональную гиперплазию с пролиферацией эпителия протоков молочной железы
• атрофический гастрит с глубокой перестройкой слизистой оболочки,
• неспецифический язвенный колит
• эрозию шейки матки
• кожный рог
• кератоакантому
• папиллому и др.

Классификация предрака

• Предраковые состояния кожи: доброкачественная акантома; кератоз; пигментная ксеродерма; базальноклеточный рак;
• Предраковые изменения в молочной железе: кисты; эктазия протоков; аденоз; склерозирующий аденоз; фокусы лактации; внутрипротоковая гиперплазия; внутридольковая гиперплазия;
• Предраковые состояния в области ротовой полости: лейкоплакия; эритроплакия; подслизистый фиброз;
• Предраковые состояния в области гортани
• Предраковые состояния в области носоглотки
• Предраковые состояния легких и изменение фенотипических свойств клеток
• Предраковые состояния пищевода и желудка
• Предраковые состояния толстой кишки
• Предраковые состояния печени
• Предраковые и неинвазивные изменения в мочевом пузыре
• Предраковые состояния предстательной железы
• Предраковые изменения шейки матки
• Гиперплазия и рак эндометрия