Гидронефроз


Гидронефроз
Гидронефроз
Mcu path.gif
Урограмма почек пораженной гидронефрозом
МКБ-10 N13.013.0-N13.313.3
МКБ-9 591591
DiseasesDB 6145 6145
MeSH D006869 D006869

Гидронефроз — стойкое, прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек на почве нарушения оттока мочи в пиелоуретеральном сегменте, приводящее к постепенной атрофии почечной паренхимы.

Ультразвуковое изображение гидронефротической почки.

Содержание

Классификация

Различают 4 степени гидронефроза в зависимости от выраженности атрофии паренхимы почек:

  • 1 степени — паренхима сохранена,
  • 2 степени — незначительное повреждение паренхимы,
  • 3 степени — значительное повреждение,
  • 4 степени — отсутствие паренхимы, почка не функционирует.

В зависимости от причины гидронефроз может быть врождённым или приобретённым.

  • При врождённом гидронефростенозе может иметь место порок клеточной структуры нефрона или стеноз пиелоуретерального сегмента, который обусловлен стенозом, клапаном слизистой оболочки мочеточника, сдавлением добавочным сосудом и т. д.
  • Приобретённый гидронефроз может быть вызван мочекаменной болезнью, опухолями, повреждением мочевых путей.

Как врождённый, так и приобрётенный гидронефроз может быть асептическим или инфицированным.

Клиника

Клинически гидронефроз проявляется болями в животе, вторичным пиелонефритом и опухолевидным образованием в брюшной полости, обнаруживаемым при пальпации живота. У детей раннего возраста на первый план выступают увеличение живота, диспепсия, рвота, беспокойство и признаки инфекции мочевыводящих путей. При двухстороннем гидронефрозе возможно отставание ребенка в развитии.

Диагноз

Диагноз ставится на основании УЗИ, экскреторной урографии и ренографии.

Лечение

Лечение при 1 стадии консервативное. направлено на стимуляцию оттока мочи. При следующих стадиях решают вопрос о хирургическом лечении, направленном на восстановление проходимости пиелоуретерального сегмента. Например, постановка нефростомы, при которой восстанавливается отток мочи и снимается воспаление.

Ссылки

Литература

  • Аляев Ю. Г., Григорян В. А., Султанова Е. А., Строков А. В., Безруков Е.А // Гидронефроз
  • Ахмедов Ю. М., Саламов А. С., Азизов М. К. Гидронефроз у детей (клиника, диагностика, лечение). // Методические рекомендации для студентов, врачей, урологов, нефрологов и детских хирургов. Самарканд 1995 г. 27с.
  • Ческис А. Л., Виноградов В. И., Бачу Р. М. Патогенетическая обоснованность резекции лоханочно-мочеточникового сегмента при коррекции гидронефроза у детей. // Материалы научно-практической конференции детских урологов «Современные технологии в оценке отдаленных результатов лечения урологической патологии у детей». Москва. 2001. С.143-144.
  • Муратов И. Д., Кузьмичев П. П. Оптимизация хирургического лечения гидронефроза у детей. // Материалы научно-практической конференции «Детская урология и перспективы ее развития». Москва. 1999. С.89.



Wikimedia Foundation. 2010.

Синонимы:

Смотреть что такое "Гидронефроз" в других словарях:

  • гидронефроз — гидронефроз …   Орфографический словарь-справочник

  • ГИДРОНЕФРОЗ — (син. уронефроз), тип ретенционпой кисты почки, содержащей асептическую нормальную или разжиженную мочу. Это дало Гюйону и Альбаррану (Guyon, Albarran) повод заменить термин «гидронефроз» «уронефрозом», что принято Шеде,… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ГИДРОНЕФРОЗ — Прекращение выделения мочи и, как следствие этого, растяжение почечной лоханки. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. гидронефроз (гидро... гр. nephros почка) прогрессирующее растяжение почечных чашечек и …   Словарь иностранных слов русского языка

  • ГИДРОНЕФРОЗ — (от гидро... и греч. nephros почка) растяжение почечных лоханки и чашечек вследствие нарушения оттока мочи. Осложнение атрофия почки и превращение ее в кисту. Причины: почечнокаменная болезнь, опухоль, рубец мочеточника. Лечение оперативное …   Большой Энциклопедический словарь

  • гидронефроз — сущ., кол во синонимов: 2 • заболевание (339) • уронефроз (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ГИДРОНЕФРОЗ — мед. Гидронефроз стойкое и прогрессивно нарастающее расширение лоханки и чашечек (нормальная ёмкость 3 10 мл). Частота. Распространённость среди детей 2% урологической патологии, среди взрослых 3,8%. Двусторонний гидронефроз наблюдают редко: у 9% …   Справочник по болезням

  • Гидронефроз — I Гидронефроз (hydronephrosis; греч. hydōr вода + nephros почка + ōsis; синоним: уронефроз, гидронефротическая трансформация) нарастающее расширение почечных чашечек и лоханки с атрофией почечной паренхимы, обусловленное хроническим нарушением… …   Медицинская энциклопедия

  • Гидронефроз — (от Гидро... и греч. nephros почка)         заболевание, характеризующееся прогрессирующим расширением полостей почек с последующим малокровием и атрофией почечной ткани. Г. развивается вследствие нарушения оттока мочи из почечной лоханки (чаще… …   Большая советская энциклопедия

  • Гидронефроз — (Hydronephrosis) растяжение почечной лоханки, накопившейся в ней мочой; происходит обыкновенно при затруднении выхода из нее мочи, вследствие препятствий в нижележащих мочевых путях, наичаще в мочеточнике. Поч. лоханка в начале болезни… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • гидронефроз — (от гидро... и греч. nephrós  почка), растяжение почечных лоханки и чашечек вследствие нарушения оттока мочи. Осложнение  атрофия почки и превращение её в кисту. Причины: почечнокаменная болезнь, опухоль, рубец мочеточника. Лечение оперативное. * …   Энциклопедический словарь

Книги

  • Гидронефроз, Под редакцией: П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева. 208 стр. В руководстве изложены результаты обследования и лечения 765 больных стенозом лоханочно-мочеточникового сегмента, гидронефрозом. Приведены данные традиционных и современных лучевых,… Подробнее  Купить за 201 грн (только Украина)
  • Гидронефроз. Руководство, Григорян Вагаршак Арамаисович, Еникеев Михаил Эликович, Пальцева Екатерина Михайловна. В руководстве изложены результаты обследования и лечения 765 больных стенозом лоханочно-мочеточникового сегмента, гидронефрозом. Приведены данные традиционных и современных лучевых,… Подробнее  Купить за 188 руб
  • Гидронефроз. Руководство, Глыбочко П.В.. В руководстве изложены результаты обследования и лечения 765 больных стенозом лоханочно-мочеточникового сегмента, гидронефрозом. Приведены данные традиционных и современных лучевых,… Подробнее  Купить за 156 руб
Другие книги по запросу «Гидронефроз» >>