Гидроксихлорохин


Гидроксихлорохин
Hydroxychloroquine.svg

Гидроксихлорохин («Плаквенил») — противомалярийный препарат, производное 4-аминохинолина. Оказывает также умеренное иммуносупрессивное, специфическое и неспецифическое противовоспалительное действие при аутоиммунных заболеваниях.

Гидроксихлорохин входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Содержание

Фармакологическое действие

Вызывает гибель эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Кроме того, гидроксихлорохин оказывает терапевтическое действие при некоторых диффузных заболеваниях соединительной ткани. Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что эффективность гидроксихлорохина связана с его способностью изменять активность ряда ферментов (фосфолипаза, НАДФ-цитохром C-редуктаза, холинэстераза, протеаза, гидролаза), стабилизировать мембраны лизосом, угнетать образование простагландинов, тормозить хемотаксис и фагоцитоз, оказывать влияние на продукцию интерлейкина-1. Обладает иммунодепрессивной и некоторой противовоспалительной активностью.

Фармакокинетика

После приёма внутрь гидроксихлорохин быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. После в/м или п/к введения также быстро всасывается из места инъекции. Распределяется в тканях организма. Накапливается в высоких концентрациях в почках, печени, лёгких, селезёнке, а также в меланин-содержащих клетках глаз и кожи. Метаболизируется в печени с образованием активных и неактивных метаболитов. Очень медленно выводится с мочой из организма.

Показания

Ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, дискоидная и системная красная волчанка, заболевания кожи, вызванные или усугублённые солнечным светом, малярия.

Противопоказания

Ретинопатия, кератопатия, нарушения функции зрения, повышенная чувствительность к гидроксихлорохину.

Беременность и лактация

Применение гидроксихлорохина при беременности возможно лишь в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Гидроксихлорохин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, боли в животе. Со стороны ЦНС и периферической системы: головная боль, слабость, нервозность, нервно-мышечная блокада, токсический психоз, снижение остроты зрения, ощущение мелькания в глазах, фотофобия. Со стороны системы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения. Дерматологические реакции: дерматит, депигментация кожи и слизистых оболочек, выпадение волос. Прочие: отложение пигмента в роговице.

Режим дозирования

При приёме внутрь взрослым на курс — 2 г по следующей схеме: в 1-й день на первый приём 800 мг, затем через 6-8 ч — 400 мг; на 2-й и 3-й дни — по 400 мг в один приём. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в суточной дозе 400—600 мг в несколько приёмов, в дальнейшем дозы могут быть уменьшены. Для детей суточная доза составляет 6.5 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с дигоксином отмечается увеличение концентрации дигоксина в плазме крови. Аминогликозидные антибиотики потенцируют блокирующее действие гидроксихлорохина на нервно-мышечную передачу.

Особые указания

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, заболеваниях ЖКТ, неврологических нарушениях, при нарушениях кроветворения, псориазе, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенной чувствительности к хинину. Перед началом терапии, а также в процессе систематического приёма необходимо не реже 1 раза в 6 мес проводить офтальмологическое обследование. Необходима осторожность при одновременном применении с препаратами, побочное действие которых связано с влиянием на орган зрения и кожу. Гидроксихлорохин в форме таблеток включён в Перечень ЖНВЛС.


Wikimedia Foundation. 2010.

Смотреть что такое "Гидроксихлорохин" в других словарях:

  • ГИДРОКСИХЛОРОХИН — Действующее вещество ›› Гидроксихлорохин* (Hydroxychloroquine*) * * * ГИДРОКСИХЛОРОХИН ( Hydroxychloroquinum ). 4 [1 Метил 4 (этил 2 оксиэтил) амино бутиламино] 7 хлорохинолин. Выпускается в виде сульфата. Синонимы: Плаквенил, Chloquin, Ereoquin …   Словарь медицинских препаратов

  • гидроксихлорохин — сущ., кол во синонимов: 2 • лекарство (1413) • плаквенил (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ГИДРОКСИХЛОРОХИН — (hydroxychloroquine) лекарственное вещество, сходное с хлорохином; применяется главным образом для лечения красной волчанки и ревматоидного артрита. Возможные побочные эффекты: аллергические кожные реакции, выпадение волос и нарушение процесса… …   Толковый словарь по медицине

  • Гидроксихлорохин (Hydroxychloroquine) — лекарственное вещество, сходное с хлорохином; применяется главным образом для лечения красной волчанки и ревматоидного артрита. Возможные побочные эффекты: аллергические кожные реакции, выпадение волос и нарушение процесса пищеварения; в… …   Медицинские термины

  • Hydroxychloroquinum — ГИДРОКСИХЛОРОХИН ( Hydroxychloroquinum ). 4 [1 Метил 4 (этил 2 оксиэтил) амино бутиламино] 7 хлорохинолин. Выпускается в виде сульфата. Синонимы: Плаквенил, Chloquin, Ereoquin, Hydroxychloroquine, Oxychlorochinum, Oxychloroquine, Plaquenil,… …   Словарь медицинских препаратов

  • Противомалярийные средства — I Противомалярийные средства химиотерапевтические средства, применяемые для лечения и химиопрофилактики малярии. В соответствии с рекомендациями ВОЗ различают П. с. для купирования клинических признаков малярии, а также для радикального и… …   Медицинская энциклопедия

  • Противоревматические средства — I Противоревматические средства условное обозначение лекарственных препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам и применяемым при ревматических заболеваниях. Их назначают при воспалительных, дистрофических и метаболических… …   Медицинская энциклопедия

  • Ревмато́идный артри́т — системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу хронического прогрессирующего эрозивно деструктивного полиартрита. Встречается во всех климатогеографических зонах примерно у 0,4 1%… …   Медицинская энциклопедия

  • Фотозащи́тные сре́дства — лекарственные средства, обладающие способностью при резорбтивном или местном действии понижать чувствительность кожи к солнечному излучению, предохранять ее от повреждающего воздействия этого излучения. Различают Ф. с. для системного и местного… …   Медицинская энциклопедия

  • Плаквенил — Действующее вещество ›› Гидроксихлорохин* (Hydroxychloroquine*) Латинское название Plaquenil АТХ: ›› P01BA02 Гидроксихлорохин Фармакологические группы: Иммунодепрессанты ›› Другие синтетические антибактериальные средства Нозологическая… …   Словарь медицинских препаратов