Ифосфамид


Ифосфамид
Ифосфамид

Ифосфамид — цитостатический препарат алкилирующего типа действия. Является производным бис-β-хлорэтиламина и одновременно производным оксазафосфорина. Близок по строению и действию к циклофосфамиду.

Содержание

Фармакологическое действие

Механизм действия связан с алкилированием нуклеофильных центров, образованием перекрестных сшивок в молекулах ДНК и РНК и блокированием митотического деления клеток.

Фармакокинетика

Активное вещество представляет собой пролекарство (неактивная транспортная форма). После в/в введения метаболизируется в фармакологически активный метаболит 4-гидроксиифосфамид. Биотрансформация ифосфамида в активный метаболит ухудшается у пациентов с нарушениями функции печени.

Показания

Неоперабельные злокачественные опухоли, чувствительные к ифосфамиду, в том числе: рак легкого, рак яичников, опухоли яичка, саркомы мягких тканей, рак молочной железы, рак шейки матки, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, саркома Юинга.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ажитация, спутанность сознания, галлюцинации, необычная усталость, головокружение; редко — судорожные припадки, кома, периферическая полиневропатия. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: геморрагический цистит, дизурия, частое мочеиспускание, нефропатия. Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея. Прочие: алопеция, кардиотоксическое действие.

Противопоказания

Выраженная миелодепрессия, нарушения функции печени или почек, гипопротеинемия, беременность, повышенная чувствительность к ифосфамиду.

Беременность и лактация

Ифосфамид противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Женщинам детородного возраста необходимо применять надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения и на протяжении 3 мес по его завершении. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие ифосфамида.

Особые указания

Не рекомендуют применять ифосфамид у пациентов с ветряной оспой (в том числе недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом, другими острыми инфекционными заболеваниями. Перед началом лечения необходима санация очагов хронической инфекции и коррекция возможных нарушений электролитного баланса. Во время терапии следует регулярно контролировать картину периферической крови, лабораторные показатели функции печени, почек, проводить общий анализ мочи. На фоне применения ифосфамида возможно повышение концентраций мочевины и креатинина в плазме, увеличение выведения с мочой глюкозы, белка, фосфатов. Терапию ифосфамидом следует сочетать с приемом месны для предупреждения уротоксических эффектов. Необходимо учитывать, что ифосфамид увеличивает время заживления ран. В экспериментальных исследованиях установлено мутагенное и канцерогенное действие ифосфамида. Ифосфамид включен в Перечень ЖНВЛП.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с гипогликемическими препаратами (в том числе с производными сульфонилмочевины) возможно усиление гипогликемического действия. В случае предшествующего или одновременного применения индукторов микросомальных ферментов печени возможно ускорение метаболизма ифосфамида. При одновременном применении с варфарином возможно повышение риска развития кровотечения; с цисплатином — повышение риска ототоксического и нефротоксического действия.




Wikimedia Foundation. 2010.

Смотреть что такое "Ифосфамид" в других словарях:

  • ифосфамид — сущ., кол во синонимов: 2 • лекарство (1413) • митоксана (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ИФОСФАМИД — (ifosfamide) цитотоксический лекарственный препарат, применяемый для лечения злокачественных опухолей, особенно сарком, опухолей яичек и лимфом. Назначается внутривенно в инъекциях или вливаниях. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота,… …   Толковый словарь по медицине

  • Ифосфамид-ЛЭНС — Действующее вещество ›› Ифосфамид* (Ifosfamide*) Латинское название Iphosfamide LANS АТХ: ›› L01AA06 Ифосфамид Фармакологическая группа: Алкилирующие средства Состав и форма выпуска 1 флакон с порошком для внутривенных инъекций содержит… …   Словарь медицинских препаратов

  • Ифосфамид (Ifosfamide) — цитотоксический лекарственный препарат, применяемый для лечения злокачественных опухолей, особенно сарком, опухолей яичек и лимфом. Назначается внутривенно в инъекциях или вливаниях. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, алопеция и… …   Медицинские термины

  • Холоксан — Действующее вещество ›› Ифосфамид* (Ifosfamide*) Латинское название Holoxan АТХ: ›› L01AA06 Ифосфамид Фармакологическая группа: Алкилирующие средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого… …   Словарь медицинских препаратов

  • Противоопухолевые средства — I Противоопухолевые средства лекарственные средства, используемые для лечения опухолей. Применяемые в онкологии лекарственные средства могут оказывать цитотоксический эффект или угнетать пролиферативную активность опухолевых клеток… …   Медицинская энциклопедия

  • Mecha (Mesna) — лекарственное вещество, вводимое больному внутривенно в инъекциях или вливаниях для предотвращения токсического влияния таких лекарственных веществ, как ифосфамид или циклофосфамид, на его мочевой пузырь. Месна связывается с токсическим… …   Медицинские термины

  • Саркоматоз (Sarcomatosis) — распространение множественных метастазов саркомы в различные органы тела человека, чаще всего через кровеносное русло. Для лечения саркоматоза применяются различные лекарственные вещества (обычно одно из приведенных ниже или их определенная… …   Медицинские термины

  • Инсуман Базал ГТ — Действующее вещество ›› Инсулин изофан [человеческий генно инженерный]* (Insulin isophan [human biosynthetic]*) Латинское название Insuman Basal GT АТХ: ›› A10AC01 Инсулин человеческий Фармакологическая группа: Инсулины Нозологическая… …   Словарь медицинских препаратов

  • Инсуман Комб 15 ГТ — Действующее вещество ›› Инсулин двухфазный [человеческий генно инженерный]* (Insulin biphasic [human biosynthetic]*) Латинское название Insuman Comb 15 GT АТХ: ›› A10AD01 Инсулин человеческий Фармакологическая группа: Инсулины Нозологическая… …   Словарь медицинских препаратов