Делирий

Делирий
Делирий
МКБ-10 F05.05.
МКБ-9 293.0293.0
DiseasesDB 29284 29284
eMedicine med/3006  med/3006 
MeSH D003693 D003693

Делирий (лат. delirium — безумие, бред; лат. deliro — безумствую, брежу) — психическое расстройство, протекающее с нарушением сознания (от помрачённого состояния до комы). Характеризуется наличием истинных преимущественно зрительных, галлюцинаций и иллюзий, и, как следствие, — вторичным бредом; наличием эмоционально аффективных нарушений, сенсопатиями, затруднённой ориентировкой в окружающем мире, дезориентацией во времени. При этом сохраняются осознание собственной личности и опасностей. Эмоциональное состояние больного зависит от характера галлюцинаций. После выхода из делирия — частичная конградная амнезия (амнезируются реальные события и болезненные воспоминания). Больной может быть опасен для себя и окружающих.

Содержание

История изучения

Заготовка раздела
 Этот раздел не завершён.
Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.
Question book-4.svg
 В этом разделе не хватает ссылок на источники информации.
Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.
Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.
Эта отметка установлена 12 мая 2011.

Lindesay (1999) сообщает, что термин «делирий» введён древнеримским учёным по имени Авл Корнелий Цельс в I веке н. э.

В современной трактовке понятие «делирий» утратило свое прежнее психопатологическое содержание, как качественное расстройство сознания с истинными, преимущественно зрительными, галлюцинациями. Клиника делирия, согласно современным классификациям психических расстройств МКБ-10 и DSM-IV включает разнообразные состояния традиционных для отечественной психопатологии как качественных (собственно делирий, аменция, онейроид), так и количественных (оглушение, сопор, кома) расстройств сознания, а также связанных с ним нарушениями когнитивных и других психических функций.

Классификация

Заготовка раздела
 Этот раздел не завершён.
Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Виды делирия:[1]

  • лекарственный делирий
  • наркотический делирий
  • органический делирий
  • истерический делирий
  • старческий делирий
  • инфекционный делирий
  • травматический делирий
  • алкогольный делирий
  • профессиональный делирий (характеризуется наруше­нием ориентировки в окружающем: больному кажется, что он находится в своей рабочей обстановке. Отмечается дви­гательное возбуждение в виде воспроизведения привычных профессиональных действий)[2].
  • онейроидный делирий (характеризуется сценоподобными галлюцинациями фантастического и мистико-религиозного содержания) [3][4]
  • мусситирующий делирий
  • шизофренический делирий

Этиопатогенез

Заготовка раздела
 Этот раздел не завершён.
Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.
Question book-4.svg
 В этом разделе не хватает ссылок на источники информации.
Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.
Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.
Эта отметка установлена 12 мая 2011.

Делирий можно рассматривать как преходящее психическое расстройство, отражающее острую недостаточность мозга, вследствие диффузного нарушения метаболизма. Делирий как бы является своеобразной физиологической декомпенсацией функций мозга, аналогично синдрому сердечной, почечной или печёночной недостаточности.

Делирий обычно возникает из-за нарушений, связанных с различными собственно мозговыми и общими заболеваниями, а также он может возникнуть под влиянием ряда химических веществ, при гипоксии, лишении сна, в абстиненции при лишении наркотиков. Обычно среди причин делирия выделяют три главных группы: 1) болезни центральной нервной системы (например, эпилепсия, менингит или энцефалит); 2) системные соматические заболевания (например, сердечная, лёгочная, почечная или печёночная недостаточность); 3) интоксикации (например, нейротоксины при общих инфекциях, наркотические средства, алкоголь, медикаменты).

Клиника

Заготовка раздела
 Этот раздел не завершён.
Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.
Question book-4.svg
 В этом разделе не хватает ссылок на источники информации.
Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.
Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.
Эта отметка установлена 12 мая 2011.

Делирий может возникать на высшей стадии инфекционного заболевания. Вызванный алкоголем делирий называют «белой горячкой». Продолжительность делирия может варьироваться от нескольких часов до нескольких недель. Хотя в общем память о пережитом в течение делирия, как правило, сохраняется, после делирия зачастую отмечается частичная амнезия.

При делирии отмечают следующие соматовегетативные нарушения:

Диагностика

Заготовка раздела
 Этот раздел не завершён.
Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.
Question book-4.svg
 В этом разделе не хватает ссылок на источники информации.
Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.
Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.
Эта отметка установлена 12 мая 2011.

В зарубежной литературе широко обсуждается возможность использования формализированных клинико-номинальных шкал для измерения выраженности симптомов делирия в динамике с целью оценки эффективности лечебных интервенций и улучшения диагностики данного расстройства. В повседневной практике для скрининга делирия популярностью пользуется «Метод диагностики спутанности» (Confusion Assessment Method — CAM; Inouye и др., 1990), который учитывает динамику развития расстройства. Популярной также является «Delirium Rating Scale-Revised-98» (Trzepacz P.T. и др.,1988; 1999) — шкала, которая позволяет количественно измерить выраженность нарушений при делирии по 16 параметрам (13 параметров — субшкала тяжести делирия, 3 параметра — субшкала, облегчающая дифференциальную диагностику делирия). Более детальной в плане изучения основных нейропсихологических функции является «Когнитивный тест для пациентов с делирием» (Cognitive Test for Delirium — CTD; Hart et al., 1996). Данный тест, также как и Пересмотренная шкала делирия (DRS-R-98), позволяют их использование даже в тех случаях, когда способность пациента к взаимодействию с исследователем ограничена в связи с интубацией, неподвижностью или отсутствием речи.

Прогноз

Заготовка раздела
 Этот раздел не завершён.
Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Примечания

  1. ↑ В. М. Блейхер, И. В. Крук. Словарь психиатрических терминов
  2. ↑ Синдромы помрачения сознания. Делирий. Онейроид (под ред. проф. М. В. Коркиной)
  3. ↑ онейроидный делирий // Жмуров В. А. Большой толковый словарь терминов психиатрии. Элиста: ЗАОр НПП Джангар, 2010.
  4. ↑ Делирий алкогольный (белая горячка)

Литература

Логотип Викисловаря
В Викисловаре есть статья «делирий»
  • Sims, A. (1995) Symptoms in the mind: An introduction to descriptive psychopathology. Edinburgh: Elsevier Science Ltd. ISBN 0-7020-2627-1
  • Dickens, C. (1837) The Pickwick Papers. Available for free on Project Gutenberg.
  • Burns A, Gallagley A, Byrne J. (2004) «Delirium.» Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 75 (3), 362—367.


Мозг

Wikimedia Foundation. 2010.

Игры ⚽ Нужна курсовая?
Синонимы:


Полезное


Смотреть что такое "Делирий" в других словарях:

  • делирий — Этиологически неспецифический церебральный органический синдром, характеризующийся помрачением сознания, дезориентировкой, патологическими перцептивными и аффективными особенностями, возбуждением и повышенной психомоторной активностью.… …   Большая психологическая энциклопедия

  • делирий — бред Словарь русских синонимов. делирий сущ., кол во синонимов: 1 • бред (79) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ДЕЛИРИЙ — (от латинского delirium безумие), вид помрачения сознания. Проявляется ложной ориентировкой в окружающем, сценоподобными зрительными, реже слуховыми галлюцинациями, яркими бредовыми представлениями, двигательным возбуждением и др. После делирия… …   Современная энциклопедия

  • ДЕЛИРИЙ — (от лат. delirium безумие) вид помрачения сознания; проявляется ложной ориентировкой в окружающем, сценоподобными зрительными, реже слуховыми галлюцинациями, яркими бредовыми представлениями, двигательным возбуждением и др. После делирии… …   Большой Энциклопедический словарь

  • Делирий — (от лат. deliriun безумие) состояние расстройства сознания, которое характеризуется галлюцинацями , двигательным возбуждением, нарушением ориентировки во времени и пространстве и которое может чередоваться с периодами ясного сознания и… …   Психологический словарь

  • делирий — делирий. Произносится [дэлирий] …   Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

  • Делирий — (лат. delirium бред, безумие) – острый, реже протрагированный и в отдельных случаях хронический психоз токсического, экзогенно органического и/или соматогенного характера, нередко возникающий на фоне достаточно серьёзной сомато неврологической… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ДЕЛИРИЙ — преходящее нарушение психических функций, которое может быть вызвано различными заболеваниями или интоксикацией. Наиболее яркие проявления делирия беспокойство, дезориентация, зрительные галлюцинации, чувство страха. Кроме того, отмечаются… …   Энциклопедия Кольера

  • делирий — (лат. delirium) бред со зрительными галлюцинациями; бывает при инфекционных заболеваниях, алкоголизме, нек рых психических заболеваниях. Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. делирий [лат. delirium] – бред Большой словарь иностранных …   Словарь иностранных слов русского языка

  • делирий — чрезмерное психическое (обычно и двигательное) возбуждение, сопровождаемое искажениями восприятия, провалами памяти, сменой ложных и несвязных идей, часто с бредом и галлюцинациями. Алкогольный делирий (белая горячка) острое психическое… …   Медицинские термины


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»