Тремор

Тремор
Тремор
МКБ-10 R25.125.1
МКБ-9 781.0781.0
DiseasesDB 27742 27742
MeSH D014202 D014202

Тре́мор (лат. tremor — дрожание) —

а) быстрые, ритмические, с частотой около 10 Гц., движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временной задержкой корректирующей афферентной импульсации, в силу чего реализация движения и сохранение позы происходит за счет постоянной подстройки движений к какому-то среднему значению. При утомлении и сильных эмоциях, а также при патологии нервной системы тремор существенно усиливается. В частности, патологический тремор (тремор покоя) наблюдается при болезни Паркинсона.

б) фиксационные движения глаз, обладающие высокой частотой и малой амплитудой.

Содержание

Феноменологическая классификация

  1. Тремор покоя — возникает в мышцах, находящихся в состоянии относительного покоя.
  2. Тремор действия (акционный тремор) — возникает при произвольном сокращении мышц.
    1. Постуральный (позный) тремор — возникает при удержании позы (например, тремор вытянутых рук).
    2. Кинетический тремор — возникает при движении.
      • Интенционный тремор (от лат. intentio — намерение) — возникает при приближении к цели (например, попытке попасть пальцем в нос).

Этиопатогенетическая классификация

  1. Физиологический и усиленный (акцентуированный) физиологический тремор.
  2. Эссенциальный (семейный и спорадический).
  3. Паркинсонический тремор при болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма.
  4. Церебеллярный (мозжечковый).
  5. «Рубральный» (среднемозговой).
  6. Дистонический.
  7. Нейропатический.
  8. Психогенный.
  9. Ятрогенный (лекарственно индуцированный).

Этиология

Виды тремора

Физиологический тремор — это преимущественно постуральный тремор, появляющийся в руках или другой части тела (губы, шея и т.д.), обычно не ощущается человеком. Акцентуированный тремор может возникать на фоне тревоги, утомления, переохлаждения, алкогольной абстиненции, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, гипогликемии, отравлении ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода, а также под действием ряда лекарственных средств.

Лечение включает воздействие на основное заболевание, избегание провоцирующих факторов (таких, как кофе или чай).

Эссенциальный тремор — это постуральный и кинетический тремор, обычно наиболее выражен в руках, чаще двусторонний, хотя иногда бывает асимметричным, является наследственным. Вместе с руками нередко вовлекаются голова, голосовые связки.

Паркинсонический тремор — это дрожание покоя, ослабевающее при движении, но усиливающееся в покое, при ходьбе и отвлечении внимания. Особенно характерен для болезни Паркинсона, но может проявляться и при других заболеваниях, проявляющихся синдромом паркинсонизма, например мультисистемной атрофии. Особенно часто наблюдается в руках, иногда вовлекаются ноги, подбородок, губы, но исключительно редко — голову. Часто бывает асимметричным и может довольно долго оставаться односторонним.

Мозжечковый тремор — это преимущественно интенционный тремор, но иногда, особенно при рассеянном склерозе, возникает и медленный постуральный тремор, вовлекающий туловище и проксимальные отделы конечностей, иногда голову.

Рубральный (мезенцефальный) тремор или тремор Холмса — это комбинация постурального и кинетического тремора с тремором покоя («тремор треморов»). Этот вид тремора чаще всего возникает при поражении среднего мозга, реже — таламуса.

Дистонический тремор — наблюдается у больных с генерализованной или фокальной дистонией и представляет собой фокальный, асимметричный тремор; часто он возникает на фоне дистонической позы и усиливается при попытке больного сопротивляться тоническому гиперкинезу, но уменьшается под действием корригирующих жестов.

Невропатический тремор — это постурально-кинетическое дрожание, нередко возникающее при полиневропатиях — наследственной моторно-сенсорной невропатии I типа (невральной амиотрофии Шарко-Мари-Тута), хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии, диспротеинемической полиневропатии, реже при диабетической, уремической и порфирийной полиневропатиях.

См. также

Литература

  • Д.Р. Штульман, О.С.Левин. Неврология. Справочник практического врача. // М. "Медпресс", 2008.
  • Голубев В.Л., Вейн А.М. Неврологические синдромы // М. МЕДпресс-информ, 2007.

Ссылки


Wikimedia Foundation. 2010.

Синонимы:

Смотреть что такое "Тремор" в других словарях:

  • тремор — (от лат. tremor дрожание) непроизвольные ритмические мышечные сокращения, вызывающие колебательные движения конечностей, туловища. Выделяется физиологический Т., постоянно сопровождающий произвольные движения и поддержание статической позы тела.… …   Большая психологическая энциклопедия

  • ТРЕМОР — (tremor), дрожание, непроизвольные мышечные сокращения ритмического характера, вызывающие ритмические вращательные движения части тела, напр. пальцев, кисти, головы, челюсти и т. п., вокруг оси, проходящей через сустав. Т. иногда наблюдается во… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ТРЕМОР — [лат. tremor дрожание] мед. непроизвольные колебательные движения, отмечающиеся в конечностях, веках при некоторых заболеваниях; может быть наследственным. Словарь иностранных слов. Комлев Н.Г., 2006. тремор (лат. tremor) мед. дрожание,… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • тремор — дрожание Словарь русских синонимов. тремор сущ., кол во синонимов: 3 • дрожание (21) • …   Словарь синонимов

  • ТРЕМОР — (латинское tremor дрожание), ритмические колебательные движения конечностей, головы, языка и т.д. при поражении нервной системы. Может быть наследственным …   Современная энциклопедия

  • ТРЕМОР — (лат. tremor дрожание) ритмические колебательные движения конечностей, головы, языка и т. д. при поражении нервной системы; может быть наследственным …   Большой Энциклопедический словарь

  • Тремор — (от лат. tremor дрожание) быстрые, ритмические, с частотой около 10 Гц., движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временной задержкой корректирующей афферентной импульсации, в силу чего реализация движения …   Психологический словарь

  • Тремор — (латинское tremor дрожание), ритмические колебательные движения конечностей, головы, языка и т.д. при поражении нервной системы. Может быть наследственным.   …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

  • ТРЕМОР — мед. Тремор гиперкинез, проявляющийся непроизвольными ритмичными колебательными движениями всего тела или его частей в результате повторяющихся сокращений и расслаблений мышц. Классификация • В зависимости от частоты колебательных движений:… …   Справочник по болезням

  • ТРЕМОР — (дрожание) – непроизвольные ритмичные колебательные движения тела или его отдельных частей (чаще конечностей и головы). Выделяют тремор покоя, постуральный (позный) и интенционный тремор. Постуральный тремор возникает при поддержании позы… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

  • Вечрнее платье, Александр Левин. Сестра 37-летней Елизаветы, Дарья, была известной пианисткой. У Дарьи был удачный, как казалось Елизавете, брак. Домой старшая сестра Елизаветы наведывалась очень редко. Елизавета долго не… Подробнее  Купить за 49 руб аудиокнига
  • Тремор покоя, Ксения Кизенкова. Несколько молодых, умных, активных и весёлых людей живут в современной Москве. Они дружат, любят, страдают, теряют, заботятся, понимают, принимают и много смеются. Преодолевая трудности,… Подробнее  Купить за руб электронная книга


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»