Рабочая гиперемия скелетных мышц

Рабочая гиперемия скелетных мышц — усиление кровоснабжения мышц при их работе. Объясняется присасывающе-нагнетательным микронасосным свойством скелетных мышц. Свойство было открыто Н. И. Аринчиным в 1970-х годах.

Введение в историю вопроса

Изучая кровоснабжение скелетных мышц, русские учёные И. П. Щелков в 1863 и В. К. Задлер в 1869 годах сделали очень важное открытие, получившее название рабочей гиперемии скелетных мышц, то есть усиления их кровоснабжения при сокращении. Вообще термин рабочая гиперемия определяется как «увеличение кровотока в органе, сопровождающее усиление его функции»^[1]. Указанное явление присуще и многим другим органам, например, гиперемия:

• поджелудочной железы во время пищеварения,
• увеличение коронарного кровотока при усилении работы сердца,
• прилив крови к головному мозгу при психической нагрузке,
• скелетной мышцы во время ее сокращения.

Такое усиление кровоснабжения хорошо объясняется расширением сосудов, что можно внешне наблюдать, например, при покраснении лица. Более чем за 100-летний период со времени этого открытия было создано много гипотез предполагаемого механизма расширения сосудов: метаболическая (Гаскелл, Баркрофт), вазомоторная (Бернард, Ловен), гипоксическая (Задлер, Гайтон), гиперосмотическая (Мелландер, Фрегли), гистомеханическая (Хаютин) и др. Но, по мнению Хилтона (1962), все гипотезы падения тонуса сосудов оказались несостоятельными.

Эта тайна приоткрылась благодаря открытию Аринчиным Н. И. нового, долгое время остававшегося неизвестным, присасывающе-нагнетательного микронасосного свойства скелетных мышц.

Периферическое сердце

Долгое время в медицине руководствовались схемой кровообращения У. Гарвея, созданной ещё в 1628 г. Это величайшее открытие, но оно отражает уровень знаний XVII века. Эта схема содержит только сердце и сосуды и является неполной. А именно: в этой схеме не учитывается тот факт, что одного сердца как насоса организму человека недостаточно. Сердце обеспечивает примерно 70-80 % циркуляции крови, а остальное обеспечивают многочисленные внесердечные насосы, помощники сердца. Без них невозможна замкнутая циркуляция крови.

С учётом этих фактов схема кровообращения У. Гарвея была расширена при создании в XX веке схемы гемодинамики Аринчиным Н. И.^[2] Оказалось, что скелетная мышца по отношению к кровообращению не только проточная сосудистая система и потребитель крови, «иждивенец» сердца, но и самообеспечивающийся орган, мощный насос — периферическое «сердце».

По развиваемому ею (мышцей) нагнетанию крови она не только не уступает, но даже превышает давление, поддерживаемое центральным сердцем, и служит эффективным его помощником. В связи с тем что скелетных мышц очень много, более 1000, их роль в продвижении крови у человека, несомненно, велика^[3][4].

Вибрационная гипотеза Аринчина

Скелетная мышца состоит из огромного количества мышечных волокон. Каждое из них под действием поступающих по нервам из головного мозга импульсов возбуждения быстро сокращается и расслабляется, причём разновременно, асинхронно. Одни волокна сокращаются, другие расслабляются.

Эти процессы осуществляются столь часто, что мышечные волокна вибрируют на звуковой частоте. Расположенные вдоль мышечных волокон капилляры подвергаются в этих условиях вибрационному воздействию, под влиянием которого кровь проталкивается от сосудов с большим давлением, то есть из артериол, к пре-капиллярам, капиллярам в венулы и вены в сторону меньшего давления.

Аринчиным Н. И. и его коллегами опубликован ряд работ, рассказывающих о рабочей гиперемии в научной^[4] и научно-популярной^[3][2] формах. Важность темы и умение Николая Ивановича интересно излагать материал предопределили успех научно-популярной книги «Периферические „сердца“ человека»^[3].

Охранительный режим для сердца

До обнаружения присасывающе-нагнетательного микронасосного свойства скелетных мышц факт усиления кровоснабжения работающих мышц более века оставался тайной. С практической точки зрения, если резкое, в 60-80 раз, усиление кровоснабжения скелетных мышц объясняется расширением сосудов и расценивается как нагрузка на сердце, то, по логике, охранительным для него должен служить якобы режим двигательного мышечного покоя.

«В своё время эта точка зрения получила широкое распространение как в клинической практике, так и среди населения. В клинической практике больных инфарктом миокарда укладывали в постель, кормили с ложечки, запрещая даже пальцем шевельнуть. Но они чувствовали себя хуже и чаще умирали по сравнению с такими же больными, которые в нарушение клинического режима мышечного покоя двигались, обслуживали себя сами, но тем не менее быстрее поправлялись и возвращались к труду. Так что режим двигательного покоя был отвергнут, ибо оказался не охранительным, и явился причиной гибели многих людей, и заменён во всех клиниках режимом ранней двигательной активности и физической культурой даже для больных инфарктом миокарда»^[2].

Снижение двигательной активности, а тем более двигательный покой снижают микронасосную деятельность мышц, уменьшают работу всех экстракардиальных факторов кровообращения, и сердце, в значительной степени лишаясь своих помощников, преждевременно изнашивается и заболевает.

• Скелетные мышцы, которые слабо и редко сокращаются, плохо сами себя обеспечивают кровью и становятся «иждивенцами» сердца.
• Венозные помпы слабо проталкивают венозную кровь к сердцу, последнее недостаточно наполняется и меньшими порциями нагнетает её в сосудистую систему.
• Клетки и ткани хуже снабжаются кровью. Все это ведёт ко многим другим отрицательным последствиям.

Итак, регулярная систематическая двигательная активность необходима не только мышцам, она полезна и сердцу. Полезна потому, что «микронасосное свойство принадлежит не только скелетной мышце, но и миокарду — сердечной мышце, то есть всем поперечнополосатым тканям. Сердечная мышца тоже насыщена микронасосами. При каждом сокращении сердце, следовательно, работает на два фронта, оно снабжает кровью весь организм и само себя, так как выбрасывает кровь в аорту и одновременно проталкивает её по внутримиокардиальным сосудам для достаточного питания своей же собственной сердечной мышцы»^[3].

Йога, цигун

Рабочая гиперемия скелетных мышц является одним из основным механизмов внутренней очистки тела (кровью, лимфой) на клеточном уровне в йоге^[5][6], цигун^[7].

Примечания

1. ↑ Н. Н. Зайко, Ю. В. Быць, А. В. Атаман и др. Патологическая физиология. Учебник для студентов мед. вузов. — К.: Логос, 1996.
2. ↑ ^{1 2 3} Аринчин Н. И. Реформа здравоохранения. Здравосозидание. — Мн., 1998. — С. 18-25. [1]
3. ↑ ^{1 2 3 4} Аринчин Н. И. Периферические «сердца» человека. 2-е изд., М.: Наука и техника, 1988, 64 с [2]
4. ↑ ^{1 2} Аринчин Н. И., Борисевич Г. Ф. Микронасосная деятельность скелетных мышц при их растяжении. — Мн.: Наука и техника, 1986. — 112 с.
5. ↑ Кукалев С. В. Опыты Йоги: Религия личного пути. — СПб.: Питер, 2004. — ISBN 5-94723-815-2
6. ↑ Методика — Zt-центр [3]
7. ↑ Дягилев В. А. Био + физика ГунФу. — Пекин, 1990. [4]

Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей.