Метод Спасокукоцкого

Метод Спасокукоцкого — Кочергина или способ Спасокукоцкого — Кочергина — способ обеззараживания рук хирурга перед оперативным вмешательством, с целью недопущения попадания болезнетворных микроорганизмов с рук хирурга в операционную рану, предложенный советскими хирургами С. И. Спасокукоцким и И. Г. Кочергиным. Предложен и внедрён в хирургическую практику в 1928 году.

Авторы способа

Во время создания способа:

• Спасокукоцкий, Сергей Иванович (1870—1943) — советский хирург, профессор, заведующий факультетской клиникой и кафедрой факультетской хирургии 2-го Московского медицинского института имени Н. И. Пирогова.
• Кочергин, Иван Георгиевич (1903—1980) — советский хирург, врач-ординатор клиники и ассистент кафедры факультетской хирургии 2-го Московского медицинского института имени Н. И. Пирогова.

Описание способа

Cпособ основан на свойстве раствора нашатырного спирта (как щёлочи) растворять жиры, находящиеся на коже, вместе с которыми смываются и бактерии.

Включает в себя мытьё рук с мылом под краном с тёплой водой. Далее моют марлевой салфеткой в 2-х тазиках по 3 мин в 0,5%-м растворе нашатырного спирта. Руки сушат стерильным полотенцем и обрабатывают малой салфеткой, смоченной в 96%-м спирте. Ногтевые ложа и складки кожи тыла кисти смазывают 5%-м раствором йода. Способ надёжен, кожа не раздражается. Недостатком метода считается возможная непереносимость хирурга к аммиаку, выделяющемуся из нашатырного спирта.^[1][2]

Значение способа в истории советской медицины

Способ обеззараживания предложенный Спасокукоцким и Кочергиным был эффективным и простым в использовании в полевых условиях при отсутствии элементарных удобств для хирурга.
Один из соавторов способа, И. Г. Кочергин с июля 1932 по март 1934 года работал старшим хирургом на строительстве железной дороги в одном из районов Дальнего Востока, и мог лично убедиться в эффективности своего способа.

«Мой личный полуторагодичный опыт работы на ДВК^[3] по организации хирургической помощи на железнодорожной стройке в условиях крайне примитивных (наскоро сколоченный барак, известью побеленные стены операционной, с дырками полы и т. д.), — писал позже И. Г. Кочергин, — показал, на сколько важно упростить обработку рук и операционного поля и вместе с тем быть в известной уверенности за благоприятный исход операционной раны и за больного».^[4]

В годы Великой Отечественной войны советские военные хирурги широко применяли этот метод, как один из простых и доступных в условиях блиндажа и палатки.
Некоторые специалисты считают, что с появлением новых бактерицидных веществ способ Спасокукоцкого-Кочергина представляет в настоящее время лишь исторический интерес, однако многолетнее использование этого способа в различных условиях показало его надёжность и простоту, и он продолжает широко использоваться в странах бывшего СССР и развивающихся странах. Метод несмотря на возраст остается эффективным, и соответствующим современным требованиям асептики, и позволяет выполнить адекватную предоперационную подготовку хирурга в любых условиях, при минимуме медикаментов. Достаточно лишь иметь нашатырный спирт, этанол и воду, чтобы добиться адекватного обеззараживания. В обычных условиях хирургических стационаров методика не используется, однако продолжает изучаться в медицинских университетах и применяется в военно-полевой и экстренной хирургии.

Примечания

1. ↑ medkurs.ru/lecture2k/surgery/sl…
2. ↑ Спасокукоцкого — Кочергина способ // 1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
3. ↑ Дальневосточный край.
4. ↑ Иван Георгиевич КОЧЕРГИН | Официальный сайт Нижегородской государственной медицинской академии