Бейерут, Нильс

Нильс Бейерут
Nils Bejerot
Дата рождения:	21 сентября 1921(1921-09-21)
Место рождения:	Норртелье, Швеция
Дата смерти:	29 ноября 1988(1988-11-29) (67 лет)
Страна:	Швеция
Научная сфера:	медицина, психиатрия, наркология
Место работы:	Стокгольм, Швеция
Альма-матер:	Каролинский институт
Сайт:	[1]

Нильс Бейерут (швед. Nils Bejerot; 21 сентября, 1921, Стокгольм — 29 ноября, 1988) шведский психиатр и криминалист, известный своими работами о наркотической зависимости, автор термина Стокгольмский синдром.

Работа

Нильс Бейерут родился в 1921 году в Норртелье. Его отец работал кассиром в местном отделении банка Upland Bank. Не будучи слишком активным учеником, Нильс больше интересовался скаутским движением. В 1936 году, когда отца перевели в другое отделение, его семья переехала в Эстхаммар. В возрасте 15 лет у Бейерута начались кровоизлияния в легких в связи с перенесенным туберкулёзом. Он был отправлен в пансионат, где провел в общей сложности 3 года. Несмотря ни на что, Бейерут описывает время, проведенное там, как счастливый период своей жизни. Среди пациентов царила положительная атмосфера, несмотря на то, что примерно 1/3 из них умерли. Находясь в пансионате он познакомился людьми разных возрастов с различным опытом, и общение с ними в побудило его впоследствии заняться изучением политики и участием в политической деятельности, вступлении в Коммунистическую партию и другие социалистические организации. Когда он начал изучать медицину в 1947 году, он был в числе отстающих студентов, в основном из-за чрезмерного участия в общественной и политической деятельности.^[1]

После первого курса во время поездки из города Шамац в Сараево (бывшая Югославия) он познакомился с английской медсестрой Кэрол Морис, позже они поженились.^[1]

В 1952-54 годах Бейерут работал ассистентом в Каролинском институте, получив в нем базовое медицинское образование. В то же время он написал свою первую книгу против насилия в комиксах.

Так вышло, что в 1954 году, будучи помощником медико-социального инспектора Комитета по детям и молодежи Стокгольма, Бейерут первым из европейских врачей выявил и описал случай молодежной внутривенной наркомании.

В 1956 после тайной речи Хрущева на ХХ съезде КПСС, Бейерут усомнился в коммунистической системе; иллюзия светлого будущего коммунизма ещё больше пошатнулась после ввода советских войск в Венгрию. Бейерут прекратил политическую деятельность и сосредоточился на медицине.^[1]

В 1957 году Бейерут получил научную степень по медицине в Каролинском институте в Стокгольме.

С 1957 по 1962 год Бейерут изучает психиатрию в больнице Södersjukhuset и больнице Святого Георгия в Стокгольме.

Начиная с 1958 года, Бейерут работал консультирующим психиатром в Стокгольмском отделении полиции, а с 1965 — терапевтом в Стокгольмской тюрьме предварительного заключения. Его пациентами были арестанты, многие из которых были стокгольмскими алкоголиками и наркоманами. Позже он стал соавтором исследования по наркотической зависимости в Шведском национальном совете медицинских исследований, а затем читал лекции по социальной медицине в Каролинском институте.

В 1963 году Бейерут изучал эпидемиологию и медицинскую статистику в Лондонской школе гигиены и тропической медицины (London School of Hygiene & Tropical Medicine), получив грант от Всемирной организации здравоохранения.^[2]

В 1965 году Бейерут начал участвовать в обсуждении проблемы наркомании в Швеции, призывая к жестким мерам по предотвращению этой новой и быстрорастущей проблемы. Он тщательно наблюдал за довольно неуклюжим экспериментом по узакониванию выписки героина, амфетамина и т. д. наркоманам. Эти наблюдения стали основой его диссертации по эпидемическому распространению наркотиков. Бейерут утверждал, что подобная программа должна увеличить количество наркоманов. Организовав подсчет следов инъекций у лиц, попавших в полицию, он доказал, что число зависимых в Стокгольме в течение эксперимента продолжало быстро расти. Программа была приостановлена в 1968 году.^[3][4]

Понятие «эпидемическая наркомания» было, вероятно навеяно тогдашними дебатами в Британии. Обширное правительственное исследование «Brain Report», проведённое в Соединённом Королевстве (1965), описывало наркоманию как «социально заразное состояние». Второй «Brain Report» рекомендовал организацию специальных лечебных центров, где героиновых наркоманов можно было лечить в изоляции от общества. Бейерут изучал эпидемиологию в Лондоне в 1963 году. Начиная с 1968 г., в своих работах и лекциях он начал регулярно обсуждать различия между эпидемическим, терапевтическим и эндемическим типами наркозависимости.^[3][5][6]

В 1969 году Бейерут стал одним из основателей Союза за общество без наркотиков (RNS), который до сих пор играет важную роль в формировании политики Швеции в отношении наркотиков. RNS не принимает никаких государственных грантов.^[7][8] Бейерут предупредил о последствиях «эпидемической зависимости», распространяемой молодыми, психологически и социально нестабильными людьми, и обычно связанной с непосредственным личным вовлечением в употребление ради эйфории опьяняющих средств, не одобряемых обществом.^[9][10]

В 1972 году работы Бейерута стали одной из причин усиления в Швеции максимального наказания за тяжелые наркопреступления — до 10 лет тюремного заключения. .

В 1974 году он был приглашен в качестве одного из 21 научных экспертов по марихуане в комиссию Сената США по эпидемии употребления марихуаны и её влиянию на безопасность Соединённых Штатов.^[2][11]

В 1975 году Бейерут становится доцентом Каролинского Института и пишет докторскую диссертацию о наркозависимости и антинаркотической политике.^[12]

В 1979 Бейерут получил звание почетного профессора, которого Шведское правительство удостаивает лишь нескольких людей в год..^[13]

Его исследования охватывают столь широкие области, как эпидемиология наркопотребления, динамика наркозависимости и непоследовательность политики Здравоохранения. Бейерут провел большое количество лекций разных частях Швеции. В течение 30 лет он активно лоббировал полный запрет всех наркотиков, включая запрет на владение и употребление конопли. Он опубликовал более 600 научных работ и критических статей в различных изданиях, а также опубликовал более 10 книг по этой теме. Его двухдневные курсы прослушало в общей сложности около 100 000 человек.^[14] В течение многих лет он читал лекции о наркомании, психических болезнях и искусстве ведения переговоров в «Polishögskolan» (Шведский полицейский колледж). Он обучал почти каждого офицера Шведской полиции, из-за чего получил прозвище «polisdoktorn» (Доктор полиции).^[1][15]

Теории Бейерута о распространении наркомании и рекомендации по антинаркотической политике до сих пор имеют значительное влияние на антинаркотическую политику Швеции.

Карьера

Бейерут наиболее известен благодаря следющему:

• Его роль как консультанта по психиатрии во время ограбления банка «Kreditbanken» в 1973 году и введение термина «Стокгольмский синдром», для обозначения сочувствия заложников к их захватчикам.^[16][17] Термин “Стокгольмский синдром” впоследствии был использован в миллионах страниц Интернета.

• Его непримиримая оппозиция легализации и программе выписке наркоманам рецептов на наркотики. Он выступал за нулевую терпимость к незаконному употреблению наркотиков и владению ими, включая все запрещенные вещества, что можно наблюдать сейчас в законодательстве Швеции. В начале 1980х годов он стал одним из 10 людей, наиболее повлиявших на общественное мнение в Швеции. Управление ООН по наркотикам и преступности и многие другие организации оценили вклад Бейерута в шведскую стратегию против рекреационного употребления наркотиков. Его требование нулевой терпимости как политики государства долгое время считалось экстремистским, но в конце 1970х мнение общества изменилось. Несомненно, именно он внес наибольший вклад в поворот Шведской наркополитики в рестриктивное русло^[15][18], что сделало его образ противоречивым как при жизни, так и после смерти.^[19] Многие считали Бейерута гуманистом, защищающим фомирование жизнеспособной антинаркотической политики, а Роберт Дюпон отзывался о нём как о «герое борьбы Швеции с наркоманией».^[20] Другие видят в нем реакционера, затруднявшего введение новых методов лечения зависимости.^[21]

• Его решительный протест против насилия в журналах комиксов, который был выражен в книге «Barn, serie, samhälle» («Дети, Комиксы, Общество», 1954), которая была, в свою очередь, в значительной степени, адаптацией книги Фредерика Вертама «Совращение невинных» (англ. Seduction of the Innocent), опубликованной в том же году.

Бейерут о факторах, влияющих на увеличение риска зависимости

До того, как Бейерут в 1965 году начал участвовать в обсуждении проблемы наркотиков, наркомания в Швеции считалась частной проблемой здоровья, а правовые меры применялись к наркодилерам. До 1968 года максимальным наказанием за тяжелые преступления связанные с наркотиками был 1 год в тюрьме. Бейерут подчеркивал важность противостояния спросу на наркотики, противостояния злоупотреблению ими, исключительную роль самих потребителей в вовлечении в употребление новичков. Политику, направленную только против торговцев, он считал неэффективной.

Он также подвергал сомнению то, что безработица и снижение уровня жизни объясняют рост потребления наркотиков, против чего в свою очередь выступали некоторые из его комментаторов тех времен. Бейерут указывал, что злоупотребление алкоголем в Швеции в 1930-х годах было весьма ограничено, несмотря на безработицу и экономический кризис.

Взамен Нильс Бейерут подчеркивал важность пяти других факторов, повышающих риск возникновения наркомании у индивида и эпидемического распространения наркозависимости:

• Доступность наркотического вещества
• Наличие денег для приобретения вещества
• Наличие свободного времени для употребления вещества
• Примеры употребления вещества в ближайшем окружении
• Общественное мнение, терпимо относящееся к употреблению.^[22]

Бейерут поддерживал гипотезу, согласно которой сформировавшаяся зависимость уже не является симптомом какого-либо неблагополучия (психологического, экономического и т.п.), а становится самостоятельным заболеванием. Ее развитие не может быть остановлено удалением пускового фактора. Зависимость обладает силой и свойствами естественных потребностей (таких, как потребность во сне, в еде и пр.): ее можно рассматривать как потребность, искусственно сформированную путем химической стимуляции “центра удовольствия”. Он сравнивал зависимость с очень сильной влюбленностью:^[23]

Он сравнивал зависимость с очень сильной любовью, указывая, что зависимость — это “эмоциональная привязанность, приобретенная посредством обучения, которая время от времени или постоянно проявляется в целенаправленном стереотипном поведении со свойствами и силой инстинкта, имеющего целью специфическое удовольствие либо избегание специфического дискомфорта” ^[24]

Это, однако, не следует расценивать как свидетельство неизлечимости зависимости. Зависимость является “выученной”, и поэтому можно переучиться, научиться жить без наркотиков. Лечение зависимости должно иметь целью полный отказ от наркотиков. В отличие от других авторов, предлагающих добиваться снижения побочных эффектов, снижения вреда, Бейерут критиковал, к примеру, работу лечебных программ с длительной метадоновой поддержкой для опиатных наркоманов, не ставящих задачи освобождения от наркотиков.

См. также

• Стокгольмский синдром

Примечания

1. ↑ ^{1 2 3 4} Nils Bejerot — forskaren, folkupplysaren, pionjären i kampen mot narkotikan ,1993 (A collection of essays about Nils Bejerot written by different authors after Nils Bejerots death, for ex the secretary of The Nobel price committee, collected by Carol Bejerot)
2. ↑ ^{1 2} Marihuana-hashish epidemic and its impact on United States security: hearings before the Subcommittee to Investigate the Administration of the Internal Security Act and Other Internal Security Laws of the Committee on the Judiciary, United States Senate, Ninety-third Congress, second session [-Ninety-fourth Congress, first session] .. (1974), page 170-
3. ↑ ^{1 2} Nils Bejerot: The Swedish addiction epidemic in a global perspective, a speech given in 1988 in France, the Soviet Union and USA.
4. ↑ The Swedish Drug Control System
5. ↑ Rachel Lart British Medical perception from Rolleston to brain, changing images of the addict and addiction
6. ↑ DRUG ADDICTION, MINISTRY OF HEALTH, London, 1965
7. ↑ RNS
8. ↑ About RNS
9. ↑ United Nations Office on Drugs and Crime: Sweden’s successful drug policy: a review of the evidence
10. ↑ The Swedish National Association for a Drug-free Society (RNS)
11. ↑ Reed Irvine: THE MEDIA AS DRUG PROMOTERS, AIM Report January 1986
12. ↑ Drug Abuse and Drug Policy. An epidemiological and methodological study of drug abuse of intravenous type in the Stockholm police arrest population 1965—1970 in relation to changes in drug policy. 277 s. Munksgaard, Köpenhamn, 1975.
13. ↑ Nils Bejerot
14. ↑ Nils Bejerot. Video from a lecture about addition.
15. ↑ ^{1 2} About Nils Bejerot (written by his admirers)
16. ↑ Nils Bejerot: The six day war in Stockholm,New Scientist 1974, volume 61, number 886, page 486—487
17. ↑ Majsan Boström: The Stockholm Syndrome, Sveriges Radio International, 2009
18. ↑ Socialstyrelsen. Säkerställd socialmedicinsk kompetens inom svensk hälso- och sjukvård, 2005, page 117
19. ↑ C. M. Chatwin: On the Possibility of Policy Harmonisation for some Illicit Drugs in Selected Member States of the European Union
20. ↑ Presentation at the World Forum Against Drugs (WFAD)Stockholm, Sweden September 8, 2008 by Robert L. DuPont, M.D.
21. ↑ New York Times: Nils Bejerot, 67, Pioneer in Study of Drug Abuse, 1988
22. ↑ Noel Pearson: Agendas of addiction. The Australian, March 1, 2008
23. ↑ Bejerot; Nordisk Medicin 7. I. 1971, bd 85, nr 1
24. ↑ Nils Bejerot in Theories of Drug abuse, Selected contemporary perspectives, page 246—255, NIDA, 1980

Ссылки

• http://www.nilsbejerot.se/om.htm - Официальная страница, включающая текст многих книг Бейерута