- Актиномикома
-
Actinomycoma МКБ-10 A42. МКБ-9 039 DiseasesDB 145 eMedicine med/31 MeSH D000196 См. также: АктиномикозАктиномикома (новолат. actinomycoma; от др.-греч. ἀκτίς — луч и μύκης — гриб, др.-греч. -ωμα от ὄγκωμα — «опухоль») — специфическая гранулема, которая образуется вследствие попадания в организм лучистого грибка новолат. Nocardia asteroides.[1]
Инфекция чаще всего распространяется в клетчатке, реже гематогенно или лимфагенно. Клинически внутричерепная актиномикома проявляет себя как опухоль мозга. Почти всегда отмечается менингеальный синдром с плеоцитозом. Могут наблюдаться застойные процессы глазного дна. Сопровождается лейккоцитозом. Наиболее частая локализация гранулем — кора больших полушарий, мозжечок, иногда гассеров узел, гипоталамическая область и третий желудочек. При актиномикозе грудной клетки процесс может распространятся на позвоночник с образованием натечника или гранулемы внутри позвоночного канала с симптомами сдавления спинного мозга. В центре гранулемы почти всегда наблюдаются участки некроза. Характерно присутствие ксантомных клеток, капелек жира и друз грибка. Наличие хронического воспалительного процесса с образованием свищей как правило указывает на актиномикоз.
Симптомы и клинические проявления
Подтверждением диагноза является обнаружение друз в препарате из отделяемого свища. Для диагностики также применяется внутрикозная аллергическая проба с актинолизатом и реакция связывания комплемента.
Лечение
Инъекций актинолизата внутрикожно с постепенным увеличением дозы. Антибиотики в больших дозах. При ограниченных гранулемах на фоне усиленной противовоспалительной терапии производят их хирургическое удаление.
Примечания
- ↑ Проф. А. И. Арутюнов, кандидат медицинских наук Н. Я. Васин и В. Л. Анзимиров Справочник по клинической хирургии / Проф. В.И. Стручкова. — Москва: Медицина, 1967. — 520 с. — 100 000 экз.
Категории:- Заболевания по алфавиту
- Грибковые заболевания
Wikimedia Foundation. 2010.