Анализ мочи по Сулковичу


Анализ мочи по Сулковичу
Порция мочи доставлена для исследования

Анализ мочи по Сулковичу[1] (Про́ба Сулко́вича) — качественный анализ содержания кальция в моче (уровня кальциурии). Используется в педиатрии в качестве предварительного теста выведения кальция с мочой, либо для контроля правильности подбора лечебной дозы витамина D с целью избежать передозировки.

Предложен американским эндокринологом Хиршем Вольфом Сулковичем (1906—1981) в 1937 году.

Содержание

Принцип метода

Анализ мочи по Сулковичу основывается на визуальном определении помутнения, образующегося при смешивании пробы мочи (содержащей растворённые соли кальция) с реактивом Сулковича, в состав которого входит щавелевая кислота. При взаимодействии растворённых в моче солей кальция со щавелевой кислотой образуется нерастворимый осадок (кристаллы щавелевокислого кальция), который визуально определяется как помутнение пробы. Степень помутнения (и, следовательно, содержание кальция в исходной пробе мочи) определяется визуально от „-“ (полное отсутствие помутнения) до „++++“ (очень сильное помутнение пробы). Результат определения кальция в моче при анализе по Сулковичу не даёт точного результата, поэтому этот анализ используется в качестве скрининг-теста для ранней диагностики нарушений обмена кальция, в том числе и эндокринных.

Оценка полученных результатов

Для анализа по Сулковичу нужна проба утренней мочи ребёнка, собранная натощак (перед первым утренним кормлением).

  • Нормальным считается показатель от „+“ до „++“.
  • Отрицательный результат („-“) может свидетельствовать о недостатке витамина D у детей, либо при гипопаратиреозе[2] (при параллельном исследовании крови определяется гипокальциемия).
  • Результат „+++“ или „++++“ — об избыточном выведении кальция с мочой, например при гиперпаратиреозе экскреция кальция с мочой может достигать 200 мг/сут[3].

Более точные и информативные результаты даёт определение содержания кальция в моче, собранной в течение суток («суточная моча»), а также одновременное определение уровня кальция в крови. Тем не менее, в педиатрической практике (особенно при обследовании детей грудного возраста) в качестве предварительного анализа (скрининг-теста) исследуется по Сулковичу именно утренняя порция мочи, (у ребёнка грудного возраста собрать или взять одну порцию мочи значительно легче, чем собрать суточную мочу).

При выявлении повышенного уровня кальция в скрининговой пробе, после консультации с врачом, проводится коррекция принимаемой дозы витамина D, либо определяется содержание кальция в суточной моче.

Примечания

  1. В ряде советских и российских медицинских источников встречается название анализа — по Сульковичу.
  2. Справочник педиатра-эндокринолога / Под ред. М. А. Жуковского. — 1-е изд. — М.: Медицина, 1992. — С. 50—52. — 304 с. — 20 000 экз. — ISBN 5-225-02616-8
  3. Справочник педиатра-эндокринолога / Под ред. М. А. Жуковского. — 1-е изд. — М.: Медицина, 1992. — С. 42—45. — 304 с. — 20 000 экз. — ISBN 5-225-02616-8

См. также

Ссылки


Wikimedia Foundation. 2010.

Смотреть что такое "Анализ мочи по Сулковичу" в других словарях:

  • Клинический анализ мочи — Общий анализ мочи  лабораторное исследование мочи, проводимое для нужд медицинской практики, как правило, с диагностической целью. Включает органолептическое, физико химическое и биохимическое исследования, а также микробиологическое… …   Википедия

  • Сулкович, Хирш — Хирш Вольф Сулкович Hirsh Wolf Sulkowitch Род деятельности: эндокринолог, биохимик, психиатр, фармаколог Дата рождения: 9 февраля …   Википедия

  • Кальциурия — (от лат. calcium и лат. urinae)  это выделение солей кальция с мочой. Содержание 1 Нормальные показатели кальциурии 2 …   Википедия

  • Гирш — См. также: Герц Гирш, Герш, Хирш, Херш, Эрш, Герц, Герцль, Hirsh, Hirsch, Hersh, Hirsz еврейское личное имя, часто в паре Цви Гирш, Лейб Гирш. Фамилия немецкого нем. Hirsch (смотри Хирш) или еврейского идиш הערש ,הירש проиcхождения … …   Википедия

  • Олбрайт, Фуллер — Фуллер Олбрайт Fuller Albright Род деятельности: эндокринолог Дата рождения: 12 января 1900(1900 01 12) …   Википедия