Механическая желтуха

Механическая желтуха
Механическая желтуха
Jaundice08.jpg
Желтуха
DiseasesDB 9121 9121
MeSH D041781 D041781

Механическая желтуха — окрашивание в жёлтый цвет кожи, склер и слизистых оболочек вследсвие гипербилирубинемии, возникшей из-за непроходимости желчевыводящих протоков. Виды желтухи — обтурационная, подпеченочная, застойная, компрессионная. Развитие механической желтухи значительно утяжеляет состояние больного и осложняет лечение основного заболевания.

Содержание

Причины

Доброкачественные заболевания:

  • Камни желчных протоков
  • Рубцовая стриктура (сужение) желчных протоков
  • Киста поджелудочной железы
  • Хронический индуративный панкреатит
  • и др.

Злокачественные заболевания

  • Опухоль печени, желчных протоков, большого дуоденального сосочка, головки поджелудочной железы
  • Распространённый рак желудка
  • Метастазы в печени опухолей различной локализации.

Диагностика

Применяются неинвазивные и инвазивные методы исследования. К неинвазивным относятся — лабораторная диагностика, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитнорезонансная холангиография. К инвазивным — чрескожная чреспечёночная холангиография, эндоскопическая ретроградная холангиография.

Лечение

Лечение оперативное. В настоящее время считается оптимальным проведение лечения больных механической желтухой в два этапа.

На первом этапе выполняют декомпрессию желчевыводящих путей с помощью различных методов дренирования — эндоскопических или чрескожных. К эдоскопическим относят папиллосфинктеротомию (ЭПСТ), назобилиарное дренирование. К чрескожным относят чрескожную чреспеченочную холангиостомию (ЧЧХС), чрескожную чреспечёночную холецистостомию под контролем УЗИ, КТ или лапароскопа.

На втором этапе, после ликвидации механической желтухи, стараются устранить причину, вызвавшую механическую желтуху с помощью оперативного вмешательства. При невозможности радикальной операции выполняют эндопротезирование желчных протоков.

Такая тактика лечения позволяет добиться уменьшения количества послеоперационных осложнений и снижения уровня общей летальности.

Литература

  • Руководство по хирургии жёлчных путей. 2 изд. Под ред. Э. И. Гальперина, П. С. Ветшева. — М.: Издательский дом Видар-М, 2009. — 568 с.

Примечания


Wiki letter w.svg
 Для улучшения этой статьи желательно?:
  • Викифицировать статью.
  • Проставить интервики в рамках проекта Интервики.
  • Викифицировать список литературы, используя шаблон {{книга}}, и проставить ISBN.

Wikimedia Foundation. 2010.

Игры ⚽ Нужно сделать НИР?

Полезное


Смотреть что такое "Механическая желтуха" в других словарях:

  • ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ — мед. Механическая желтуха патологический синдром, обусловленный нарушением оттока жёлчи из жёлчных протоков. Частота. Наиболее частые причины желчекаменная болезнь (29,2% случаев), злокачественные опухоли (67,3% случаев). В группе больных до 30… …   Справочник по болезням

  • ЖЕЛТУХА — ЖЕЛТУХА, Содержание: Этиология и патогенез............. 13 Клинические формы .............. 20 Профилактика и лечение Я!........... 26 Желтуха в хирургии.............. 28 Желтуха новорожденных . . . . ........ 31 Желтуха беременных..............… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ЖЕЛТУХА — ЖЕЛТУХА, накопление билирубина в крови и отложение его в тканях с окрашиванием в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Наблюдается при повышенном распаде эритроцитов (например, желтуха новорожденных, желтуха при гемолитической анемии) …   Современная энциклопедия

  • ЖЕЛТУХА — болезненное состояние, характеризующееся накоплением билирубина в крови и отложением его в тканях с окрашиванием в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Наблюдается при повышенном распаде эритроцитов (напр., желтуха новорожденных,… …   Большой Энциклопедический словарь

  • Желтуха — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете …   Википедия

  • ЖЕЛТУХА — мед. Желтуха симптом различных заболеваний: окрашивание в жёлтый цвет слизистых оболочек, склер и кожи, обусловленное отложением в них жёлчных пигментов. Патофизиология • Все виды желтух объединены одним признаком гипербилирубинемией, от которой… …   Справочник по болезням

  • желтуха — и; ж. Жёлтая окраска кожи и слизистой оболочки при заболеваниях печени и желчных путей. ◁ Желтушный, ая, ое. Ж. больной. Ж. цвет лица. Ж ые глаза. * * * желтуха болезненное состояние, характеризующееся накоплением билирубина в крови и отложением… …   Энциклопедический словарь

  • желтуха обтурационная — (icterus obturativus; син.: желтуха ахолическая, желтуха застойная, желтуха механическая, желтуха обструкционная, желтуха подпеченочная, желтуха постгепатическая, желтуха резорбционная) желтуха, обусловленная механическим препятствием оттоку… …   Большой медицинский словарь

  • ЖЕЛТУХА — окрашивание кожи и склер ( белка глаз), варьирующее от едва заметного лимонно желтого оттенка до выраженного оливково зеленого цвета в зависимости от тяжести и продолжительности соответствующего заболевания. Желтуха обусловлена отложением… …   Энциклопедия Кольера

  • желтуха механическая — (icterus mechanicus) см. Желтуха обтурационная …   Большой медицинский словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»