Игры с асфиксией

Игры с асфиксией (удушьем) — умышленное перекрытие доступа кислорода к мозгу с целью вызвать кратковременный обморок и состояние эйфории. Существуют два различных метода, используемых для достижения гипоксии (кислородного голодания): странгуляция (удушение) и самоиндуцированная гипокапния (недостаточность углекислоты в крови), часто они могут совмещаться. Эта опасная забава встречается среди детей и подростков; занимаются ей как минимум с начала XX века^[1][2]. В отличие от сексуальной асфиксии целью игр с удушьем не является получение полового возбуждения.^[3]

Имеется множество жаргонных названий этих игр^[4][5], из русских стоит упомянуть «Собачий кайф» — за сходство дыхания во время гипервентиляции (см. ниже) с частым дыханием собаки^[6][7].

Распространение

Полагают, что игры с асфиксией распространены довольно широко. Так, проведённое в 2006 году в штате Огайо исследование обнаружило, что 11 % молодых людей в возрасте 12—18 лет и 19 % в возрасте 17-18 лет утверждают, что когда-либо занимались этим^[8]; проведённое в 2008 году исследование канадского Центра по проблемам наркомании и психического здоровья (англ.)русск. показало, что по крайней мере 79 тысяч студентов в канадской провинции Онтарио участвовали в этом акте^[9]. Высказывается мнение, что давно известное развлечение стало быстрее распространяться с появлением доступного Интернета; так, на тематических сайтах и форумах в Рунете в апреле 2010 года было зарегистрированы более 15 тысяч детей.^[6]

Среди причин, по которым дети этим занимаются, называют: убеждение, что это может вызвать краткое чувство эйфории; любопытство достичь изменённого состояния сознания, получить опыт обморока, околосмертный опыт; давление со стороны сверстников, обряд посвящения в социальной группе.

Механизмы

Есть два основных механизма этой практики, приводящей к церебральной гипоксии (англ.)русск. (кислородному голоданию мозга), — странгуляция (удушение) и самоиндуцированная гипокапния (недостаточность углекислоты в крови) — и много их вариаций. Эти механизмы, как правило, путают друг с другом или рассматривают как один, но они весьма различны, хотя оба имеют потенциал, чтобы вызвать необратимые повреждения головного мозга и даже смерть.

Странгуляция

Сонная артерия

Удушение производится полотенцем, шарфом, ремнём, веревкой и др. или руками. Помимо прямого ограничения притока крови к мозгу в результате нажима на внутреннюю сонную артерию, есть два других важных ответа организма на эти действия. Нажатие на сонную артерию действует на барорецепторы (англ.)русск., которые вызывают вазодилатацию (расширение кровеносных сосудов) в головном мозге, но крови, чтобы заполнить мозг, недостаточно и становится невозможным поддерживать сознание. Сообщение через блуждающий нерв передаётся в главный водитель ритма сердца, уменьшающий частоту и силу сердцебиения.^[10] Есть свидетельства, что это может перерасти в асистолию — трудно исправимую остановку сердца.

Этот метод несёт ответственность за большинство, но не все, смертельные случаи. Вызванные им летальные исходы могут быть приняты за самоубийство.

Гипокапния

Второй механизм заключается в проводимой сидя на корточках гипервентиляции до достижения симптомов гипокапнии, таких как покалывание и головокружение, с последующим вставанием и задержкой дыхания. Уже одного этого достаточно, чтобы вызвать помутнение сознания, но широко распространено мнение, что эффект усиливается, если увеличить давление воздуха в лёгких во время «жёсткой» задержки дыхания, для этого ассистент сильно сдавливает грудь. Эти действия могут увеличить эффект гипоксии путём манёвра Вальсальвы, в результате чего стимулируется блуждающий нерв.

Гипервентиляция приводит к чрезмерной ликвидации углекислоты, на пополнение которой расходуется кислород, тогда как никаких существенных его поступлений не происходит. Углекислота стимулирует дыхательные движения, следовательно после гипервентиляции дыхание может быть задержано на более длительный срок, вплоть до достижения мозговой гипоксии. В результате низкого содержания углекислоты, кровь становится аномально щелочной; наступает алкалоз, мешающий нормальному использованию кислорода в мозге. Симптомы алкалоза: нервно-мышечная раздражимость, мышечные спазмы, покалывание и онемение конечностей и области вокруг рта, головокружение, часто интерпретируемое как чувство эйфории.

Сдавливание груди может заменяться удушением, таким образом происходит сочетание обоих механизмов.

---

При обоих механизмах жертва может испытывать мимолётные галлюцинации или сновидения, и приходить в сознание с краткосрочной потерей памяти и непроизвольными движениями руки или ноги. Нормальное состояние, как правило, наступает в течение нескольких секунд, но эти мероприятия могут вызвать постоянную травму головного мозга или даже смерть, особенно если играть в одиночку с удавкой.^[11]

Смертность

В каком возрасте дети погибают от игр с удушением и вешаются. Данные за каждый год — в процентах от общего числа соответствующих гибелей. Выборка — американцы 6-19 лет. Данные для повешений — официальные за 1999—2005 годы, для игр с асфиксией — по сообщениям прессы за 1995—2007 годы.^[8]

Статистика о погибших и неврологических нарушениях носит противоречивый характер, хотя есть признаки того, что практика вносит значительный вклад в смерти и инвалидности, особенно среди несовершеннолетних мужчин в наиболее развитых странах. Многие считают, что смертность значительно занижена из-за внешней схожести с самоубийством.^[12]

Согласно исследованию американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 1995—2007 годах не менее 82 молодых людей в возрасте от 6 до 19 лет умерли в США в результате этой игры, см. диаграмму справа. Из них 86,6 % были мужчины, средний возраст 13 лет. 95,7 % этих случаев смерти произошли в то время как молодёжь была одна; родители погибших не знали об игре в 92,9 % случаев. Смерти были зарегистрированы в 31 штате и не были сгруппированы по месту, времени года или дню недели; были ли у погибших неврологические повреждения при жизни, учитывая обстоятельства смерти, определить сложно.^[8]

Игра также может привести, вследствие падения или неконтролируемых движений, к косвенным травмам, таким как сотрясение мозга, переломы костей, укус языка и кровоподтёки у глаз.^[13]

Внешними проявлениями того, что дети играют с удушением могут быть: обсуждение игры, налитые кровью глаза, следы на шее, сильные головные боли, дезориентация, проведение времени в одиночестве; канаты, шарфы, ремни и т. п., привязанные к мебели или дверным ручкам; необъяснимое наличие таких вещей, как собачьи поводки и т. п..^[14]

Примечания

1. ↑ Sigrid Neudecker: Würgespiel: Nicht neu, aber sehr gefährlich, Die Zeit, 18. Dezember 2009
2. ↑ Laut Anne Corrêa-Guedes, Professorin an der privaten Universidade Autónoma de Lisboa und Mitglied von APEAS, wiedergegeben in: Vor dem Computer selbst stranguliert, Potsdamer Neueste Nachrichten, 10. Dezember 2009
3. ↑ Adams, William Lee. A Dangerous Pastime for Teens: The Choking Game, Time Magazine, Time (18 января 2010). Проверено 21 января 2010.
4. ↑ «Blackout Game» Urban Dictionary. (Retrieved 2010-10-01.)
5. ↑ Attention jeux mortels — Jeu du foulard… — Doctissimo
6. ↑ ^{1 2} «Собачий кайф» для наших детей. Голос России. 15.04.2010.
7. ↑ Подростки умирают от «Собачьего кайфа». infox.ru. 7 апр ‘10.
8. ↑ ^{1 2 3} «Unintentional Strangulation Deaths from the „Choking Game“ Among Youths Aged 6—19 Years — United States, 1995—2007», Morbidity and Mortality Weekly Report of the Centers for Disease Control and Prevention, 57(06); 141—144, February 15, 2008 (PDF versionPDF)
9. ↑ Some 79,000 Ont. students play choking game: survey
10. ↑ Health and Safety
11. ↑ Chen, Pauline W. «A Surgeon Learns of the Choking Game», The New York Times, February 25, 2010
12. ↑ «Kids are passing out for a deadly high» by Michael Okwu, Today, MSNBC.COM, February 26, 2008
13. ↑ «'Choking Game' Turned Deadly for 82 Youths» by Amanda Gardner, The Washington Post, February 14, 2008
14. ↑ «CDC Study Warns of Deaths Due to the 'Choking Game'», Centers for Disease Control and Prevention press release, 14 February 2008

Для улучшения этой статьи желательно?: Проверить достоверность указанной в статье информации. Проставить для статьи более точные категории.