Расширители

Ранорасширитель с кремальерой трёхстворчатый

Расширители — хирургические инструменты, облегчающие доступ к органу путем разведения краев раны и удерживания их в определенном положении. Без применения этих инструментов не обходится почти ни одна операция.

Крючки

Крючок хирургический трехзубый острый.

Крючки — зубчатые ранорасширители, рабочая часть которых выполнена в виде изогнутой вилки, состоящей из разного числа зубцов. Различают одно-, двух-, трех- и четырехзубые крючки. В зависимости от заострения зуба изготавливают тупые и острые крючки. Размеры крючков зависят от их назначения: для косметических операций изготавливают миниатюрные крючки, а для полостных – крючки большей величины. Широкое распространение получили крючки в виде двухсторонней, загнутой с обеих сторон, пластины – крючки Фарабефа. Они имеют различную длину загнутых сторон. Их используют для разведения ран, полостей, отведения внутренних органов.^[1]

Зеркала

Зеркала — ранорасширители с большой блестящей поверхностью.
У седловидного расширителя имеется площадка, напоминающая седло. Ранорасширитель Ру – на концах имеет площадки различной ширины и длины, на ручке имеется изогнутый венчик. Чаще всего они применяются для расширения брюшной стенки.

Полостные расширители

Для расширения в полостях применяются печеночные и почечные ранорасширители. Они также имеют площадки различной длины и ширины. С помощью ранорасширителей края раны удерживаются без помощи рук хирурга и его ассистента. Ранорасширители этого типа бывают замковые, кольцевые, реечные, самодержащие и другие. Ранорасширитель Микулича и трахеорасширитель Труссо принадлежат к замковым ранорасширителям. Ранорасширитель Госсе относится к реечным расширителям.

Расширители естественных отверстий

• Роторасширитель Розина–Кенига
• Винтовой роторасширитель Гейстера
• Ректальное зеркало Субботина
• Вагинальные зеркала

Другие расширители

Имеются еще и другие расширители — дилататоры, при помощи которых проводятся лечебные манипуляции: тупое или насильственное расширение суженных просветов врожденного или приобретенного характера. Эти инструменты еще называют бужами. Для осмотра мочевого пузыря применяются цистоскопы, которые позволяют осмотреть слизистую, провести различные манипуляции в пузыре, взять биопсию.

Существуют расширители с локальной подсветкой, которые позволяют обеспечить достаточное по интенсивности освещение дна глубокого и узкого разреза. В некоторых случаях светодиодный фонарик прикрепляется к краю зеркала или крючка.^[2]. Встречаются также световолоконные расширители.

В древности

Первые известные ранорасширители использовались ещё в период Римской империи. Об этом свидетельствуют наборы хирургических инструментов, найденные при раскопках древних городов: в «доме хирурга» в Помпеях, в Бадене, Бингене, Херсонесе. В наборы, помимо вышеуказанных ранорасширителей, входили пинцеты, щипцы, захваты, ложки, пилы для костей, хирургические ножи и иглы, катетеры, акушерские зеркала и другие инструменты, использовавшиеся в хирургии и акушерско-гинекологической практике.^[3]

См. также

Мойше Зельманович Сигал - изобетатель расширителя РСК-10

Примечания

1. ↑ Крючки пластинчатые парные по Фарабефу — ТПП «Экомед»
2. ↑ Международная научная хирургическая ассоциация — Хирургический ранорасширитель с локальной подсветкой
3. ↑ МЕДИЦИНА В ДРЕВНЕМ РИМЕ

Хирургический инструмент

 

Буж  • Зажим  • Кусачки  • Ножницы  • Пинцет  • Пила Джильи  • Расширители  • Скальпель  • Элеватор  • Пулевые щипцы  • Зонд