Приапизм

Приапизм
МКБ-10	N48.348.3
МКБ-9	607.3607.3
DiseasesDB	25148	25148
eMedicine	med/1908	med/1908
MeSH	D011317	D011317

Приап на древнеримской фреске

Приапи́зм — противоположность импотенции. Заключается в длительной, обычно болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением.

Название

Название патологии происходит от имени древнегреческого бога плодородия Приапа, половой член которого всегда находился в эрегированном положении.

Симптомы

При приапизме эрекция носит перманентный характер и часто сопровождается болезненными ощущениями. Эрекция при приапизме отличается от обычной тем, что:

• не связана с половым возбуждением;
• кровью заполняются только пещеристые (кавернозные) тела полового члена, а головка остаётся мягкой;
• давление крови в половом члене обычно выше, в результате чего он загибается к животу.

Приапизм приводит к застою крови и воспалительным процессам. Может развиться гангрена.

Виды приапизма

• Ишемический (со слабым кровоснабжением)
• Неишемический (с хорошим кровоснабжением)

От истинного приапизма отделяют псевдоприапизм.

Причины

Причины, приводящие к приапизму, плохо изучены и представляют собой сложный комплекс факторов, однако можно выделить основные из них. Неишемический приапизм развивается обычно после травм полового члена, когда нарушается изоляция между проходящими в нём артериями и пещеристыми телами. Причинами ишемического приапизма являются: воспалительные процессы, злоупотребление алкоголем или наркотиками (часто его возникновение связывают с употреблением кокаина), болезни крови (в частности, серповидно-клеточная анемия), онкологические заболевания, побочное действие лекарств, осложнения венерических заболеваний, травмы спинного мозга. Псевдоприапизм представляет собой временную (обычно ночную) эрекцию и к истинному приапизму отношения не имеет.

Лечение

На ранних стадиях облегчить симптомы приапизма помогает приём псевдоэфедрина. Через несколько часов после возникновения приапизма обычно требуется хирургическое шунтирование или пункция под местным обезболиванием.

Осложнения

Тромбозы, половая дисфункция, гангрена.

См. также

Клиторизм