Ноллер

Ноллер, Ганс

Ганс Ноллер (нем. Hans G. Nöller) — немецкий (ФРГ) гастроэнтеролог, профессор педиатрии Гейдельбергского университета, Германия.

Ноллер известен своей активной деятельностью в создании новых диагностических и лечебных методов кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В истории он остался как автор «щелочного теста Ноллера», как разработчик рН-метрических радиокапсул и как гастроэнтеролог, выполнивший с помощью этих радиокапсул большое число исследований.

Щелочной тест Ноллера

В честь Ноллера назван «щелочной тест Ноллера». Тест заключается в том, что пациенту через рот вводят в желудок 0,5 г бикарбоната натрия (пищевой соды), растворённого в 30 мл воды, и с помощью ацидогастрометра (прибора для внутрижелудочной рН-метрии) регистрируют динамику рН в теле желудка.^[1][2] В результате введения щёлочи в желудке происходит реакция нейтрализации соляной кислоты:

$\qquad HCl + NaHCO_ 3 \longrightarrow NaCl + CO_2 + H_2O,$

уровень рН повышается, а через, так называемое, щелочное время, возвращается к исходному уровню из-за секреции соляной кислоты в желудке.

Критерии оценки кислотообразующей функции желудка при щелочном тесте^[3]

Оценка ощелачивающей функции желудка	Щелочное время, мин
	Натощак	При стимуляции
Резкое повышение продукции соляной кислоты	менее 10	менее 5
Повышение продукции соляной кислоты	10-20	5-10
Нормальная интенсивность кислотообразования	20-25	10-15
Снижение интенсивности кислотообразующей функции желудка	более 25	более 15

Гейдельбергские капсулы

Гейдельбергскими капсулами называют одноразовые радиокапсулы, проглатываемые пациентами, которые во время прохождении желудочно-кишечного тракта пациента передают с помощью радиосигнала информацию о величине измеренной капсулой кислотности в просвете ЖКТ. Название происходит от города Гейдельберга (Германия). В начале 1960-х годов в департаменте гастроэнтерологии Гейдельбергского университета Ганс Ноллер при финансовой поддержке фирмы «Телефункен» (нем. Telefunken; ФРГ) в течение трёх лет провёл не менее 1000 клинических исследований у взрослых пациентов с помощью рН-метрических радиокапсул. После этого, радиокапсулы, измеряющие рН, стали называться «гейдельбергскими».^[4][5]

Первая рН-метрическая радиокапсула была разработана фон Арденне и Шпрунгом (ГДР)^[6]. рН-радиокапсула Ноллера появилась на несколько месяцев позже^[7], однако благодаря тому, что Ноллер провёл очень большое число исследований со своей капсулой, рН-радиокапулу обычно связывают с именем Ноллера (точнее с городом Гейдельбергом, где Ноллер проводил свои исследования).^[8]

Первый вариант «гейдельбергской капсулы» Ноллера определял величину рН в диапазоне от 1,5 до 8 рН с точностью 0,5 рН. В радиокапсуле было два электрода: измерительный — сурьмяной, сделанный в виде насаженного на корпус капсулы кольца и хлорсеребряный электрод сравнения — кольцеобразная серебряная проволока, покрытая слоем хлористого серебра и погружённая в раствор поваренной соли, электролитически связанный с окружающей средой через пористую мембрану. Из-за недостаточной электрической ёмкости источника питания, первые образцы работали не более 6 часов. После усовершенствования источника питания время работы возросло до 20 — 30 часов. Капсула имела длину 18 мм, диаметр 8 мм, вес 1 г. Рабочая частота генератора радиокапсулы — около 1800 кГц.^[7]

О русскоязычном написании фамилии Ганса Ноллера

Написание «Ноллер» — традиционное, общепринятое в русскоязычной гастроэнтерологической литературе.^[1][9][7] Согласно современному подходу к переводу имён собственных с умлаутом «ö» фамилия «Nöller» должна писаться «Нёллер».

Библиография

1. Nöller H. G. Die Endoradiosondentechnik und ihre Bedeutung für die innere Medizin. — Vortr. Dtsch. Ges. innere Med. 65 Kongr., Wiesbaden, Kongresseber., 1959, 727. (нем.)
2. Nöller H.G. The techniques of measuring by endoradiosonds and their adaption to pediatrics // Proc. Second, intern. Conf. on medical electronics. — Paris, 1959. — P. 24-27.
3. Nöller H.G. Empty stomach examinations on the effect of Spasmo-Nervogastrol using the Heidelberg capsule. — Ther Ggw. 1967 Apr;106(4):556-61. PMID: 5621313. (нем.)

См. также перечень статей Г. Ноллера в PubMed.

Источники

1. ↑ ^{1 2} Циммерман Я. С., Будник Ю. Б. Интрагастральная рН-метрия: новые критерии, повышающие ее информативность. Российский журнал гастроэнтерологии гепатологии, колопроктологии. 1998, № 4, с. 18-23.
2. ↑ Ракитин А. Б. Разработка технологии и программно-аппаратного комплекса для внутрижелудочной рН-метрии. Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата технических наук. М.:ВНИИИМТ, 2008.
3. ↑ Рапопорт С. И. и др. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта / Под ред. академика РАМН Ф. И. Комарова. — М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2005, 208 с.
4. ↑ The Heidelberg pH Diagnostic System. The pH Capsule is a Self-Contained pH Measuring Device. (англ.)
5. ↑ Barrie S. A. Heidelberg pH capsule gastric analysis. In Pizzorno JE, Murray MT eds. A Textbook of Natural Medicine. JBC Publication, Seattle, WA, 1992. (англ.)
6. ↑ von Ardenne M., Sprung H. B. Uber den verschluckbaren Intestinalsender für pH-Wert-Signalisierung. — Naturwissenschaften, 1958, 45, 23, 564. (нем.)
7. ↑ ^{1 2 3} Бабский Е. Б., Сорин А. М., Давыдов С. Н. Приборы эндорадиозондирования. М.: Наука, 1975, 176 с.
8. ↑ The Insider’s View of Stomach pH. (англ.)
9. ↑ Линар Е. Ю. Кислотообразовательная функция желудка в норме и патологии. — Рига: Зинанте, 1968, 438 с.