- Локтевой сустав
-
Локтевой сустав 
Кости локтевого суставаЛатинское название articulatio cubiti
Каталоги Локтево́й суста́в (лат. articulátio cúbiti) — сочленение трёх костей: дистального (расположенного дальше от туловица) эпифиза плечевой кости и проксимальных (расположенных ближе к туловищу) эпифизов локтевой и лучевой костей[1].
Содержание
Анатомия
Левый локтевой сустав
Слева: передняя и локтевая коллатеральные связки
Справа: задняя и лучевая коллатеральные связки.По строению локтевой сустав относится к сложным суставам, поскольку сочленяющиеся кости образуют 3 простых сустава, заключенных в общую капсулу[1]:
- Плечелоктевой (лат. articulatio humeroulnaris)
- Плечелучевой (лат. articulatio humeroradialis)
- Проксимальный лучелоктевой (лат. articulatio radioulnaris proximalis)
Плечелоктевой сустав
Пле́челоктево́й (лат. articulátio humeroulnáris) сустав — сочленение плечевой и блоковидной вырезки локтевой кости[2] — анатомически представляет собой блоковидный сустав с винтообразным строением суставных поверхностей. Со стороны плеча суставная поверхность представлена блоком (лат. tróchlea) (направляющая бороздка или выемка суставной поверхности, расположена под углом к оси блока в результате чего образуется винтовой ход). С блоком сочленяется вырезка локтевой кости (лат. incisúra trochleáris) с гребешком, гомологичным выемке на блоке плечевой кости[1].
Кровоснабжение
Локтевой сустав получает артериальную кровь из суставной сети локтя, (лат. rete articulare cubiti), образованной верхней локтевой коллатеральной артерией, (лат. a. collateralis ulnaris superior) и нижней локтевой коллатеральной артерией, (лат. a. collateralis ulnaris inferior) (ветви a.brachiales), передней и задней ветвью возвратной локтевой артерии, (лат. ramus anterior et posterior a. recurrentis ulnaris) (ветви a.ulnaris), ветвью возвратной лучевой артерии, (лат. ramus a. radialis), срединной и лучевой коллатеральной артерией, (лат. a. collateralis media et radialis) (ветви a.profunda brachii), межкостной возвратной артерией, (лат. a. recurrentis interossea) (ветвь a. interossea posterior).
Венозный отток
Осуществляется по одноимённым венам в бассейны лучевой, локтевой и плечевой вен.
Лимфоотток
По глубоким лимфатическим сосудам в кубитальные (локтевые) лимфатические узлы (лат. nodici lymphatici cubitales).
Иннервация
Капсула локтевого сустава Иннервируется ветвями срединного (лат. n.medianus), лучевого (лат. n.radialis) и локтевого (лат. n.ulnaris) нервов.
Методика исследования
Рентгенограмма локтевого сустава в двух проекциях в норме.
В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование локтевого сустава в прямой и боковой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.
Патология
Воспалительный процесс
Дополнительные сведения: АртритАртри́т локтево́го суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь. Лечение зависит от стадии и характера воспалительного процесса.
- В случае острого гнойного воспаления производится хирургическое дренирование полости сустава для свободного оттока гноя и антибактериальная терапия.
- При хроническом или специфическом артрите производится иммобилизация сустава в физиологически выгодном положении, назначается неспецифическая противовоспалительная и специфическая антибактериальная терапия (в зависимости от этиологии возбудителя).
- На фоне стихания воспалительного процесса подключают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические методы лечения.
- В стадии ремиссии хронического артрита рекомендуется принимать ходропротекторы для восстановления тканей сустава, продолжать занятия лечебной физкультурой, контролировать нагрузку на сустав.
Травмы
Различают: ожоги, отморожения, повреждения и ранения локтевого сустава.
Поврежедения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с упором на локоть. К повреждениям локтевого сустава следует относится серьёзно, ибо неверное и несвоевременное лечение может привести к ограничению подвижности.
Этот раздел статьи ещё не написан. Согласно замыслу одного из участников Википедии, на этом месте должен располагаться специальный раздел.
Вы можете помочь проекту, написав этот раздел.Ранения
Дополнительные сведения: РанаПервая помощь — остановка кровотечения (жгут или пальцевое прижатие сосуда), наложение асептической повязки, иммобилизация (фиксация) плеча и предплечья с помощью подручных средств. Для профилактики столбняка в условиях амбулатории или стационара осуществляется введение противостолбнячной сыворотки по Безредке. В условиях стационара производится первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка кровотечения, удаление некротизированных тканей, костных отломков и других артефактов, после чего производится фиксация гипсовой повязкой плеча и предплечья в функционально выгодном положении локтевого сустава. Первичная хирургическая обработка открытых повреждений лучезапястного сустава обязательна для профилактики присоединения гнойных осложнений повреждения лучезапястного сустава, а также (в отдалённые сроки) развития остеомиелита.
Изображения
Сочленение левой плечевой, локтевой и лучевой костей.
Кости левого локтевого сустава разогнуты, вид сзади.
Кости левого локтевого сустава согнуты, вид сзади.
Капсула локтевого сустава, вид спереди.
Капсула локтевого сустава, вид сзади.
Мышца-супинатор локтевого сустава, вид сзади.
Диаграмма артериальных анастомозов локтевого сустава.
Правая рука, вид сзади.
Ретгенограмма правого локтевого сустава.
.См. также
Примечания
- ↑ 1 2 3 Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 126-128. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
- ↑ Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 236-239. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5
Ссылки
АртрологияНепрерывные соединения: Синдесмоз • Синхондроз • Синостоз Суставы (диартрозы): Одноосные: Цилиндрический сустав: Атланто-осевой сустав Блоковидный сустав: Межфаланговые суставы • Плечелоктевой сустав Двухосные: Эллипсовидный сустав: Лучезапястный сустав Мыщелковый сустав: Атланто-затылочный сустав • Коленный сустав Седловидный сустав: Запястно-пястные суставы Многоосные: Шаровидный сустав: Плечевой сустав • Тазобедренный сустав Плоский сустав: Дугоотростчатые суставы Тугой сустав (амфиартроз): Крестцово-подвздошный сустав Туловище Позвоночный столб: Атланто-затылочный сустав • Атланто-осевой сустав • Крестцово-копчиковый сустав Грудная клетка: Грудино-ключичный сустав • Акроминально-ключичный сустав Таз: Крестцово-подвздошный сустав • Лобковый симфиз Череп Рука Плечевой сустав • Локтевой сустав • Лучезапястный сустав • Среднезапястное сочленение •
Сочленение гороховидной кости • Запястно-пястные суставы • Пястно-фаланговые суставы • Межфаланговые суставыНога Тазобедренный сустав • Коленный сустав • Голеностопный сустав • Подтаранный сустав •
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав • Пяточно-кубовидный сустав • Клиноладьевидный сустав •
Предплюсне-плюсневые суставы • Плюснефаланговые сочленения • Межфаланговые суставыКатегории:- Суставы
- Анатомия верхней конечности
Wikimedia Foundation. 2010.
