- Отводящий нерв
-
Отводящий нерв 
Соотношение отводящего нерва с глазным яблоком и другими нервами
Схема мозга, ствола мозга и черепномозговых нервовЛатинское название nervus abducens
Каталоги Черепные нервы ЧН I – Обонятельный ЧН II – Зрительный ЧН III – Глазодвигательный ЧН IV – Блоковый ЧН V – Тройничный ЧН VI – Отводящий ЧН VII – Лицевой ЧН VIII – Преддверно-улитковый ЧН IX – Языкоглоточный ЧН X – Блуждающий ЧН XI – Добавочный ЧН XII – Подъязычный Шаблон: Просмотр • Соотношение нервных структур и внутренней сонной артерии внутри пещеристого синуса
Отводящий нерв (лат. nervus abducens) — VI пара черепномозговых нервов, который иннервируя латеральную прямую мышцу (лат. m. rectus lateralis) отвечает за отведение глазного яблока.
Содержание
Анатомия
Отводящий нерв — двигательный.
Волокна, отходящие от ядра отводящего нерва, направляются вперёд, прободают всю толщу моста и выходят на нижнюю поверхность мозга в борозде между варолиевым мостом и пирамидой продолговатого мозга.
Отводящий нерв далее направляется вперёд, прободает твёрдую мозговую оболочку и вступает в пещеристый синус, залегая латеральнее внутренней сонной артерии. Выйдя из синуса, он входит в верхнюю глазничную щель в глазницу, где прободает общее сухожильное кольцо, ложится под глазодвигательный нерв и подходит к m.rectus lateralis, которую и иннервирует.
Функция
Ядро отводящего нерва (лат. nucleus n.abducentis) расположено в задней части моста. Со стороны ромбовидной ямки (лат. fossa rhomboidea) nucleus n.abducentis проецируется в области задних отделов медиального возвышения — в лицевом бугорке (лат. colliculus facialis), несколько кнутри и дорсальнее ядра лицевого нерва.
Волокна лицевого нерва проходящие в веществе мозга проходят между ядром отводящего нерва и IV желудочком, образуя colliculus facialis.
Так как n.abducens иннервирует одну единственную глазодвигательную мышцу — m.rectus lateralis, то его функция идентична функции этой мышцы. Эта мышца обеспечивает отведение глазного яблока кнаружи.
Движение глаз
Основная статья: Движение глазИннервируя латеральную прямую мышцу данный нерв обеспечивает движение глазного яблока, а именно его отведение.
Клиника поражения
Поражение отводящего нерва приводит к ограничению подвижности глазного яблока кнаружи. При этом возникает сходящееся косоглазие (лат. strabismus convergens), обусловленное тем, что медиальная прямая мышца глаза, являющаяся антагонистом латеральной прямой мышцы, находящейся в состоянии паралича или пареза, перетягивает глазное яблоко к носу. Наличие косоглазия обусловливает возникновение двоения в глазах — диплопию. При взгляде в сторону очага поражения диплопия у больного нарастает. Диплопия нередко сопровождается головокружением, неправильной ориентировкой при движениях и, в частности, неуверенностью походки. Больные при этом, чтобы избежать двоения в глазах, стараются прикрывать один глаз.
Изолированное поражение отводящего нерва встречается редко. Чаще недостаточность функции отводящего нерва наблюдается в сочетании с другой неврологической симптоматикой.
Наиболее частыми причинами ядерного паралича являются энцефалит, нейросифилис, рассеянный склероз, сосудистые расстройства, кровоизлияния и опухоли. Так как волокна лицевого нерва, проходящие в веществе мозга, огибают ядро отводящего нерва, образуя colliculus facialis, то поражение ядра n.abducens может сочетаться с периферическим параличом лицевого нерва. Развивается альтернирующий синдром Фовилля — парез мышц иннервируемых лицевым и отводящим нервом на стороне поражения и гемиплегия на противоположной.
Наиболее частыми причинами периферического паралича мышц глаза являются менингит, синусит, тромбоз кавернозного синуса, аневризма внутренней сонной артерии или задней соединительной артерии, переломы и опухоли основания черепа или орбит, полиневрит, дифтерия, ботулизм.
Явления периферического паралича n.abducens могут возникать при воспалении пневматизированных клеток верхушки пирамиды височной кости. В этом случае развивается синдром Градениго — боль в области лобной ветви тройничного нерва в сочетании с парезом отводящего нерва..
Двустороннее поражение отводящих нервов и обусловленное этим сходящееся косоглазие может возникнуть при повышении внутричерепного давления. При этом может возникать дислокация мозга — заполнение средних и боковых цистерн моста в результате прижатия моста мозга к скату основания черепа. При этом сдавливаются отводящие нервы, которые выходят из вещества мозга борозде между мостом и продолговатым мозгом. Такая клиника может предшествовать другим формам дислокаций мозга (вклинение миндалин в затылочно-шейную дуральную воронку, мозжечково-тенториальное вклинение и др.), которые несовместимы с жизнью и соответственно приводят к смерти.
Следует учитывать, что слабость наружной прямой мышцы глаза может быть одним из проявлений миастении.
Методика исследования
Основная статья: Глазодвигательный нервИсследование отводящего нерва проводится одновременно с исследованием функции других нервов отвечающих за движение глазного яблока — глазодвигательного и блокового.
Литература
- Bing Robert Компендіумъ топической діагностики головного и спинного мозга. Краткое руководство для клинической локализации заболеваній и пораженій нервныхъ центровъ Переводъ съ второго изданія — Типографія П. П. Сойкина — 1912
- Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия: Учебник. — М.: Медицина, 2000
- Дуус П. Топический диагноз в неврологии Анатомия. Физиология. Клиника — М. ИПЦ «Вазар-Ферро», 1995
- Нервові хвороби/ С. М.Віничук, Є.Г.Дубенко, Є.Л.Мачерет та ін.; За ред. С. М.Віничука, Є.Г.Дубенка — К.: Здоров’я, 2001
- Пулатов А. М., Никифоров А. С. Пропедевтика нервніх болезней: Учебник для студентов медицинских институтов — 2-е изд. — Т.: Медицина, 1979
- Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: Учеб. Пособие. — 2-е изд., стереотипное — В 4 томах. Т.4. — М.: Медицина, 1996
- Триумфов А. В. топическая диагностика заболеваний нервной системы М.: ООО «МЕДпресс». 1998
Черепные нервыI пара Обонятельный нерв (лат. Nervus olfactorius) II пара Зрительный нерв (лат. Nervus opticus) III пара Глазодвигательный нерв (лат. Nervus oculomotorius) IV пара Блоковый нерв (лат. Nervus trochlearis) V пара Тройничный нерв (лат. Nervus trigeminus) VI пара Отводящий нерв (лат. Nervus abducens) VII пара Лицевой нерв (лат. Nervus facialis) VIII пара Преддверно-улитковый нерв (лат. Nervus vestibulocochlearis) IX пара Языкоглоточный нерв (лат. Nervus glossopharyngeus) X пара Блуждающий нерв (лат. Nervus vagus) XI пара Добавочный нерв (лат. Nervus accessorius) XII пара Подъязычный нерв (лат. Nervus hypoglossus) Категории:- Черепномозговые нервы
- Глаз
- Движения глаз
Wikimedia Foundation. 2010.
Полезное
Смотреть что такое "Отводящий нерв" в других словарях:
ОТВОДЯЩИЙ НЕРВ — (nervus abducens), VI пара черепномозговых нервов; двигательный нерв. .(Источник: «Биологический энциклопедический словарь.» Гл. ред. М. С. Гиляров; Редкол.: А. А. Бабаев, Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. 2 е изд., исправл. М.: Сов.… … Биологический энциклопедический словарь
ОТВОДЯЩИЙ НЕРВ — ОТВОДЯЩИЙ НЕРВ, см. Abducens nervus … Большая медицинская энциклопедия
Отводящий нерв — (n. abducens) или головной нерв VI пары позвоночных берет начало со дна продолговатого мозга и дает нервы к глазным мускулам (m. rectus externus и retractor bulbi), а также к третьему веку или мигательной перепонке у рептилий и птиц. Он имеет у… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
ОТВОДЯЩИЙ НЕРВ — VI черепной нерв. Он иннервирует мышцу внешнего угла глаза, обеспечивающую поворот глазного яблока наружу … Толковый словарь по психологии
Отводящий нерв — 6 я пара черепно мозговых нервов. Берёт начало из двигательного ядра в мозговом мосту на дне ромбовидной ямки. На уровне борозды между мостом и пирамидой продолговатого мозга отростки клеток ядра покидают вещество мозга. Объединившись в… … Большая советская энциклопедия
ОТВОДЯЩИЙ НЕРВ — VI пара черепно мозговых нервов с двигательной функцией; иннервирует наружную прямую мышцу глаза, двигающую глазное яблоко кнаружи; ядро О. н. расположено в заднем отделе Варолиева моста в дне ромбовидной ямки … Психомоторика: cловарь-справочник
Глазодвигательный нерв — Соотношение глазодвигательного нерва с глазным яблоком и другими нервами … Википедия
Блуждающий нерв — Верхние части языкоглоточого нерва, блуждающего и добавоч … Википедия
Лицевой нерв — Лицевой нерв … Википедия
Языкоглоточный нерв — Схема языкоглоточного, блуждающего и добавочного нервов … Википедия
18+© Академик, 2000-2025- Обратная связь: Техподдержка, Реклама на сайте
Экспорт словарей на сайты, сделанные на PHP, Joomla, Drupal, WordPress, MODx.Поделиться ссылкой на выделенное
Прямая ссылка:
… Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»
Отводящий нерв
- Отводящий нерв
-
Отводящий нерв 
Соотношение отводящего нерва с глазным яблоком и другими нервами
Схема мозга, ствола мозга и черепномозговых нервовЛатинское название nervus abducens
Каталоги Черепные нервы ЧН I – Обонятельный ЧН II – Зрительный ЧН III – Глазодвигательный ЧН IV – Блоковый ЧН V – Тройничный ЧН VI – Отводящий ЧН VII – Лицевой ЧН VIII – Преддверно-улитковый ЧН IX – Языкоглоточный ЧН X – Блуждающий ЧН XI – Добавочный ЧН XII – Подъязычный